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有哪些买过保险的人没有得到理赔?
保险公司,买了,业务员有哪些买过保险的人没有得到理赔?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
肯定有买保险没得到理赔的人。
1,买的是理财类保险,生病找保险公司理赔。题不达意啊!冰箱坏了找电视售后服务,人家真心服务不了。2,买了重疾险,医疗保险,没有如实告知,保险公司肯定不赔,大家都开门做生意,诚信第一。3,不符合合同条款,不在合同范围里,肯定不赔,保险公司不是神,他也有他的能力范围。
保险是个法律依据很强的行业,不是谁都能懂的。市场上确让许多不懂合同条款,不懂法律依据的人做跑偏了。所以普通老百姓就认为保险是骗人的。合同条款不会骗人,只有人能骗人。不要相信他的嘴,要看白纸黑字,合同条款!
回答于 2019-09-11 08:43:50
一般有以下几种情况:
1、不在保险责任范围内,比如说,投保了住院医疗保险,日常门诊费用就不在范围内。
2、干脆就是险种文不对题,投保了养老保险,向保险公司申请重大疾病保险金;
3、支出的费用不在保险公司承担范围,比如说,投保了住院医疗保险,但用药超标,比如某些进口药物及补品。
4、骗保就不说了……
5、只想到这么多
回答于 2019-09-11 08:43:50
办理过多次理赔,说实话,还没有遇到过一次拒赔。
记得只有一次一个意外险理赔,当中有一百多块钱的发票是医院自制的收据,保险公司不认,要客户去打发票,客户嫌麻烦,就少赔了这100多块钱。其它1000多医疗费正常赔了。
但是因为写自媒体,反而遇到了很多网友询问自己被拒赔,该怎么办。
理由也五花八门,总结下来,拒赔的理由有以下几类:
1、风马牛不相及的保险
有人买了车险,然后家里孩子生病,拿去找车险公司报销,咋个可能赔。于是吐槽XX保险垃圾。
2、不属于保险责任
举例,只买了重疾险,但是得的病属于一般疾病,不符合重疾险理赔约定。这种情况还是很多的。
这就是为何保险业务员一直强调,买保险要买齐的原因,不同的保险有不同的保险责任。挑着买保险,遇到这种恰好属于别的保险承保的责任,真的很头疼。
3、认为理财险就是理财产品
说实话,理财保险依旧是保险,和我们所理解的“理财”是有本质差别的。
总的来说,理财型保险,会长时间的锁定我们的资金,要想提前拿钱,就只能退保,就会有损失;这和我们买的“常规理财”有本质的差距。理财型保险,属于保险,而不是“理财产品”,只是保险公司为了销售产品,用了“理财的概念”。
所以,理财型保险,他还是保险,他的设计就是管很多年后的事,而不是随时动用的“理财”。其实理财型保险还是非常好的保险,只要不退保,多年后会给你一个惊喜的喜,而不是惊吓的吓。
4、因为没有履行健康告知而拒赔
投保有健康告知,有的人确实不知道,这个值得原谅,这是保险公司,这是业务员的错。
但是有的人是故意不告知。前两天就遇到一个妹子,买了某公司的大病医疗险,结果得了乳腺癌,保险公司拒赔,我问的时候,还说自己就是点儿小毛病,问多了才回答才发现,从2016-2018年都检查出乳腺方面的问题,有完整的检查就诊记录,但是买保险时候没有告知。
5、属于免责条款
在2019年遇到一个案例,孩子买了医疗险、重疾险,不幸得了大病。然而却是一种“遗传性”的大病,而重疾险、医疗险明文规定了“遗传性”的病无法理赔。
最后仔细分析了很多,发现投保时候,业务员有代客户签字行为;也有没尽到法定讲解保险责任的义务;同时孩子2018年还理赔过一次小病住院,保险公司嫌理赔金额少,所以没有调查。
就这样虽然是免赔约定,但是保险公司和业务员有很大的错误。这个案子50万重疾保险公司只愿意赔20万,该投保人不愿意,现在在打官司。
最后
其实,拒赔都有各自的原因,有的是保险公司责任,有的是业务员责任,也有的是投保人责任,甚至还有医院责任的。
说实话,做保险这么久,也写了这么久的保险自媒体,骂过的保险公司也不少。
对于很多人看到“拒赔”,就不管事实,真相,把责任推给保险公司,或者业务员,挺没有意思。
以前看到还要怼一怼,现在看到,一笑而过。因为这些言论受到伤害的又不是我。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
买过保险没有得到理赔的往往是以下几种情况:
1.保险合同失效:保费逾期60天宽限期仍然没有缴费后出险的。
2.等待期内出险:买了保险并不是立刻生效,只有过了等待期,保险才算真正生效。比如重疾保险的等待期是90天,即90天发生重疾,保险公司才会理赔。
3.没有买对险种:如果只是买了意外保险,那么,即使发生重疾了,保险公司也不会理赔的。
4.免赔责任除外:购买保险一定要看清楚保险的免赔条款,比如购买了意外保险,假如开车闯红灯身故,是否在保险责任范围呢?
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