您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
幽门螺杆菌的“克星”是什么？
幽门,螺杆,杆菌幽门螺杆菌的“克星”是什么？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
(3)治疗的随意性增加了继发耐药的产生。幽门螺旋杆菌的治疗已形成许多共识及指南，进一步明确了治疗的指征与方案，如消化性溃疡、MALT淋巴瘤、胃癌术后、有胃癌家族史等情况是极力推荐根除的，但如一般的胃炎、功能性消化不良等并不支持根除。幽门螺旋杆菌基因组结构的多态性决定了其致病性及毒性的差别，为我们区别对待不同疾病幽门螺旋杆菌感染提供了理论基础。在治疗方案上以质子泵抑制剂和铋剂为基础加上两种抗菌素的三联疗法一直是提倡的方案。但事实上在临床上部分医生，特别是非专科医生，在是否应该治疗和选择什么方案上还存在迷惑和很大的随意性，如使用单一的抗菌素或反复不变的使用同一种方案等无疑增加了继发耐药的发生。
(4)宿主因素：宿主因素主要包括宿主基因型、胃内pH、患者依从性、宿主免疫状态、性别、年龄、吸烟以及不同Hp菌株混合感染、患者依从性差不但易导致根除治疗失败，而且会因不规则服药而Hp耐药。
3、幽门螺旋杆菌耐药的对策
(1)补救治疗。幽门螺旋杆菌根除失败后应调整方案。近来人们研究已证实甲硝唑、克拉霉素的耐药明显增加，而阿莫西林相对较少，所以在初治病例中，只要青霉素不过敏，都应尽量选用含阿莫西林的方案。而在治疗失败的病例，我们不妨称为复治病例，我们可采取补救治疗。
①调整原方案的剂量和疗程。如抗菌素剂量不足，应加量；或将一周疗程延长至二周。
②采用新方案。如更换原方案中的抗菌素，在常用的甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮中选择原方案中未使用的抗菌素替代。
近来人们发现左氧氟沙星有较好的抗幽门螺旋杆菌的作用，我们在临床上使用埃索美拉唑40mg,qd, 阿莫西林1、0，bid, 左氧氟沙星0、2，bid 作为补救治疗方案，取得了较好的疗效。另外，有研究表明铋剂对幽门螺旋杆菌很少耐药，所以在原三联疗法的基础上加上铋剂，可减少耐药的发生；而在疗程结束后继续使用铋剂4-6周也可提高根除的成功率。有条件者可进行药敏试验选择使用敏感的抗菌素。由于幽门螺旋杆菌培养的条件较高，往往难以广泛应用于临床。
(2)学会放弃。幽门螺旋杆菌根除失败的病例中不乏一般的胃炎、功能性消化不良等并不支持根除者，在这些病例中有些甚至反复使用许多方案皆告失败，有些患者甚至因此产生忧郁、焦虑情绪。对于连续治疗失败者，建议间隔3-6个月再行根除治疗。因反复治疗会使Hp发生球形变，从而对抗生素越来越不敏感。
(3)中西医结合治疗，不但可以提高幽门螺旋杆菌根除的成功率，还可以降低西药治疗中的副作用，值得进一步研究。
（4）补充对抗益生菌。对抗幽门螺旋杆菌的益生菌可以起到一定的辅助作用，不但可以提高幽门螺旋杆菌根除的成功率，还可以降低西药治疗中的副作用，值得进一步研究。个人推荐口腔和胃肠双抑制幽门螺杆菌的舒克幽，从口腔含漱开始，其代谢产物能够降低幽门螺杆菌的粘附和毒素代谢作用。考虑杀菌后反流性胃炎患病率会提高，建议以菌抑菌，通过有益菌抑制幽门螺杆菌活性，良性共存。
总之，幽门螺旋杆菌作为人类健康的一大杀手，其耐药的问题近年来却越来越突出，给根除幽门螺旋杆菌带来很大困难，如何控制幽门螺旋杆菌的传播，寻找更为有效的根除方法仍任重而道远。
关注公众号“移动健康专家”，有问题，就到\"移动健康专家\"APP咨询，最权威的专家医生24小时为您答疑解惑！
点击蓝字↓↓↓
看病难，看病贵怎么办？就上“移动健康专家”APP
回答于 2019-09-11 08:43:50
大部分的幽门螺旋杆菌是可以治愈的不必过于担心，幽门螺旋杆菌已经比较成熟的治疗方式，包括常见的三联疗法以及四联疗法，具体用药需要在医生的指导下服用另外感染了幽门螺旋杆菌也不必太慌张，感染了幽门螺旋杆菌要记得做好以下几点：1.改善饮食卫生习惯，最好是用公筷，对碗筷及时消毒。2.加强体育锻炼，最好是定期跑步健身，避免熬夜，养成良好的作息习惯。3.加强营养，根据调查显示，人体的免疫力下降容易导致感染各种病菌，包括了幽门螺旋杆菌也是一种。
回答于 2019-09-11 08:43:50
幽门螺旋杆菌，是现在唯一发现的在胃酸里能存活的一种病菌，胃酸是盐酸而且是强酸，酸性很强的浓度很高，所以一般物质到了胃里都会被盐酸给腐蚀掉．就连体积小的一些铁块也会被盐酸腐蚀分解掉的．但偏就有这现在唯一发现的这种病菌能存活，还能繁衍生息，引起胃炎加重和癌变的现像所以胃炎分有幽门菌的和没有幽门菌的，
没有的就对症的治疗一下就行了算是一种小病，有的就会有问题这个癌变的机会特别大，所以就和一般没有幽门菌的胃炎区分开来了，所以胃炎都要检查吹气检查看有没有幽门螺旋杆菌，有的就有大问题没有的就算是小问题，而现在治疗的药物，也有一个唯一就是没有什么可以直接杀灭这个病菌的特别有效的药物．
而是用几种药物联合应用，达到一定的抑制的作用，并不能完全杀灭，所以需要四联，就是几种药物联合应用来达到一定的抑制的效果，从而减少胃癌发生的机会，需要长时间用药，以及手术这些来进行针对性的治疗，所以现在只能这样治疗，直到以后有好办法为止．
回答于 2019-09-11 08:43:50
益生菌！菊粉膳食纤维益生元——有益菌的粮食，可使人体内八大菌群迅速壮大，从而发挥强大的机体作用！
上一篇：五十多岁的人应该懂得什么？
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |