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高血压和糖尿病患者,为什么都要注意“蛋白尿”?
蛋白尿,高血压,肾脏高血压和糖尿病患者,为什么都要注意“蛋白尿”?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
尿中的蛋白越多,表明肾脏的细小血管破坏越严重,重吸收功能越差,当血管病变进展到一定程度时,肾脏不但不能将代谢废物排出体外,反而将机体需要的物质如蛋白等大量漏出去,代谢废物在体内蓄积造成中毒,有益物质大量流失带来了营养不足,机体的各项机能不能正常进行,即会发生多器官的衰竭而危及生命。
因此,有高血压糖尿病的人要注意是否有蛋白尿发生,一定要及时采取措施给予干预治疗,早期的肾损害是可以得到逆转的,而一旦进入肾功能失代偿期则进入不可逆转的病变期,不得不通过透析或肾移植来帮助机体排出体内的毒素,到了这一时期这是唯一的办法。
这就提醒有高血压和糖尿病的人要定期进行尿常规的检查,明确是否有蛋白药存在。临床上常采更为敏感的尿微量白蛋白检测来早期发现肾损害,这项检查比尿常规更灵敏,可以在尿常规检查尚没有蛋白时检查出微量的蛋白,且可以定量蛋白的多少。建议有高血压与糖尿病的人每年都应至少进行一次尿微量白蛋白的检查。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
不光是高血压和糖尿病患者需要注意蛋白尿,许多急慢性疾病的患者都需要注意有没有出现蛋白尿。
蛋白尿是肾脏疾病的一种重要的表现。当然,出现了蛋白尿,我们首先需要确认是生理性蛋白尿还是病理性蛋白尿。如果是病理性蛋白尿的话,说明已经合并了慢性肾脏病。
而高血压和糖尿病,都是属于代谢综合征的范畴。代谢综合征高脂血症。其实我一直认为高尿酸血症也是属于代谢综合征的范畴。
根据医学统计研究发现,所有的代谢综合征几乎都会产生肾脏病变。
各种代谢综合症,都可能导致肾脏损害。如高血压可能导致高血压肾损害,如果不能有效的控制好血压,保护好肾脏,也可能导致更危险的肾脏疾病,甚至肾衰竭、尿毒症。
比如糖尿病可能导致糖尿病肾病。一般来说,糖尿病病人有20到30%会合并糖尿病肾病。在我们国家,尿毒症透析病人有15%是因为糖尿病肾病引起。占总透析人数的第二位。
比如高脂血症、肥胖的病人,可能导致肥胖相关性肾病。比如高尿酸血症、痛风病人,可能导致痛风性肾病等等。
所以,代谢综合征的患者,如果积极、早期治疗,可以减少肾脏病的发生。
注意蛋白尿的目的,也是因为早期发现可能对肾脏损害。积极、尽早治疗肾脏病变。
回答于 2019-09-11 08:43:50
这是因为高血压和糖尿病对正常的血管细胞都有非常强的破坏力。对肾脏有一定的损伤。
高血压的使得人体的正常血管,承受更大的压力,这种压力容易诱发血管的炎症,另外,血管内血液压力增高,还导致蛋白漏出至尿液里。如果长期这样,容易造成慢性肾衰竭。
糖尿病的高血糖,对血管破坏力也很强,这种破坏力来自于高血糖的高渗透压,尤其是血糖的波动,造成渗透压的波动,破坏力更强,会造成肾脏细胞的病变,引起糖尿病肾病。
因此,高血压和糖尿病患者,都需要注意蛋白尿。
回答于 2019-09-11 08:43:50
最容易出问题的地方,三高(高血压高血脂高血糖)重症率比较高的,一般高血压久了糖尿病也会光顾。而肾病里面有十个有八个是糖尿病患者,不信去医院调查透析的问问就可以了!蛋白尿是糖尿病肾病发展程度的重要指标!
回答于 2019-09-11 08:43:50
之所以高血压和糖尿病患者,都要注意蛋白尿是因为这是尿常规中必做的一项试验,也是诊断肾脏疾病和病变的重要常规指标之一。
尿蛋白定性实验常通过半定量方式或加号方式监测尿液中拍出的蛋白质的多少,用于判断和了解肾脏功能是否出现问题及问题的严重性,其结果可用阴性、微量、1~4个加号表示,加号越多则尿蛋白越多。
众所周知,高血压和糖尿病患者是最容易导致肾脏病变的两个高危群体,所以患者们通常都非常注意自身的“蛋白尿”情况,以便于及早发现问题并进行对应治疗。
在来说一下,为什么要做尿蛋白检查?
1、病理性因素:
尿蛋白定性如果出现阳性结果,应引起注意并应进一步检查或复查。
持续的阳性结果特别是加号较多时提示可能患有急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤、各种原因引起的肾病综合征、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、泌尿系炎症、肾移植术后的排异反应等。
出现的蛋白尿还可能是某些病理反应造成的,如高烧、高血压、膀胱炎、尿道炎、肿瘤、骨髓瘤、输血反应等。
2、生理因素:
可造成暂时性尿蛋白阳性,如妊娠、剧烈运动后、受寒、精神紧张、体位变化、青少年快速生长期等。
3、其他因素:
偶然一次尿蛋白测定结果为阳性时应注意观察和复查,排除有关的生理因素,并请教内科医生或做其他进一步的检查以确定病因。
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