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肝硬化可以逆转吗?保肝护肝我们应该如何做?
肝硬化,肝脏,患者肝硬化可以逆转吗?保肝护肝我们应该如何做?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
在口服抗病毒药物中,恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)和替诺二代(TAF)与其他NAs药物如拉米夫定、阿德福韦酯等比较,具有病毒学应答率高,耐药基因屏障较高、病毒突破率低等优势,在肝纤维化/肝硬化逆转方面也表现得更加有效。具体在三种口服抗病毒药物中选择哪一种,建议乙肝战友们经专业医生面诊后遵医嘱进行治疗,也可以参考我们的旧文:TAF定价!乙肝抗病毒药物:1180元和18元,该选什么?
已有的研究数据显示,通过干扰素IFN进行抗病毒治疗,在减轻肝脏硬度上相比口服核苷类药物或许更有优势。同时,近年来研究证明干扰素IFN与核苷类药物NAs联合或序贯疗法对慢性乙肝感染者有很好的HBeAg血清学转换(即大三阳转小三阳)及乙肝表面抗原HBsAg 清除率,也能显著提高乙肝患者逆转肝纤维化的程度。
然而,这些疗法目前还处于实验阶段,国内外的专家学者仍在进行反复的研究,希望在后续能够得到更广泛的认同。现阶段我们还需要更多的证据来表明干扰素或干扰素联合核苷类药物治疗对逆转肝纤维化的有效性,有这方面需要的患者需要在正规的专业医生指导下谨慎用药。另外,需要强调的是,如果患者已经出现肝硬化,就不应该再使用干扰素进行抗病毒治疗了。
另外,有研究认为,辅助治疗如保肝降酶类的中药能够对乙肝患者的肝纤维化或肝硬化逆转起到一定的作用。国内部分学者认为,口服核苷类药物联合保肝降酶类药物,如安络化纤丸、鳖甲软肝片等,能够在一定程度上改善肝纤维化程度。然而,此类观点依旧存在较大的争议。我们的观点是,乙肝患者想要逆转肝纤维化或肝硬化,最重要的还是抗病毒治疗,可以使用此类保肝药进行辅助,但是不能本末颠倒。
抗病毒治疗要多久?
目前关于口服抗病毒药物治疗慢性乙肝感染者的大量研究已经证实,乙肝患者的肝纤维化或肝硬化逆转与抗病毒治疗的疗程呈正相关,随着抗病毒治疗时间的延长,肝脏炎症清除率增加,肝脏纤维化逆转程度亦相应增加。
也就是说,我们建议需要逆转肝纤维化或肝硬化进程的乙肝患者,在进行抗病毒治疗的时候,都要坚持长期治疗的原则。没有经过专业医生的诊断,切不可擅自更改或删减治疗方案,更不能轻易停药,否则极易引起病情的复发反弹,造成病情的加重。
回答于 2019-09-11 08:43:50
肝硬化逆转这也是医学界提出的治疗肝硬化的一种方法,虽然至今还没有完全研究出来,但是却有一些极少的肝硬化患者痊愈例子实现了肝硬化逆转的治疗方法。所以肝硬化逆转是存在的,只是它的机率很小而已。
首先我们需要明白什么是肝硬化和肝纤维化。肝硬化是因为和肝纤维化都是因为肝细胞受到损伤而导致肝功能在降解和生成物质的平衡过程中被打破,这个过程是属于一个动态过程 所以肝硬化逆转只要实现肝细胞内的蛋白酶活性的恢复,增加肝细胞外基质的降解,这样就可以实现肝硬化的逆转了。
因此,肝硬化患者在治疗疾病的时候要积极配合治疗,如今肝硬化逆转已经是可以实现的,而且现在医学技术水平也逐渐的得到发展,患者并不用担心肝硬化疾病的恢复问题。患者在治疗期间要遵从医生的嘱咐,按时吃药,积极配合治疗,家人也应该鼓励患者保持积极的心态来接受治疗,每天保持愉悦的心情,愉悦的心情更有利于患者病情的治疗的恢复。患者在生活要注意自己的饮食吃少吃辛辣刺激的食物,多吃一些青菜和汤,吃一些富含营养物质的食物,心里不要有压力,要放松心情,没有可以适当的进行运动,提高自己的免疫力,这样可以更好的恢复。
所以肝硬化患者应该对自己的治疗充满信心,因为肝硬化逆转是有希望可以完全治愈的肝硬化的。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我一个朋友的父亲原来肝硬化,但是现在没有问题,跑了几百家中医诊所,结果连他也不知道是哪家诊所治好的他,我曾问他是哪家诊所治好他的,结果他自己都不知道,祝你好运
回答于 2019-09-11 08:43:50
肝硬化是肝内的成纤维细胞在肝炎病毒、酒精、有机磷等刺激下,会生成胶原分子并分泌排出沉积在肝脏,最终导致肝内广泛纤维化的症状。就目前医学来说,一旦形成肝硬化,是无法逆转的,尤其是肝硬化中晚期已基本达不到逆转的可能,但可以通过积极有效的保养和治疗,最大限度降低肝损伤程度、提高患者的生活质量。
首先需要注意的是治疗肝硬化最主要的是:
1.控制住病情,进行保肝治疗,设法保住好的那一部分肝脏,清除一切对肝脏有损害的因素,所以肝硬化应该要尽早的治疗,越晚治疗,那么肝脏被损坏的就越大。
2.积极治疗原发病:积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。有肝炎的患者要积极的给予抗病毒药物以及搭配免疫调节制剂类药物以及养肝护肝的药物治疗。有高血脂脂肪肝等情况的话可以用降血脂,降酶养肝类的药物积极治疗。注意定期复查。
3.饮食调控:低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功 能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
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