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夜间高血压，危害大吗？是什么病？怎么治疗？
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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： 夜间高血压，危害大吗？是什么病？怎么治疗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
李大爷平时血压管理的都不错，一直自己测血压都还好，结果前些天还是发生了脑梗。李大爷自己很纳闷：“为什么平时血压控制的挺好，怎么最后还是发生了脑梗塞呢？”我看了李大爷住院期间的24小时血压监测结果，我说：“你白天的血压的确控制的不错，但是您晚上的血压控制的不好，这可能是导致您发生脑梗的一个重要原因!”
今天张大夫要跟大家说的一个重要血压问题就是：很多高血压患者，即使是白天的日间血压控制平稳，仍然存在残余风险存在，那就是夜间高血压的问题。
一、什么是夜间高血压？
一般人，夜间血压如果≥120/70mmHg,可以考虑诊断夜间高血压。而正在吃降压药的高血压患者，如果诊室或者清晨家庭血压＜130/80mmHg，但是夜间血压≥120/70mmHg。
二、如何测量夜间血压？
晚上睡觉，的确不能量血压。但是，有两种方法可以帮助你完成夜间血压的测量，一种是24小时动态血压测量的方法，另外一种是近年来出现的可以自动测量夜间血压的家庭监测系统。
当然，现在大家见到最多的还是24小时动态血压测量的方法，就是去医院佩戴一个动态血压的盒子，佩戴24小时候可以出报告，然后就能了解你的夜间血压。
三、夜间高血压与什么原因有关？
研究表明，夜间高血压和交感神经兴奋、血管阻力增高、动脉僵硬度增加、高盐饮食、脏器损伤等因素有关。同时，衰老、压力大、肥胖、糖尿病、打呼噜和失眠会加重夜间高血压的发生。
四、如何治疗夜间高血压？
对于夜间高血压的治疗，首先找仔细寻找导致夜间血压升高的原因，然后针对病因给予针对性治疗。比如说有人是因为高盐饮食，通俗讲口重，盐吃得多导致的夜间高血压，这就需要限盐，必要时使用利尿剂治疗。而对于是因为血管僵硬度升高的患者，可能更加需要口服地平类降压药进行治疗。而对于打呼噜严重导致夜间高血压，可能需要好好治疗打呼噜。同时，有些情况下可以在专业医生指导下睡前加用降压药来治疗夜间高血压。
总而言之，高血压患者除了平时注意自己白天觉醒时候的血压水平，必要时候还要通过特殊检查看一下是不是存在“夜间高血压”，如果真的存在，请及时正规治疗，以免产生脑卒中等严重后果。
回答于 2019-09-11 08:43:50
相对于白天高血压，夜间血压高危害更大。因为在睡眠过程中，血压升高产生的一些身体不适如头晕等无法察觉，容易引起心血管事件，如脑卒中、心肌梗死等情况。
夜间高血压，危害大吗？是什么病？怎么治疗？
绝大多数高血压患者都是白天血压高，夜晚血压低，而血压高峰也是出现在早晨六到八点和下午四到六点。夜间高血压不是什么病引起的，应该是你的节律性与常人不同。你可以进行24小时血压监测，以明白血压变化规律。
夜间高血压，危害大吗？是什么病？怎么治疗？
夜间高血压不用特殊治疗，可以把服药时间改一下，在睡意服，药物在夜间发挥作用。同时要服用长效降压药，以免药效过后，血压升高，发生危险。
夜间高血压，危害大吗？是什么病？怎么治疗？
同时，睡觉前一定要保持一个平和的心态，不要带着情绪睡觉，那样更容易造成血压升高。晚上不要进行剧烈运动，可以进行一些舒缓的运动，以免出现危险。并且晚上不要喝酒，不要吃得太饱。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我们在做24小时动态血压监测时，时常可以看到夜间高血压状态，那是不是由于监测当天没有休息好造成的血压升高呢？
实际上并没有那么简单！
与西方人群相比，中国人更容易出现夜间血压不下降的情况，这可能与中国人普遍吃得太咸，而很多人又是“盐敏感性高血压”，也就是对盐更敏感，同样高盐忺食的情况下，血压升高得更明显。通过低盐饮食，这一夜间血压不下降情况可以得到改善。
同时，在合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(想了解这一疾病，可参考我们之前的科普文章《血压控制不理想？可能是因为患有睡眠呼吸暂停综合征》)、慢性肾脏病、糖尿病等人群中，夜间高血压也更为常见。
与白天血压相比，夜间血压与全因死亡及心血管死亡风险更密切，一项国际多中心的动态血压登记研究显示：夜间收缩压每增加20mmHg，全因死亡及心血管事件风险分别增加约23％和36％。
在动态血压监测时发现夜间高血压：
● 首先明确是否存在失眠、昼夜倒班等情况，尽可能去除这些诱因；
● 之外，应及时就医，评估是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等，必要时调整降压药物的种类及服药时间；
● 还应评估是否合并继发性高血压。
总之，切不可轻视这一“夜间杀手＂。
回答于 2019-09-11 08:43:50
晚上别吃饭，多喝水，多吃清热解毒新陈代谢快的东西。
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