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请问肩周炎怎么缓解，疼的半夜睡不着觉，有什么好的方法？
肩关节,肩周炎,疼痛请问肩周炎怎么缓解，疼的半夜睡不着觉，有什么好的方法？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
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冷敷。在患者疼痛的早期，肩关节内无菌性炎症相对来讲比较重，在给患者进行手术的时候，我们可以发现整个肩关节内滑膜炎、关节囊都是严重的炎性水肿状态，有大量的新生血管生成，诱发患者出现疼痛，所以此时进行冷敷可以控制炎性渗出，可以减轻疼痛，在冷敷的时候一定要使用冰水混合物，使用一个保鲜袋放一些冰水是最好的办法，因为肩关节相对来讲比较圆，用其它的冰敷办法可能不能覆盖整个肩关节，而保鲜袋比较软、比较随形，是非常适合的设备。冷敷的时间建议15~20分钟，每天冷敷3~4次，早、午、晚、睡前冷敷一次是比较好的选择，尤其是在睡前冷敷一次，可以帮助患者控制一定时间的疼痛，有一个更好的睡眠。肩关节注射治疗。如果经过药物治疗以及冷敷两周左右的时间，疼痛仍然不能缓解，那么要考虑进行肩关节注射治疗，医生会在无菌操作下将少量的麻醉药以及少量的激素注射入患者的肩关节腔内，来控制肩关节内的炎症反应、减轻粘连、控制患者的症状。这种治疗一般两周注射一次，2~3次为一个疗程。有糖尿病的患者要将血糖控制在7~8mmol/l以下才能进行这种治疗，切记。
●那么当疼痛慢慢的减轻，进入冻结期，肩关节粘连越来越严重的时候，应该怎么办呢？
要寻求专业康复医生的帮助，进行被动的肩关节康复治疗，慢慢地将发生粘连的肩关节松解开，这种治疗技术在康复医学领域称之为肩关节松动术，也就是将冻结的肩关节慢慢的松动开，让患者的肩关节有一个更好的灵活性，慢慢的恢复以往的状态。主动康复锻炼。然而现在的骨科康复发展得并不是特别好，在一线、二线城市相对来讲，这种医疗机构比较容易寻求到，而在一些小城市很难找到这样的专业机构，所以就要患者自己进行相应的康复锻炼，以下是6个常用的康复锻炼办法，谢医生推荐给大家。大家发没发现，在以上的这6个康复锻炼动作当中，并没有我们大家熟知的站在那里甩肩膀，而是弯腰甩肩膀，具体原因我们讲到肩关节撞击综合征的时候，大家就会明白了。
经过以上的这些治疗，慢慢的，大家眼中所谓的肩周炎就会得到一定的缓解，随着时间的推移，症状也就会慢慢消失，肩关节的功能会慢慢的恢复到常态。
了解了以上的办法，以后我们来谈一谈，另外的一些导致患者夜间肩痛的可能性。
肩关节撞击综合征
在门诊的时候跟患者提到肩关节撞击综合征的时候，很多患者会说我的肩关节并没有撞击到什么东西，其实是大家不理解这个撞击的什么意思，肩关节撞击综合症有比较多的分型，常见的还是肩关节的肩峰与肱骨头之间出现了撞击。
在文章的开头已经给大家介绍了什么是肩峰，什么是肱骨头，也就是我们肩关节内的住户和这个小房子的房顶。
我们的肩关节的肩峰形态并不是所有人都一样的的，目前将肩关节的肩峰分为四型，一型是平缓的，二型是略微弯曲的，而三型是钩状的，四型是向上翘的，而这其中的三型肩峰由于是钩状的，会减少在肩关节活动时，肩峰与肱骨头之间的距离，会造成两者之间的撞击。
这两者之间可不是什么结构都没有，在这两者之间有肩峰下滑囊以及非常重要的结构叫做肩袖，是4根肌肉的肌腱联合在一起形成的重要结构，对维持肩关节的稳定性和完成肩关节的多种运动具有非常重要的作用。
能够导致出现三型肩峰的另一个原因，还有过度的使用，在长期的使用过程当中，肩峰出现了骨赘，也会慢慢形成钩状的肩峰，增加撞击的可能性。
●当两者发生撞击之后，肩峰下的滑囊就会被严重的刺激产生无菌性的反应，也会诱发患者出现夜间的疼痛，而且在做肩关节前驱上举，比如像打羽毛球挥拍这个动作，还有站着甩肩膀这个动作的时候就会又发出明显的疼痛，如果严重的时候，甚至会导致肩袖这个结构的撕裂，所以才不建议肩周炎的患者站着甩肩膀，而弯着腰甩动肩膀，可以避免这种撞击。
●治疗这种问题还是以保守治疗为主，可以采用治疗肩周炎的措施，比如冰敷，比如口服以及外用药物或者是肩关节注射的办法，如果不缓解，可能要进行肩关节镜的手术将三型肩峰钩状的部位去除掉，形成弯曲或者是平缓的肩峰状态，患者的症状也就自然解决了。
钙化性冈上肌腱炎
另外一个在临床上非常容易导致患者出现严重的夜间疼痛的疾病，是钙化性冈上肌腱炎。这种疾病的原因并不是特别的明确，主要的问题在于患者的冈上肌腱内形成了一些钙化灶，这些钙化灶在患者活动的时候会诱发疼痛，而且往往在钙化灶吸收的时候疼痛会特别的明显，导致患者出现严重的肩关节疼痛，尤其在夜间加重，严重影响患者的生活质量。
●当患者肩关节疼痛发展的特别急骤，有时睡一觉，第2天早上起来就会出现特别严重的肩痛时，我们要考虑是否存在这种疾病的可能性，而诊断相对来讲比较简单，进行肩关节的x线检查就可以了。
●治疗也与以上介绍的治疗相同，没有太特殊的治疗方式，如果特别严重的患者要进行肩关节镜手术，将钙化的局部病灶接触，患者的问题也就解决了。
总结
我们的肩关节特别的复杂，像前面已经提到了，兼具灵活性以及稳定性，如此复杂的肩关节，不可能只有肩周炎这一种疾病。
而能够导致患者出现夜间疼痛的疾病也非常的多，比如常见的冻结肩、肩关节撞击综合征以及钙化性冈上肌腱炎，具体应该如何应对，已经在文章当中给大家做了详细的介绍，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言。
也请大家在阅读这篇文章以后，对肩关节有一个更深层次的认识，能够告诉我们周边的朋友，并不是所有的肩痛一定都是肩周炎，只要我们将这个理念传播开来，才能帮助更多的肩关节的患者，是不是这样呢？
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友也有肩关节疼痛这方面的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，尤其是那些有严重夜间疼痛的患者，别让他们再遭这样的罪了，谢谢了！
回答于 2019-09-11 08:43:50
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