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房颤患者怎样才能有效预防脑卒中？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

疾病管理是要自己参与进去的，要了解自己疾病发生的机制，共同来分析和选择决策，并学会自我管理。

所以，房颤患者想要有效的预防脑卒中，除了药物治疗外，自身的生活方式和情绪等，对于脑卒中的预防也非常重要。具体包括：戒烟、规律运动、维持健康的体重、限制饮酒、健康饮食、管理心律、控制危险因素、保持良好心态、获得家人朋友的支持，种种~

此外，房颤患者一定要做的3件重要的事

○ 药物治疗清单

将自己服用的药物清单列出来，做成小卡片随身携带，在出现急诊事件时，方便及时告知医生。

○ 医生/医院信息

一定要清楚记得自己的就诊医院和医生，一旦发生问题，及时寻求他们的帮助。

○ 约定随访

要定期到医院随访，或者定期和自己的保健医生联系，将各项危险因素如血压、血糖、血脂控制好。

回答于 2019-09-11 08:43:50

说预防方法前，先跟大家分享一个真实的案例~

李先生今年68岁，患有高血压已有7、8年，且本身还有糖尿病，3个多月前来到医院做检查无意间和医生说起，自己在家这段时间总会莫名感到心慌，尤其是情绪波动大的时候，心脏就如小鹿乱撞一样，有时甚至能听到心脏声。

这个信息引起了医生的警觉，在进行了动态心电图检查后，证实李先生出现了房颤，需要抗凝治疗，这是一个长期的过程，就像高血压一样要长期按时服药，但是不能排除的是，服药抗凝药存在一定的出血风险，一旦出血风险高，就需马上进行手术治疗。

李先生一听需要长期服药，还有出血风险，想着自己只是有时心脏跳动的快，休息一下又能恢复正常就不太愿意了。

不顾医生的反对执意出院，就在3个月后，李先生被家人再次送到医院，这一次李先生是躺在救护车上，失去了意识，由于房颤引发了中风，治疗后左侧肢体僵硬，失去了正常行走的可能。

房颤患者中风的风险为普通人5倍

其实在临床上，许多房颤患都是没有任何症状表现，往往是已经出现了中风或者心力衰竭后，来医院检查才发现“源头”在房颤上，当然也有些患者可出现心慌、头晕、气促、心跳快慢不受控制等，需要患者时刻警惕。

房颤最大的危害是会引起中风，而且与其它原因引发的中风相比，房颤患者往往更加可怕。专家表示，房颤引发的中风有“三高”的特点，致死率高、致残率高、复发率高。

有研究显示，房颤引发的中风30天内死亡率达到25%，一年内的死亡率上升至50%。

中风急性期的致残率达到73%。

中风后第一年即复发的比例达到6.9%。

所以，在被确诊为房颤后一定要有积极的预防中风的意识，尽量在中风发作前就将其扼杀的“摇篮”中。

房颤患者该如何预防中风的出现？

幸运的是，房颤患者导致的中风是可以预防的，专家表示，首先建议房颤患者到正规的二医院专科先进行中风的风险测评，若属于高危，则进行下一步的药物预防。

其次，药物的预防主要是预防血栓的形成，因此需要服用抗凝药，但要记住的是，与高血压引起的中风不同，高血压一般都是服用阿司匹林等药物来预防抗血小板凝结，目的是了预防动脉粥样硬化。

房颤患者应该服用降低血液凝固的药物，传统的药物是华法林，近几年来出现了新型的口服抗凝药，相比而言患者的依从性将更高，但价格也更为昂贵。

最后，药物的服用只是降低房颤引发中风的几率，想要根治则需要手术治疗，但手术也有相应的适应症，且手术一次性治愈率为85%，年轻患者相比而言获益更大。

其实，房颤并不难被发现，一般做个心电图就能查出端倪，难的是患者每天坚持服药，专家表示，无论是否有症状表现，一旦在医生的评估下为高危人群，都应该按时每天服药。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

目前医学界认为，脑卒中是房颤患者最大的风险和最常见、最严重的并发症。房颤可以使脑卒中的风险增加5倍，而20%的脑卒中是由房颤 引起的。房颤引起的脑卒中具有高病死率、高致残率、高复发率等特点,已经成为严重威胁人们身体健康和寿命的一种疾病。

预防脑卒中的发生是房颤治疗方案的重要组成部分。目前主要以药物抗凝治疗为主，常用的口服药有华法林和新型口服抗凝药如达比加群。 前者价格相对便宜，需要定期监测凝血功能;后者价格较贵，但无须常规 监测凝血功能。此外还有一些其他方法，如将房颤的异常心律转复并维 持在正常的窦性心律,可以从源头上减少血栓发生;左心耳封堵术可以阻 断来自左心耳的血栓（左心耳是房颤血栓最容易发生的部位）。

如果已经发生了脑卒中，由于脑组织在很短时间内就会发生不可逆的缺血和坏死，所以千万不要耽误，需要尽快去医院接受取栓或溶栓治疗。

回答于 2019-09-11 08:43:50

目前医学界认为，脑卒中是房颤患者最大的风险和最常见、最严重的并发症。房颤可以使脑卒中的风险增加5倍，而20%的脑卒中是由房颤 引起的。房颤引起的脑卒中具有高病死率、高致残率、高复发率等特点,已经成为严重威胁人们身体健康和寿命的一种疾病。

预防脑卒中的发生是房颤治疗方案的重要组成部分。目前主要以药物抗凝治疗为主，常用的口服药有华法林和新型口服抗凝药如达比加群。 前者价格相对便宜，需要定期监测凝血功能;后者价格较贵，但无须常规 监测凝血功能。此外还有一些其他方法，如将房颤的异常心律转复并维 持在正常的窦性心律,可以从源头上减少血栓发生;左心耳封堵术可以阻 断来自左心耳的血栓（左心耳是房颤血栓最容易发生的部位）。

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