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高血压必须要服用药物吗？
高血压,血压,降压药高血压必须要服用药物吗？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
最后，不要在临睡前服用降压药，不要增加降压药物使降压过低，易发生缺血性脑卒中危及生命。从这个角度更可以看出单纯药物降压的问题。
Vista专注非药物调理，在悟空的第242个回答。
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压就一定得吃降压药吗？
现在患高血压的人越来越多，年龄也越来越小，很多人三四十岁患上高血压，不想吃几十年的药，那么高血压到底是不是必须吃药？
服药与否，看危险因素
轻度高血压是指指患者收缩压在140~159mmHg(毫米汞柱)或舒张压在90~99mmHg(现也有学者主张舒张压等于或小于104mmHg，才视为轻度高血压)，这类患者约占高血压患者总数的70%。
轻度高血压患者是否需要药物治疗？这是令许多患者感到困惑的问题。而这个问题的答案，要根据每个患者不同情况来决定。因为每个高血压患者的危险程度不是完全按血压程度来确定的，而要结合患者是否具有以下主要危险因素：
男性\u003e55岁、女性\u003e65岁。
吸烟、肥胖或总胆固醇\u003e6．5mmol／L
有糖尿病及心脑血管病家族史(如父亲及／或母亲在6(1岁以前发生高血压、心肌梗死或中风等)。
根据上述危险因素，轻度高血压患者可分为4种情况：
低危险性：无任何危险因素。
中危险性：有1～2个危险因素。
高危险性：≥3个危险因素或有靶器官损伤(如左心室肥厚、蛋白尿或轻度肌酐升高、超声检查发现动脉粥样硬化、眼底动脉狭窄等)
极高危险性：有中风、一过I生脑供血不足、心肌梗死、心绞痛、心衰、肾衰、糖尿病肾病等病史。
中低危险者可先观察
低、中危险性者可先分别非药物观察治疗6~12月、3~6个月，若血压不能降至140/90mmHg以下，则可服降压药治疗。
对于这类轻度高血压患者之所以不主张一开始就给予药物降压，主要是因为长期药物治疗带来的不良反应可能超过轻度高血压病本身，而且一旦用药就要与药物“白头偕老”。因此可采用非药物治疗一段时间，观察其疗效后再决定是否用药物治疗。非药物治疗主要采取以下的措施：
限盐。限制每日食盐摄人在5克以下。
减肥。胖者要“避‘重’就‘轻’”，不应“多多保‘重’”，所有患者都不能多“加油”；减少动物脂肪的摄人，限制每日食物总热量，改变不良的饮食习惯，多吃含植物纤维素较多的蔬菜。
运动。有氧运动同减肥一样可以降低血压，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
戒烟戒酒。
高危险者应服药控制
高危险性和极高危险性者应立即进行降压治疗及控制危险因素。对于这类轻度高血压患者在选择降压药物时，应根据年龄及有无合并症合理选用。老年高血压患者，多伴有全身动脉硬化、肾功能不全、血压调节功能较差，并常合并哮喘、慢性支气管炎、糖尿病等，应避免使用交感神经节阻滞剂，常用利尿剂。中青年高血压患者由于合并症少，可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂。
对于服药治疗的高血压患者关键要记住以下两条：一是在医生指导下找到适合您的药物、适合您的剂量，千万别跟着广告走！二是坚持服药。千万别跟着感觉走，看血压降下来感觉良好了就停药的做法是非常不好的。
我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在高血压相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！
回答于 2019-09-11 08:43:50
高血压一定要吃降压药吗?我的回荅，要根据具体原因及情况做决定。如某个人，虽无高血压病以及高血压的遗传因素，但在遭遇过度的精神刺激或打击后，可能出现一过性血压增高，经他人安慰或休息后血压又回到正常，并且以后未再出现高血压情况，这种由于情绪因素导致的一过性血压增高者，可暂时不服用降压药。仅心理疗法加休息就可以了。另外我们还发现，有些老年女性在45岁后，可能由于家庭负担和工作的压力较大，在没有家族史及明确的继发因素的前题下，亦出现血压增高，需服用降压药物才能维持血压达标，但60岁后，其心脑及周围血管己有硬化状态，按理血压还应该是高的，但恰恰相反，血压反而正常了，并且是在不服用降压药的情况下自然达标。这位女性病人是我们的常客，到今年己有二年半多未服降压药，血压始终正常范围。分折当初血压增高的原因，可能也是紧张，压力及精神等因素。亦可能与接近更年期有关。这样病人可以不服降压药，但仍需监测观察。
另外原发性高血压，H型高血压病人是需要长期用药的。继发性高血压病人，虽然继发原因得到了相应控制或解除，在短期内可停用降压药，但长期观察，一些人还需适当应用。
回答于 2019-09-11 08:43:50
说到高血压，大家都有一个共同的认知，就是需要终生服药治疗，但这也由此造成一个误区，以为只要患有高血压就一定要吃药，当中老年人监测到血压偏高时，不管三七二十一，立刻找医生开药。实际上，这种做法是错误的，有时候高血压也可以不吃药。
在我国，高血压的标准是收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，而高血压又可以分为很多个级别。一级高血压：收缩压140-159或舒张压90-99；二级高血压：收缩压160-179或舒张压100-109；三级高血压：收缩压≥180或舒张压≥110。
这种情况下的高血压可以不服药！
正如前文所说，有部分高血压患者可以不吃药，也能慢慢将血压恢复至正常水平，那就要同时满足这4个条件：新发现、没有不适感、属于一级高血压、没有合并其它病症。
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