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高血压必须要服用药物吗？
高血压,血压,降压药高血压必须要服用药物吗？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
这些患者的血压升高，往往跟体内激素变化、血管痉挛收缩、血液流量变化有关，比如说神经紊乱造成的血管收缩，如果没有解除根本病灶，很难自行恢复，所以很多患者会采取长期口服降压药的方式来扩张血管，这样虽然可以在短期内有效，但如果以后停药或药效消失，那么血压还会再次升高，无限反复。
高血压想要治疗，必须查明病因，在此之前可以先进行保守治疗！
降压药只能起到“笼子”的作用，它可以将高血压这头“猛兽”关起来，防止它影响伤害到其他人（脏器）。
可以影响血压的外界因素有很多，如果患者高血压程度并不严重，可以先适当进行有氧锻炼和绿色饮食，同时戒烟限酒，保持充足的睡眠，对于绝大多数病情较轻的高血压患者来说，如此坚持三个月，血压偏高的情况就可以得到明显改善。
“对症下药”的意思，大家应该都很清楚，高血压是一种病态的生理变化，可能造成这一后果的原因有很多，我们如果能够及时准确的探明，那么完全可以一次性永久根除，在这个基础上如果盲目口服降压药，不仅会耽误最佳治疗时间窗，更是事倍功半。
高血压的治疗并不简单，药物也不是唯一手段，我奉劝那些自行选择治疗方法和药物的患者尽早停止，生命是无价的，不要随便糟蹋，请相信我们，将专业的事情交给医生。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压当然不是一定得吃降压药，但是多数情况下是要吃的。
什么情况下可以不吃降压药？
一级高血压，中低危的患者。也就是血压在140～159/90～99mmHg，有些危险因素，但没有靶器官损害，也没有什么心血管病的患者。这样的高血压患者可以先改善生活方式，比如限盐、减重、规律作息等，观察1～3个月，血压还是降不到正常再服药。
一般来说，继发性高血压，病因去除了，血压就可以降到正常，就不需要吃药。有一些继发性高血压患者，血压不算太高，病因可以去除还没去除，也可以暂时不服药。比如睡眠呼吸暂停的患者，改善睡眠呼吸就可以降低血压，那就可以先改善睡眠呼吸。但有些就算是继发性高血压，血压特别高时也需要药物对症处理，不能总是高到三级高血压（≥180/110mmHg）水平吧，那样有风险。还有些继发性高血压，虽然原因去除了，但是已经形成损害、血压降不下来了，这样去除了病因也得吃降压药。
大多数高血压患者得吃降压药。
高血压患者之所以会得高血压，是身体里存在着易患因素。在高血压的易患因素中，除了不良生活方式，还有遗传、增龄、性别等因素，还有一些其他代谢的紊乱。所以，高血压是综合因素发病。这些因素中，有些是难以去除的，不是单单改善生活方式就能控制的。这也是高血压之所以成为慢性疾病、难以治愈、只能控制的原因。这样的情况，就需要借助药物的作用来降压。
高血压对身体的损害是和血压升高的程度有关的，降低血压就会减少损害。降压治疗就是为了减少高血压对身体脏器的损害。研究也证实，降压治疗的主要获益在于血压的降低，降压药物对脏器的保护作用也是在降压作用之下的。“降压才是硬道理”说的就是这个意思。
所以，不是说高血压就一定得吃降压药，可是如果不吃药血压就高，高血压将会、或已经对人体造成损害时，那就不得不吃药降压。
回答于 2019-09-11 08:43:50
本人二十多年的高血压患者，认真的和大家说。患了此病一定要坚持长年吃药，千万不可吃吃停停。那样的话对身体健康非常不利。而且极其容易引起中风等病症。所以告戒病友认真服药才是上策。
回答于 2019-09-11 08:43:50
相比于合理降压的高血压人群，未治疗或未规律治疗的患者发生脑卒中、心肌梗死等心脑血管事件的风险更高，但并非所有高血压患者需均启动药物降压，部分患者可通过改变生活方式控制血压达标，而是否需要使用降压药，与血压水平、危险程度等因素密切相关。
高血压可由不良生活方式引起，因此改变生活方式可预防高血压，同时有利于增加高血压患者血压达标率，但改变生活方式降压幅度有限，对于降压幅度超过20/10mmHg的患者，如将血压达到160/100mmHg患者的血压降至140/90mmHg以下，单纯生活方式干预几乎很难实现这一预期。更重要的是，血压达到160/100mmHg，不仅高血压分层会由1级升至2级，而且对心脑血管、肾脏等靶器官的损害程度也会增加，未来发生脑卒中、心肌梗死等心血管事件的风险相对较高，因此高血压患者启动药物降压的指针之一为：血压达到160/100mmHg。任何高血压患者只要血压达到这一水平，均应启动药物降压，同时建议使用双联药物降压，即使用两种降压机制不同的药物控制血压，从小剂量开始给药，可提前控制血压达标，同时可减轻降压药的不良反应。
可能部分朋友会问：部分患者血压未达160/100mmHg，为什么医生也让服用降压药？血压水平是使用降压药的指针之一，部分患者虽然血压低于160/100mmHg，但具备其它用药指针时，也应启动药物降压，目的在于减轻心脑血管、肾脏等靶器官的损害。其它用药指针有：
①糖尿病。糖尿病与高血压可协同损害心脑血管、肾脏等，因此合并糖尿病的患者，血压一旦达到140/90mmHg就应启动药物降压，不仅如此，还需要将血压控制在更低范围，通常控制在130/80mmHg以下。
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