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好多人都说保险骗人,不理赔,依据是什么?
保险公司,的是,客户好多人都说保险骗人,不理赔,依据是什么?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
所以说呢,保险不骗人,只有人骗人,投保需谨慎。
回答于 2019-09-11 08:43:50
保险从另一个角度可以认为是一种合约关系,那么如果你的要求超出合约范围,就一定不会理赔,而常出现不理赔的原因多为在买保险的时候没有意义阅读保险合同的条款,没有看这个保险到底适不适合自己,有没有满足自己的需求,有没有解决你的顾虑,就直接购买了,造成这种结果主要有三个方面,第一,听保险业务员夸大保险产品的功能(不代表所有保险业务员的行为),毕竟业务人员的主要工作就是把产品卖出去,而且他们也不负责理赔,理赔是保险公司的事情。所以不要完全相信,而去选择性的听,比如亮点及优势,多对比再做决定。第二,自己不懂合约意识,因为保险最终购买是要签署协议的,不管别人说的天花乱坠,协议内容不会骗人的,一切的履约行为都会根据协议进行,所以购买前一定要仔细看协议内容,及时嫌麻烦也要看主要内容,比如,保险责任,理赔范围,免责条款等。第三,就是对保险的不了解,保险一定是每个家庭都必须配置的金融产品,因为他可以产生杠杆效应,低成本获得大的保障,而保险也分为很多种类,比如重疾险,意外险,医疗险,年金险等等,不同的保险起到的功能不同,没有一种保险是兼顾所有功能的,所以不懂保险的伙伴就会产生一种情况,以为自己购买啦保险就什么都管啦,这就会出现啦你认为要理赔其实你的保险没有这个功能的问题啦,不理赔是很正常的结果啦。
所以要想真正利用保险的功能,一定就要了解保险的知识,选择适合自己的保险,同时一定要看保险合同,这样就不会再出现不急陪的情况啦
回答于 2019-09-11 08:43:50
因为没有搞清楚买的是什么类型的保险,如果买的是意外险那么如果产生疾病入院治疗的话那就不能用。特别是很多人青睐分红型保险,既然属于理财型那么保障就少,等到因大病需要赔付时额度低,但保费又交了那么多,有上当受骗的感觉,所以在买保险时要配置齐全,通过专业的代理人了解不同保险的功用,特别是医疗险,是基础配置!
回答于 2019-09-11 08:43:50
之所以有人说保险是骗人的,主要是信息不对称
常见的拒赔情况
1不符合健康告知
买保险尤其是健康险,千万要记得看健康告知,一定要符合健康告知才能投保
如果有人告诉你住院不要紧,以后都可以赔之类,千万不要信
另外现在互联网发达,线上投保流程越来越方便,很多产品的健康告知都“藏”起来不容易找到,这样很容易发生理赔纠纷
所以我们买的时候一定要注意健康告知是否符合
2不符合理赔条款
这个很好理解,买的是意外险,我生病住院了去理赔,那么肯定不能赔付
所以我们买保险一定要清楚,我的这份保障责任是什么,什么情况下能给我们帮助。
如果不清楚的建议回家翻翻之前的保单
3既往病史
如投保之前已经患有的疾病,这种大部分是出现医疗险的理赔里
举个例子,本来我有个结节,我可以现在做手术,也可以半年后过了等待期做手术,那么这种投保之前已经患有的情况,肯定不能赔付的
4理赔材料准备不齐全
比如医疗险理赔需要发票报销,如果我发票丢了,保险公司没有办法了解花了多少钱,也就没有办法报销了,所以在我们理赔的时候,相关资料一定要保留好
正确的理赔流程
很多人以为理赔非常复杂,其实理赔真的比较简单,主要分为以下几步
报案是为了让保险公司尽快核实保险事故,也方便大家更快拿到理赔金。
另外报案并不需要治疗结束才报,我们在第一次准备就医或者已经就医的时候就可以报案了,报案只是登记,并不等于理赔
报案的渠道很多,客服电话,官网,公众号,线下代理人
另外报案时,需要登记下基本信息,如保单号(或有效证件号码)、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因、治疗就医情况等基本信息。
方便保险公司知晓,如有问题也可以第一时间沟通
报案后保险公司会发邮件指引,告知需要什么资料,我们按照提示准备
现在很多理赔都可以在线上传资料,也都比较方便
资料提交好之后,就是等保险公司审核了,如果资料有误,保险公司会通知我们补充。
如果资料无误,那我们就可以等理赔款了
一般金额小的比如几百几千,结案都比较快,几天就可以结案
涉及到重疾或身故伤残几十万的理赔款,保险公司会综合审核
一般案件基本10天以内,复杂案件30天以内,最长不会超过60天
回答于 2019-09-11 08:43:50
因为条款没研究清楚
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