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长期吃碳酸氢钠片对人体有害吗？

碳酸氢钠,尿酸,胃酸长期吃碳酸氢钠片对人体有害吗？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

长期吃碳酸氢钠片对人体有害吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

逸仙药师不建议患者自行长期吃碳酸氢钠片，首先我们先了解碳酸氢钠有何作用，不良反应以及用药注意事项：

主要作用：

1、中和胃酸：用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。抗酸作用迅速，但较弱，持续时间较短。

2、碱化尿液：与促尿酸排泄药物（如苯溴马隆）联用有利于尿酸排出，从而避免尿酸的沉积或结晶。可用于尿酸性结石的预防。

3、在治疗尿路感染时经常需要联合应用碳酸氢钠。碳酸氢钠主要作用有 (1)能减轻尿路刺激症状；(2)与磺胺类药物同服能防止磺胺类药物在尿中结晶析出，避免结晶尿和血尿；(3)能碱化尿液，调节尿液酸碱度，有利于抗菌药物发挥作用。

4、其他作用：静脉给药用于酸中毒；外用滴耳软化盯聍；2%溶液坐浴用于霉菌性阴道炎。

不良反应：

1、中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气、继发性胃酸分泌增加。另外，增加胃内压力，对胃溃疡的病人，刺激溃疡面，甚至有产生胃穿孔的危险。

2、长期大量服用可致碱中毒。

用药注意事项：

1、用于缓解胃酸过多症，连续使用一般不超过 7 天。

2、可能产生穿孔的溃疡病患者忌用；忌与酸性药物配伍。

3、不单独用于降尿酸治疗，因为单用碳酸氢钠的降尿酸效果不明显，其主要作用是碱化尿液，与促尿酸排泄药物（如苯溴马隆）联用有利于尿酸排出，维持尿PH值在正常范围内，从而避免尿酸的沉积或结晶。

4、阑尾炎或有类似症状而未确诊者及消化道出血原因不明者不宜使用。

5、碳酸氢钠可加速酸性药物的排泄（如阿司匹林）。

6、可降低胃蛋白酶、维生素 E 的疗效。

那么，对于痛风病人需要吃多长时间碳酸氢钠？这需要在专科医生的指导下服药，尽量将尿液酸碱度维持在6.2-6.9，最大程度的提高尿酸盐溶解度，防止尿酸盐沉积于关节和肾脏。除了碳酸氢钠外，具有碱化尿液作用还有枸橼酸氢钾钠，其钠盐的含量较低，适合于需要限制钠盐摄入的心功能不全和高血压患者。但其价格较贵，另外，服用要注意监测血钾浓度。

回答于 2019-09-11 08:43:50

符大爷来到了药学门诊，他直奔主题，问道：

我有痛风，吃了半年别嘌醇片，血尿酸达标。但前两天出现皮疹，感觉全身瘙痒， 只好停药。听说碳酸氢钠片可降尿酸， 真的吗?长期吃对身体有害吗？

我请符大爷坐下，慢慢解释回答他。符大爷的问题，分2点回答。

碳酸氢钠片能降尿酸吗？

根据碳酸氢钠片说明书，用于碱化尿液及酸血症，也可用于胃酸过多。

这里并未提到，可以降尿酸，因此您服用碳酸氢钠可以碱化尿液，但并非能替代别嘌醇，目前您吃别嘌醇出现全身瘙痒，这很可能是别嘌醇的过敏反应，建议更换药物，推荐同样能够抑制体内尿酸生成的非布司他来降尿酸。

当然，服用碳酸氢钠可以碱化尿液，对于预防结石性肾病，有一定功效。

长期吃碳酸氢钠有什么副作用？

长期服用碳酸氢钠片可能产生以下副作用：

1）胃肠胀气、胃肠道不适现象。

2）内分泌和代谢紊乱：代谢性碱中毒。

3）体内钠摄入过多，诱发高血压；对原本有心衰、肝硬化、肾功能不全时，可加重水肿病情。

服药期间需注意以下四点：

对于符大爷，我给他除了换药的建议，嘱咐他服用碳酸氢钠的同时，需要注意：

1. 多喝水，最好能维持每日尿量 2000 毫升以上。

2. 可能会产生胀气、胃肠道不适现象。

3. 要定期来医院验尿，测尿液酸碱度，大于 7 会增加结石形成的风险。

4. 禁烟酒、果糖饮料、动物内脏等，少吃海鲜等富含嘌呤类食物，多吃低脂、脱脂奶，蔬菜及鸡蛋，坚持规律适量运动。

回答于 2019-09-11 08:43:50

碳酸氢钠具有中和胃酸、碱化尿液、纠正酸中毒的作用，主要用于以下疾病：代谢性酸中毒，碱化尿液。代谢性酸中毒、碱化尿液、缓解胃酸过多引起的胃痛、灼热感、反酸和烧心等。对于中和胃酸的作用现在应用的并不多，因为有强效的质子泵抑制药奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，对于痛风的患者应用其碱化尿液，促进尿酸排泄的作用，最新的指南证实该方面的作用也是有限的，所以从治疗作用来看，该药是不建议长期吃的，有更好的替代药物都。

长期应用容易导致如下副作用：

1、碳酸氢钠中含有钠离子，容易导致体内钠离子浓度升高，对于限制钠摄入量的患者如高钠血症和妊娠期高血压的患者是不能使用碳酸氢钠的。

2、长期应用或是大量应用容易导致代谢性碱中毒，且可能引起水肿。

3、用药后可能出现打嗝、胃痛、胃胀、水肿、血压升高。

4、长时间用药还可能出现肌肉无力和痉挛。

总之，碳酸氢钠不能长期使用，如需要中和胃酸可以选择替代药物，碱化尿液方面作用有限。所以如果连续用药7天后症状不缓解，请及时就诊。

回答于 2019-09-11 08:43:50

作为一名高尿酸导致痛风的患者，我的回答是，长期服用碳酸氢钠会对身体健康造成不利影响，痛风和高尿酸患者需要正确服用碳酸氢钠，科学碱化尿液。

近些年，我国痛风和高尿酸血症患者的人数是越来越多，“嘌呤”、“尿酸”这类原本生僻的词汇日益变得熟悉和流行起来。体内尿酸浓度长期偏高，不仅对诱发痛风反复急性发作，还对肾脏等人体重要脏器产生严重的危害。痛风和高尿酸患者在就医治疗时，医生常常建议我们服用碳酸氢钠。碳酸氢钠是治疗痛风和高尿酸血症的常用药物，对于缓解痛风症状，降低尿酸水平具有一定的效果。

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