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我不做大哥好多年歌曲(我们能否选择生命最后怎么活)
生前,病人,医疗我不做大哥好多年歌曲(我们能否选择生命最后怎么活)
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
生前预嘱入法之后，在社会上的推广仍有很长的路要走。在王瑛看来，在中国开展生前预嘱和缓和医疗，最难的是人才匮乏。缓和医疗作为一门临床医学，医学教育还没有在全国展开，直到近几年，才有缓和医疗专家和推广者进入高校开课。缓和医疗的教材书也还在编撰之中。
其次，大部分医院刚设立缓和医疗团队，有科室医疗建制的很少，可能会影响它在医院获得的资源支持。
王瑛赞赏北京协和医院的方式：一是在全院开展缓和医疗教育，举行讲座、论坛，把医护动员起来；二是建立缓和医疗会诊制度，组织一些有经验的医生进行缓和医疗临床实践；三是把缓和医疗往医联体、社区延伸，在更大范围内服务大众。
王瑛说，另一个阻碍是缓和医疗没有进社保，很多缓和医疗病床不挣钱，还得贴钱，“谁来出钱？”
刘寅说，目前国内很多医院没有开设缓和医疗病房，就是因为它涉及很多现实问题，比如，医院考核要统计治愈率、死亡率、平均住院日、平均花费等，“这些怎么算？”因此，很多医生不愿意从事缓和医疗，从业人员很多是靠情怀在做。但志愿服务是临时的，很难持续下去。刘寅担心的是，目前缓和医疗学科定位不明确，影响从业人员的晋升通路。
王瑛说，协会计划未来三年，把缓和医疗推广的试点医院和医生网络扩大，覆盖所有试点城市；同时，帮助各地成立推广协会，提供培训、立法咨询服务，推动当地的立法。至于国家层面的立法，还有很长的路要走。
事实上，2021年1月，国家卫健委曾在《关于实施生前预嘱，推进落实舒缓医疗的提案》中答复，在民法典起草过程中，国家卫健委曾就尊严死、生前预嘱相关问题开展专门课题研究，综合考虑各方意见、现实条件、技术标准等因素，认为目前立法条件不成熟。因此，生前预嘱未能进入民法典。
多位受访者谈到，推广生前预嘱的另一难点在于民众对于死亡话题的接受度。因此，应该从孩子开始死亡教育。去年，北京生前预嘱推广协会发起了“一人一校”活动，鼓励机构或个人进入幼儿园、小学、中学、大学，开展生命教育。
江雪凌8岁的女儿曾问她：人死了会怎么样？
江雪凌告诉女儿：“一部分变成鱼，一部分变成土，变成花朵，变成风，变成土豆，未来以某种方式又回来了。”
（为保护受访者隐私，江雪凌、陈薇为化名）
本期资深编辑 邢潭