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糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病？
血糖,肾脏,糖尿病肾病糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是肾病主任卢志远，15年临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信
糖尿病糖是代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍，而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。
本病的早期预防十分重要，常见的预防措施有以下几点：
1、糖尿病人，要经常查肾功能，尿蛋白定性，24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。
2、有条件时，应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病，如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。
3、如果确定为微量白蛋白增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染，运动，原发性高血压者，应高度警惕，并注意努力控制血糖，使之尽可能接近正常，若血压高，就应积极降压，使血压维持在正常范围，同时，还应强调低盐，低蛋白饮食，以优质蛋白为佳。
糖尿病肾病饮食
.3～5期的糖尿病肾病患者会渐渐伴有高血压症状，因此要严格掌握限盐的标准。糖尿病肾功能不全者，食盐的摄入量每日要在2克左右。
.长期采取高蛋白膳食，可能加重肾脏的高滤过状态，同时增加体内有毒的氮代谢产物的产生和潴留，从而导致肾功能的进一步损害。因此我们主张适量限制膳食中的蛋白质，以减少肾脏损害。限制蛋白质的总量。一般主张，每日膳食中的蛋白质，按照0.6-0.8克/公斤标准体重给予，还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者，在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时，掌握好每日蛋白质摄入的质和量，出入平衡，就可能有利于肾脏的恢复。
.当糖尿病肾病发展到终末期肾病时，蛋白质限制应更加严格。临床采用部分小麦淀粉饮食作为主要热能来源，代替大米和面粉。因为大米和面粉等主食中含有较多量的非优质植物蛋白 ，而麦淀粉中植物蛋白含量甚微。但因麦淀粉制作不易，所以也可用目前市场销售的玉米粉来代替。这样可以节约植物蛋白量，用动物蛋白加以补充，从而更利于满足体内的生理需要。
我是肾病主任卢志远，15年临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题我是这样认为的，重度糖尿病发展到最后眼睛瞎了或尿毒症，那么怎样会发展到这个严重的地步呢？主要还是自己的责任没有做到忌口，一般的糖尿病发展到重度要二十年至三十年左右，你吃了降糖药或打胰岛素针你不做到忌口，甚至认为我吃药打针就控制了血糖不会发生并发症了，这种错误导致了重度并发症发生，也就是说；眼睛瞎了，甚至尿毒症。因而有些糖尿病人我得到了万能药，我放开肚子吃，大鱼大肉，大吃大喝，抽烟喝酒什么样的食物包括高糖食品照吃不误，你看看你本身就胰岛素细胞缺贬受损产生抵抗，你吃药打针维此最基本的生存需求，胰岛素细胞根本不会在生产出来就是靠吃药打针来压制葡萄糖分解降低血糖，因而造成眼睛瞎了或尿毒症就是几十年高血糖，眼睛血管神经，肾脏血管神经严重侵蚀腐烂造成的不可换回的严重后果。所以说；血的教训告诉我们得了糖尿病不要紧，打针吃药只有降血糖百分之30，主要还是要做到忌口不会发生并发症没大事发生。
回答于 2019-09-11 08:43:50
糖尿病不可怕，可怕的的是随之而来的并发症。糖尿病肾病可以说是糖尿病并发症中危害性、严重性最大的慢性并发症之一。医学调查数据表明，40岁以上的2型糖尿病患者，有65%都伴随有糖尿病肾病。
糖尿病肾病往往在前期并没有明显症状，进展缓慢，导致患者容易忽视，如若不加以控制，很有可能会让肾脏功能发生不可逆转的衰退。
当糖友们身体出现这几个信号，可能就是肾脏出现了问题，需要及时要医院进行检查。
1. 蛋白尿
蛋白尿的主要特征就是尿液的表面出现大量细小的泡沫，不易消散；而正常人排尿即使有泡沫，通常是较大的泡沫，在3-5分钟内即可消散。这时到医院做一个24小时尿蛋白定量就清楚了，正常人一天尿蛋白总量小于150mg，而蛋白尿患者一天尿蛋白总量为300mg。
2. 腰酸、腰疼
一部分患者在患上糖尿病肾病时会感到腰酸、腰痛，这是因为血糖过高，影响肾脏血液流动量增加，肾小球的过滤量随之增加，肾脏会变得肿大导致腰部有酸、痛的感觉。
3. 水肿
这是因为糖尿病患者多尿，肾脏在排出多余水分的同时也会有大量的蛋白质随之流失。早期会在足踝处、眼部发生水肿，在休息或补充蛋白质后消失，但如果全身都出现水肿，要小心，说明你的肾已经开始衰竭了。
4. 视线模糊
糖尿病眼病与糖尿病肾病具有关联性，都属于小血管发生病变，大部分糖尿病肾病的患者都会发生视网膜病变，出现视线模糊的症状。如果出现这种症状，就需要警惕糖尿病肾病的可能性，及时到医院检查。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
严格遵医嘱，管住嘴迈开腿，少吃多餐，少吃热量高、含糖量高的食物，按时服药，每天餐前餐后侧血糖值。调节好自己的饮食结构，保持愉快的心情！
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