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房颤患者怎样才能有效预防脑卒中?
房颤,患者,血栓房颤患者怎样才能有效预防脑卒中?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
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疾病管理是要自己参与进去的,要了解自己疾病发生的机制,共同来分析和选择决策,并学会自我管理。
所以,房颤患者想要有效的预防脑卒中,除了药物治疗外,自身的生活方式和情绪等,对于脑卒中的预防也非常重要。具体包括:戒烟、规律运动、维持健康的体重、限制饮酒、健康饮食、管理心律、控制危险因素、保持良好心态、获得家人朋友的支持,种种~
此外,房颤患者一定要做的3件重要的事
○ 药物治疗清单
将自己服用的药物清单列出来,做成小卡片随身携带,在出现急诊事件时,方便及时告知医生。
○ 医生/医院信息
一定要清楚记得自己的就诊医院和医生,一旦发生问题,及时寻求他们的帮助。
○ 约定随访
要定期到医院随访,或者定期和自己的保健医生联系,将各项危险因素如血压、血糖、血脂控制好。
回答于 2019-09-11 08:43:50
说预防方法前,先跟大家分享一个真实的案例~
李先生今年68岁,患有高血压已有7、8年,且本身还有糖尿病,3个多月前来到医院做检查无意间和医生说起,自己在家这段时间总会莫名感到心慌,尤其是情绪波动大的时候,心脏就如小鹿乱撞一样,有时甚至能听到心脏声。
这个信息引起了医生的警觉,在进行了动态心电图检查后,证实李先生出现了房颤,需要抗凝治疗,这是一个长期的过程,就像高血压一样要长期按时服药,但是不能排除的是,服药抗凝药存在一定的出血风险,一旦出血风险高,就需马上进行手术治疗。
李先生一听需要长期服药,还有出血风险,想着自己只是有时心脏跳动的快,休息一下又能恢复正常就不太愿意了。
不顾医生的反对执意出院,就在3个月后,李先生被家人再次送到医院,这一次李先生是躺在救护车上,失去了意识,由于房颤引发了中风,治疗后左侧肢体僵硬,失去了正常行走的可能。
房颤患者中风的风险为普通人5倍
其实在临床上,许多房颤患都是没有任何症状表现,往往是已经出现了中风或者心力衰竭后,来医院检查才发现“源头”在房颤上,当然也有些患者可出现心慌、头晕、气促、心跳快慢不受控制等,需要患者时刻警惕。
房颤最大的危害是会引起中风,而且与其它原因引发的中风相比,房颤患者往往更加可怕。专家表示,房颤引发的中风有“三高”的特点,致死率高、致残率高、复发率高。
有研究显示,房颤引发的中风30天内死亡率达到25%,一年内的死亡率上升至50%。
中风急性期的致残率达到73%。
中风后第一年即复发的比例达到6.9%。
所以,在被确诊为房颤后一定要有积极的预防中风的意识,尽量在中风发作前就将其扼杀的“摇篮”中。
房颤患者该如何预防中风的出现?
幸运的是,房颤患者导致的中风是可以预防的,专家表示,首先建议房颤患者到正规的二医院专科先进行中风的风险测评,若属于高危,则进行下一步的药物预防。
其次,药物的预防主要是预防血栓的形成,因此需要服用抗凝药,但要记住的是,与高血压引起的中风不同,高血压一般都是服用阿司匹林等药物来预防抗血小板凝结,目的是了预防动脉粥样硬化。
房颤患者应该服用降低血液凝固的药物,传统的药物是华法林,近几年来出现了新型的口服抗凝药,相比而言患者的依从性将更高,但价格也更为昂贵。
最后,药物的服用只是降低房颤引发中风的几率,想要根治则需要手术治疗,但手术也有相应的适应症,且手术一次性治愈率为85%,年轻患者相比而言获益更大。
其实,房颤并不难被发现,一般做个心电图就能查出端倪,难的是患者每天坚持服药,专家表示,无论是否有症状表现,一旦在医生的评估下为高危人群,都应该按时每天服药。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
目前医学界认为,脑卒中是房颤患者最大的风险和最常见、最严重的并发症。房颤可以使脑卒中的风险增加5倍,而20%的脑卒中是由房颤 引起的。房颤引起的脑卒中具有高病死率、高致残率、高复发率等特点,已经成为严重威胁人们身体健康和寿命的一种疾病。
预防脑卒中的发生是房颤治疗方案的重要组成部分。目前主要以药物抗凝治疗为主,常用的口服药有华法林和新型口服抗凝药如达比加群。 前者价格相对便宜,需要定期监测凝血功能;后者价格较贵,但无须常规 监测凝血功能。此外还有一些其他方法,如将房颤的异常心律转复并维 持在正常的窦性心律,可以从源头上减少血栓发生;左心耳封堵术可以阻 断来自左心耳的血栓(左心耳是房颤血栓最容易发生的部位)。
如果已经发生了脑卒中,由于脑组织在很短时间内就会发生不可逆的缺血和坏死,所以千万不要耽误,需要尽快去医院接受取栓或溶栓治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
目前医学界认为,脑卒中是房颤患者最大的风险和最常见、最严重的并发症。房颤可以使脑卒中的风险增加5倍,而20%的脑卒中是由房颤 引起的。房颤引起的脑卒中具有高病死率、高致残率、高复发率等特点,已经成为严重威胁人们身体健康和寿命的一种疾病。
预防脑卒中的发生是房颤治疗方案的重要组成部分。目前主要以药物抗凝治疗为主,常用的口服药有华法林和新型口服抗凝药如达比加群。 前者价格相对便宜,需要定期监测凝血功能;后者价格较贵,但无须常规 监测凝血功能。此外还有一些其他方法,如将房颤的异常心律转复并维 持在正常的窦性心律,可以从源头上减少血栓发生;左心耳封堵术可以阻 断来自左心耳的血栓(左心耳是房颤血栓最容易发生的部位)。
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