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喉咙一直有痰，咳不出来，怎么办啊？
呼吸道,咽炎,嗓子喉咙一直有痰，咳不出来，怎么办啊？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： 如题麻
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
为什么不感冒，也会有咳不完的痰？这得看痰的具体情况，痰不仅有黄、白、绿、红、黄白等各种颜色不说，还有泡沫样、果冻样、脓的、稀的各种样式。当然这些不同的颜色性状其实也反应痰发生的原因，或可判断病因，病情发展，今天就来跟你聊一聊为什么有的人嗓子里总有咳不完的痰？
痰的形成
痰本质是呼吸道受刺激之后分泌的液体，目的就是把呼吸道里的一些废弃物、或者侵入物质包裹起来然后带走，其中就包括了粘液、异物、病原微生物，各种炎症细胞、坏死脱落的上皮细胞等。
关于痰的颜色主要是得看痰液里面含有的什么物质，正常来说痰液应该是无色透明的，若是肺部化脓性感染则痰液呈黄或黄色，若是黄绿色则可能是大叶性肺炎、肺部绿脓杆菌感染，肺癌、支气管扩张，铁锈色痰可能是大叶性肺炎、脑梗塞等等。主要根据所感染的菌群及产物对痰液颜色的改变来判断，
而痰液的粘稠度主要是由痰中的酸性糖蛋白含量有关，酸性痰蛋白含量越高痰就越粘稠，当然由于呼吸道感染时，大量炎症细胞的和破坏而产生的DNA也会是痰黏的粘稠度显著提高，形成所谓浓痰，不易排出。其次痰的PH也影响其粘稠度，酸性液体中痰的粘稠程度增加，而碱性液体中痰的粘稠度降低。这个意义上不仅可以根据痰液浓度判断病情，同时也可以通过其性质选择药物稀释痰液，方便排除痰液。
咳不完的痰哪里来？
首先痰是呼吸道的分泌物，而前面我们也说到了痰的形成与我们的呼吸道的一些问题，包括疾病有关系，排痰是呼吸道的清除废物、刺激性位置的一种自我保护机制。所以说一直有痰可以说明我们的呼吸道肯定是存在一定问题的，如果一直有痰只能说明这些呼吸道的问题一直存在亦或还在不断发展，当然也可能是一直反反复复。
对此最为合理的解释，其实就是呼吸道的慢性炎症，或者是一些持续性的刺激导致的。
慢性炎症——如鼻炎
目前患有鼻炎的人数可能不在少数，特别是过敏性鼻炎，对患有鼻炎的人来讲，90%以上的痰属鼻炎性，痰液主要是鼻粘膜炎症反应下分泌出的黏稠的粘液。这些粘液由鼻纤毛运输到鼻咽处时即粘附在鼻咽处，无法进入胃中被消化，始终粘附的粘液造成我们咽部不适，所以我们只能通过咳嗽来清楚咽部异物，排除痰液。这就是为什么嗓子总有咳不完的痰的原因之一。
持续性呼吸道的刺激——吸烟
烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化物质具有多种损伤效应，如损伤气道上皮细胞和纤毛运动，使气道净化能力下降，让我们的呼吸道更容易被病原微生物侵入感染；刺激副交感神经而是支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿；关键的一点就是还会促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多，这会让我们有更多的痰液咳出。
除了以上两种比较典型的排痰外，还有很多疾病导致的痰液增多，一些本来就是慢性病，所以会一直有痰，比如：
慢性支气管炎：一般为白色粘稠或浆液泡沫型，偶尔可见痰中带血，清晨起床后排痰多，活动后体位改变可刺激排痰。多是因为支气管上皮细胞变性、坏死、脱落；支气管管壁多种炎症细胞浸润感染所致的炎症产物等等，另外慢阻肺也会有同样的类型的痰。
支气管扩张：痰液为黏液性、黏液脓性或脓性，可呈黄绿色，收集后还会分层，上层为泡沫、中间为浑浊黏液，下层为农信成分，最下层为坏死组织。
肺炎大叶性肺炎时有铁锈痰，并伴发冷发热。
肺癌咳痰稀或稠，有时带血，中央型肺癌可见痰血或咯血黏液型腺癌可有大量黏液痰，伴有继发感染时，痰量增加，且呈黏液脓性。
绿脓杆菌感染痰呈绿色或黄绿色，较粘稠，伴有发热。
......
怎么改善这些咳不完的痰？
正常情况下，为了我们的呼吸道健康，我们需要与少量的痰液分泌，在我们的呼吸道分泌一些黏液，可以使进入肺内的空气湿润加温，同时对进入呼吸道的空气中一些细小尘埃、细菌或者其他颗粒等等乱七八糟的东西沾黏住，然后通过肺部上呼吸道推动，最后通过咳嗽反射从气管内咳出排出体外。正常情况下健康人群也会有少量的痰液，但只有在呼吸道有比较多的物质需要排除的时候才会有很多的痰液排除。
所以想要改善痰多的问题，我们需要做的就是保证呼吸道的健康，一方面是减少对呼吸道的刺激和影响，比如保证周围环境的空气的干净清洁、戒烟拒接二手烟；另一方面就是对呼吸道出现健康问题的时候应该积极地处理治疗。
吸烟者，戒烟是改善痰多最重要的操作。一些吸烟者刚开始戒烟的时间会出现咳嗽、咳痰更多的情况，这与戒烟后呼吸道恢复有关系，一段时间后就会慢慢改善，不用太过担心。
鼻窦炎者，应该积极预防鼻炎，过敏性鼻炎者应该注意避免接触过敏源，外出戴口罩。鼻炎者也应该注意增强免疫力避免感冒，积极控制鼻炎的问题，可以通过鼻炎喷雾、洗鼻、加湿器来控制鼻炎。亦可通过中药的方式来改善。
呼吸道的其它疾病，根据疾病表现，进行相应的检查，明确病因。必要的话可以通过痰液的培养观察、呼吸道的检查、胸部X线检查、CT检查、气管镜......来明确病因，积极地进行治疗。
中医药食调理：
咳嗽声重，痰白稀，伴流涕、发热、头痛者者可就诊医生选择通宣理肺丸、急支糖浆；
咳嗽气粗，痰黄而稠，痰难以咳出者，可以在医生的指导下用急支糖浆、止咳枇杷糖浆、鲜竹沥液等，亦可用川贝10g，煮梨来吃。
咳嗽反复，痰多色白粘稠，但是容易咳出的，可以在医生的指导下选用蛇胆陈皮末或蛇胆川贝液。
中医对咳痰的主要还是需要辨证论治，是一个值得尝试的调理方式，很多经常咳痰的人受益于中医中药的调理。另外对于咳痰来说，如果嗓子有痰，那么肯定是要“一吐为快”，但可千万不要随地吐痰哟！当然也不要直接吐到垃圾桶里，最好的方法就是吐在纸巾上，包好之后再丢到垃圾桶里。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
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