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慢性阻塞性肺疾病的危害是什么?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
慢阻肺是一种以气流受限为主要特征的肺部疾病,气流受限呈进行性发展,大多与肺部对烟雾等有害气体或颗粒的异常炎性反应有关。气道炎症是慢阻肺疾病进展的核心机制,驱动其发生和发展。造成慢阻肺的原因很多,主要包括长时间吸入香烟、烟雾粉尘及其它有毒颗粒。慢阻肺常出现反复性呼吸道感染和急性加重史,随着病情发展症状急性加重会逐渐增多。
慢阻肺的首发症状通常表现为慢性咳嗽,初期咳嗽呈间歇性,而且早晨症状较重。随着咳嗽逐渐加重,会发展成整日咳嗽,但夜间咳嗽较轻。夜间通常会有间歇性咳嗽或排痰,痰液一般为白色黏痰或泡状痰,在急性发作期痰液有增多,而且还可能出现脓性痰。需要注意的是,少数病人咳嗽时不会出现痰液,也有病人虽然气流明显受阻,但却不出现咳嗽的情况。
喘息和胸闷虽然不是慢阻肺的特异症状,但有些患者,尤其是重度患者也往往会出现喘息的症状。体力活动后经常出现胸部紧闷感,主要与呼吸困难及肋间肌等容收缩有关。慢阻肺晚期会出现体重下降、食欲减退、营养不良以及抑郁等情况,在有合并感染时还会出现咯血痰或咯血。关于慢性阻塞性肺部疾病的危害及防治方法,详细介绍如下:
慢阻肺的危害
慢阻肺可称得上是肺功能的“慢性杀手”,若不及时干预治疗,肺功能会逐年下降,气短症状也会逐渐加重,直至丧失活动能力。慢阻肺会引发肺部反复感染,严重时可导致呼吸衰竭。
慢阻肺如何诊断?
一般来说,慢阻肺到医院呼吸内科进行肺通气功能检查及支气管舒张试验即可诊断,另外通过血氧饱和度检测,还可评估缺氧的严重程度。专家指出,肺功能检查是呼吸系统疾病的必备检查之一,有助于检出早期肺气道病变,对评估疾病的严重程度及预后有重要作用。
血氧饱和度指血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合血红蛋白容量的百分比,也就是血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数。对慢阻肺患者,尤其合并缺氧者,通过指脉氧检测来测定血氧饱和度非常重要。
慢阻肺的治疗
目前还未有药物或手术可根治慢阻肺,所以做到早发现、早诊断、早治疗很重要,治疗目标主要是减轻当前症状、降低未来风险。慢阻肺的治疗分急性期治疗和稳定期治疗两个阶段,在急性期主要是抗炎、强化平喘和解痉治疗,稳定期的治疗一是服用缓释茶碱、化痰药以及抗氧化剂等口服药物;二是使用吸入药物,比如短期的支气管扩张剂和长效抗炎及支气管扩张剂。
少数患者可能还需要使用压缩雾化吸入支气管扩张剂或(和)表面激素水溶液。稳定期的治疗可能还需要使用氧疗,少数患者需要长期氧疗,也即每天使用超过15小时的低流量吸氧。对于重度慢阻肺患者,可通过双水平正压通气机进行呼吸康复治疗,以减轻呼吸肌肉做功、缓解呼吸肌肉疲劳,起到缓解气促的效果。
慢阻肺与慢性支气管炎、肺气肿及哮喘的区别
慢阻肺与慢性支气管炎、肺气肿及哮喘关系密切,而且彼此有交叉,但却不是同一种疾病。慢阻肺主要强调气流受限,而且具有进行性加重的特点,也即会出现胸闷、气短、呼吸费力的情况。慢性支气管炎主要是慢性咳嗽、咳痰的症状,当每年咳嗽、咳痰三个月以上,而且连续两年,就可诊断为慢性支气管炎。肺气肿主要强调肺部形态的变化,比如气腔的扩张、细支气管和肺泡结构的破坏等,典型表现是活动后气短。哮喘与慢阻肺很相似,也属于一种气流受限的疾病,但哮喘具有明显的可逆性,也就是在哮喘不发作时,肺部功能基本正常或接近正常,而慢阻肺即使在稳定期,肺部功能也无法达到正常水平。
慢阻肺治疗期间应注意哪些问题?
有吸烟习惯的患者一定要戒烟,否则会使药物治疗的效果欠佳,甚至失效。然后就是坚持服药和吸入药物治疗,并定期到呼吸科复诊。秋冬季节注意保暖,尽量减少感冒的次数,当出现咳嗽、咳痰以及呼吸紧促加重时,要及时咨询医师调整用药。日常生活中要进行适当锻炼,保持心情愉快。
吸烟对肺部健康的影响
对于吸烟者来说,往往会沉浸在吸烟带来的愉悦和满足感中。殊不知,它会在你没有任何察觉的情况下一点一点地以炎症反应的方式侵蚀你的气管和肺。随着时间流逝,气管和肺的损坏一直在不断积累。当出现咳嗽、咳痰或胸闷的情况时,由于症状较轻,可能满不在乎。数年之后,咳嗽、咳痰、胸闷以及呼吸困难等症状逐渐加重,最终引发慢阻肺。
大豆异黄酮可预防慢阻肺
据报道,日本大阪市立大学的研究团队通过小鼠实验确定,大豆中含有的异黄酮对肺气肿、慢性支气管炎等慢性阻塞性肺部疾病有预防作用。该团队的研究人员表示,对于预防慢阻肺而言,戒烟是第一位的,而大豆异黄酮可抑制肺气肿在体内的发展。
最后需要说明的是,在慢阻肺急性加重的原因中,有70%是因呼吸道感染诱发的,所以冬季一定要预防感冒。慢阻肺患者在秋季来临时,最好注射流感疫苗和多价肺炎球菌疫苗,以降低病毒和细菌感染肺部的风险。
回答于 2019-09-11 08:43:50
慢阻肺的危害主要是导致肺功能逐年恶化。刚开始的时候,慢阻肺患者还能笑傲江湖,后面逐渐出现明显的呼吸困难,甚至连洗澡、穿衣服都无法胜任。直至最后会出现明显的心脏衰竭、呼吸衰竭。
正因为慢阻肺对我们的心肺功能损害这么大,所以非常有必要及早治疗慢阻肺,不要拖到最后。早期的慢阻肺可能仅有咳嗽、咳痰,需要做肺功能检查才能发现有慢阻肺,而不是单纯的慢性支气管炎。
一旦确诊为慢阻肺,尽早戒烟。远离污染空气的地方。使用长效的支气管舒张剂,部分慢阻肺患者可能需要使用吸入糖皮质激素,比如布地奈德、氟替卡松等,其他药物比如氨茶碱片、茶碱缓释片等都是慢阻肺的平喘常用药物。这些药物需要长期使用,控制症状。即便如此,慢阻肺的肺功能还是会每年下降,无法逆转这个趋势。但是可以改善生活质量。
慢阻肺患者也要注意运动锻炼,不要以为有病了就不能活动了,那是错误的。越是这样,越要在力可能行的基础上去锻炼身体,比如游泳,慢跑都是很有帮助的,尤其是对肺功能是有很好的帮助的。
慢阻肺重在及早发现、治疗。不要拖。
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