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试管婴儿如何避免卵巢过度刺激综合征？
卵巢,卵泡,综合征试管婴儿如何避免卵巢过度刺激综合征？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
验案举例
某女，32岁，1996年3月初诊。
结婚7年未妊娠，1988年曾在某医院采用克罗米芬促排卵治疗，出现OHSS而中止治疗。1990年曾行双卵巢楔形切除，1992～1995年期间先后3次行促排卵治疗，同样诱发OHSS。1996年来诊，因对并发OHSS的恐惧，要求服中药调治。月经期腹痛，腰痛，四肢不温，带下偏多，面色苍白兼黄，BBT示黄体功能不全，遂用补肾中药调周治疗。月经期采用折冲饮加减，卵泡期投当归芍药散合桂枝茯苓丸，黄体期用八味地黄丸。2个月后，BBT高温相可维持11天左右。继续调治约3个周期，同样用促排卵药物，未出现OHSS。同年10月ET后妊娠，翌年妊34周时，因双胎横位，行剖宫产术，娩出女婴2286g，男婴1994g。
按语：此患者系易感体质，曾经多次接受促排卵药物Gn和HCG，反复出现OHSS，每次出现均有不同程度的浮肿、腹胀及腹痛，卵巢增大，甚则恶心呕吐，住院治疗仍未能缓解，只得终止妊娠。由于本身黄体功能不全，存在着肾阳不足，接受促排卵治疗后所出现的症状又属肝郁气滞。针对这种情况，先调整月经周期，在中药理气养血、补阳活血的综合治疗下，改善内分泌环境，变更敏感体质后，OHSS不再发生，妊娠成功维持。这说明中药可调整内分泌功能，克服敏感体质，对OHSS具有调治和预防作用，其机理尚待进一步研究。
【小结】
1.卵巢过度刺激综合征是现代辅助生殖技术或不孕症促排卵治疗的并发症。
2.本病可分为轻、中、重度及OHSS危象，甚至引起严重的后遗症或导致死亡，临证不可忽视。
3.我们运用中医药治疗OHSS主要是针对轻、中度患者。当卵巢出现过度刺激早期时宜加活血药物，结合针灸促排卵，避免用HCG制剂，可防止病情加重，有利于缓解。
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