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幽门螺杆菌的“克星”是什么？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
给我打电话的时候哭得呜呜的，她知道老人疼孩子，但这种错误的育儿观念怎么都改不了，现在她更担心小孩子会不会已经感染了幽门螺杆菌？
在幽门螺杆菌在我国确实是一个大问题，很多老一辈的育儿观念中，都习惯嚼饭喂孩子，也没有进门勤洗手的习惯，导致幽门螺杆菌大肆感染。
幽门螺杆菌是目前被世界卫生组织认定的第一类致癌因子，目前已知它与慢性胃炎，消化性溃疡，胃癌，胃粘膜相关组织淋巴瘤等疾病的发生密切相关，所以目前对于幽门螺杆菌感染的治疗，已经取得了相对一致的认识。
那么幽门螺杆菌感染，到底该怎么治疗呢？
目前倡导的联合治疗方案为含有铋剂的四联疗法，一种拉唑类，加一种铋剂，外加两种抗生素。
拉唑类可选择的主要有，奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，艾普拉唑等等
铋剂，目前临床上主要应用的是枸橼酸铋钾。
至于抗生素，主要有克拉霉素，阿莫西林，甲硝唑，喹诺酮类的。
一般疗程为两周。两周后如果复查还未转阴，建议休息一周后再次巩固两周，一般都可根治。
说到复查，怎么来检测出有没有幽门螺杆菌感染呢？
目前我们常用的，就是非侵入性的方法14C尿素呼吸试验，这种检查方法不依赖于内镜，容易操作，对患者没有创伤性，并且检查的准确率比较高。
还有一种方法，就是检测大便中的HP抗原，也比较简单，准确性和14碳呼气试验差不多，但是开展范围略小。
至于有创伤性的检查，比如说在胃镜下取一块病理组织进行切片，染色，镜检，或者是对胃黏膜进行细菌培养，但但考虑到有创性和较长的检查时间，一般在临床上开展的不多，主要用于科研。
在上面的文章中，我们说了幽门螺杆菌的治疗，说了幽门螺杆菌的检查，那怎样才能减少幽门螺杆菌的感染呢？
首先我们需要了解的是幽门螺杆菌，传染源就是已经被感染幽门螺杆菌的患者，而幽门螺杆菌的传播途径就是口口传播和粪口传播，说到这里，那么减少他感染，无非就是切断传染源，或者是传播途径。
具体的措施有以下几条：
1.注意洗手，尤其是从外面回来之后，要注意手的清洁。
2.实行公筷制。
3.家有幽门螺杆菌的患者，注意碗筷的消毒和分别使用。
4.做到饭前便后洗手，不生吃水果蔬菜，案板生熟分开，如果确实想生吃水果蔬菜时，要注意去皮。
5.不要吃生肉，很多人都喜欢吃三分熟的牛排，虽然美味，其实这是不健康的，容易感染，还有就是没有火锅涮肉。
6.定期体检，及早发现感染的患者好及时治疗。
7.发现感染的患者要及早治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好！消化内科医师为你解答！
幽门螺杆菌可以算是微生物中的“战斗机”，因为它竟然可以在环境极其恶劣的胃内生存。要知道我们人体的胃酸主要成分是盐酸，是一种强酸，除了帮助消化，胃酸本来就有杀菌的作用。
随着对胃部疾病研究的深入，发现几乎所有的胃部炎症及溃疡都与该病菌有关，如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。并且，幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关，2017年10月27日，世界卫生组织将幽门螺杆菌（感染）被列为一类致癌物。
幽门螺杆菌定植于人体胃粘膜后，不仅直接损伤胃黏膜，产生炎症、溃疡，还会破坏人体胃黏膜的防御机制，使胃黏膜受到自己分泌的胃酸的伤害。
对抗幽门螺杆菌，首先要做到预防感染！
我们是怎么感染幽门螺杆菌的呢？据不完全统计，全球范围内，约一半的人曾感染过幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌唯一宿主是人，所以传染源只能是感染者。感染途径主要有口-口传播和粪-口传播，前者是带菌者和家人或者是朋友一起进餐，共同使用餐具，比如筷子、杯子等造成传染。粪-口传播，为未感染者的手接触到被感染者粪便污染的饮食或者物品后，未及时洗手，手部又接触口腔后造成传染。
了解了传染途径，我们就可以有针对性地进行预防。
我们应从以下几方面注意，减少被感染的风险：尽量减少外出就餐，集体用餐时应用公共筷子；饭前便后洗手；不要口对口喂食幼儿；家人如有感染，则应单独使用一套餐具；增强身体素质。
对已经感染幽门螺杆菌的患者怎么办？
感染幽门螺杆菌后不会自愈，通过饮食运动也不会杀死幽门螺杆菌。不要相信多吃什么、少吃什么会灭菌，不存在的，它能在盐酸中生存，还会怕什么饮食？所以，必须要药物治疗。
药物治疗：三联疗法或四联疗法，现阶段四联疗法应用较多，有效率高。四联疗法为一种抑酸药（减少胃酸分泌）、一种铋制剂（保护胃黏膜）、两种抗生素（杀菌）。服药两周后，停药四周复查。如果第一次根除失败，应在2-3月后行补救疗法，必要时进行药敏试验。
有最新报道称艾司奥美拉唑+阿莫西林两联疗法有效率与四联疗法相差无几，但患者依从高，毕竟药物少很多。此疗法尚未大规模普及。
现在普遍认为，幽门螺杆菌的根除治疗并不难，大部分患者在四联根除疗法后都可以有效的根除幽门螺杆菌。重点在于幽门螺杆菌的在此感染，因为没有疫苗，感染后也不会产生抗体，所有人普遍易感。
祝您健康！
回答于 2019-09-11 08:43:50
四联除幽门螺杆菌，14天全过程
四联疗法治疗HP的第1天
口苦明显，轻微胃疼，恶心反胃很厉害，胃都要呕出来了，不敢喝水，一喝就呕，感觉身体被掏空。
第2天
第一次晨尿茶色，继续口苦，胃疼有点厉害，疼到坐立不安，晚上吃完药一动不敢动，好在躺下以后还能睡着，睡着就不疼了。
第3天
今天服药的反应主要是轻微口苦、胃胀伴有轻微的胃痛和反胃。
昨天胃痛很厉害，我反思了一下，大概是因为服药后口苦厉害我一直在吃口嚼糖（糖让胃酸分泌多），后来还吃了甜饼干一个橘子。另外，还要避免高蛋白饮食，为了不难受，能忌口尽量忌口吧。
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