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皮内注射操作流程视频(皮内注射护理操作流程视频)
针头,药液,部位皮内注射操作流程视频(皮内注射护理操作流程视频)
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
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皮内注射法的操作要点有哪些?求解
（1）注射前必须洗手，戴口罩，衣帽整洁。
（2）无菌注射器及针头必须用无菌镊子夹取，针筒内面、活塞、乳头及针梗与针尖均应保持无菌。
2．严密消毒注射部位皮肤用棉签蘸2％碘酊，以注射点为中心，由内向外呈螺旋形涂擦，直径应在5cm以上，待干后用70％酒精以同法脱碘，酒精干后，方可注射。
3．勿于炎症部位进针，选择合适的注射部位，不能在有炎症、化脓感染或皮肤病的部位进针。
二、防差错1．认真执行“三查七对”制度做到注射前、中、后三看标签，仔细查对，以免遗漏或错误。
2．严格检查药物质量严格检查药液有无变质、沉淀或混浊，药物是否已失效，安瓿或密封瓶有无裂痕等现象，有则不能应用。
3．给药途径准确无误注射用药可供皮下、肌内、静脉途径给药。注入体内吸收最快是静脉，次之是肌内及皮下，但必须严格按医嘱准确按时给药。注射药液应现用现配，无论是皮下、肌内、静脉注射，进针后注入药物前，都应抽动活塞，检查有无回血。皮下、肌肉注射不可将药液直接注入血管内，但静脉注射必须见回血后，方可注入药液。
4．同时注射几种药时，应注意药物的配伍禁忌。
三、防意外1．防过敏详细询问过敏史，尤其在做过敏试验时，要备有急救器材和药品，如氧气、盐酸肾上腺素、灭菌注射器等，以防万一。
2．防空气栓塞注射前必须排尽注射器内的空气，以免空气进入血管形成栓子。
3．防断针（1）注射前备有血管钳，以保证急用。
（2）注射器应完整无裂痕，空筒与活塞号码相一致，以防漏气、注射器乳头与针栓必须紧密衔接。
（3）针头大小合适，针尖锐利无弯曲（尤其注意针梗与针栓衔接处有无弯曲）。
（4）不宜在硬结和疤痕处进针。
（5）掌握正确的进针方法，如肌内注射时应以前臂带腕部力量垂直快速进针，并注意留针（针梗）于皮肤外三分之一。
4．防损伤神经和血管选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。
四、掌握无痛注射要点
1．针尖必须锋利（无钩、无锈、无弯曲）
2．注射部位选择正确。
3．肌肉必须松弛，注意说明解释，分散注意力，取得合作，使肌肉松弛，易于进针。
4．掌握“二快一慢”（进针及拔针快、推药慢）的方法。
（1）注射时做到二快一慢，且注药速度应均匀。
（2）同时注射多种药物时，应先注射无刺激性的，再注射刺激性强的药物，并且选择针头宜粗长，进针要深，以减轻疼痛。
皮内注射皮下注射.肌注的具体部位在哪里
常用注射法
一、皮内注射法（ID）
皮内注射法是将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。
（一）目的
1．用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。
2．预防接种。
3．局部麻醉的先驱步骤。
（二）部位
1．皮肤试验取前臂内侧下段。因该处皮肤较薄，皮色较淡，易于注射和辨认。
2．预防接种常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗、百日咳疫苗等。
（三）用物
注射盘内放无菌1ml注射器和4.5～5号针头，按医嘱备药液。
（四）操作方法
1．将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。做皮试前，应详细询问有无过敏史，如对需要注射的药液有过敏史，则不能作皮试，应和医生取得联系，更换其他药物后再作试验。
2．用1ml注射器及针头，抽取药液，排尽空气。
3．选前臂掌侧（或三角肌下缘部位），用70％酒精棉签消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，和皮肤呈5度至15度刺入皮内（图10－5）。
4．待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml,药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
5．注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉，清理用物，按时观察反应。
图10－5皮内注射法
6．如需作对照试验，用另一注射器和针头，在另一前臂的相同部位，注入0.1ml等渗盐水20分钟后，对照观察反应。
（五）注意事项
皮肤消毒忌用碘酊，进针勿过深，拔针不按压，以免影响结果的观察。
二、皮下注射法（H）
皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法。
（一）目的
1．需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
2．局部麻醉用药或术前供药。
3．预防接种。
（二）部位
上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方（图10－6）。
图10－6皮下注射部位
（三）用物
注射盘内无菌1－2m注射器和5.5～6号针头，按医嘱备药液。
（四）操作方法
1．将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。选择注射部位,用2％碘酊和70％酒精进行皮肤消毒，待干。
2．将药液吸入注射器，排尽空气，左手绷紧皮肤，右手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上和皮肤呈30度到40度角，过瘦者可捏起注射部位（图10－7），迅速刺入针头的三分之二，放开左手固定针栓，抽吸无回血，即可推注药液。
3．注射完毕，用消毒棉签轻按针刺处，快速拔针，清理用物。
（五）注意事项
1．针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。
2．尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。
3．经常注射者，应更换部位，轮流注射。
4．注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液剂量准确。
图10－7皮下注射法
三、肌内注射法（IM或im）
肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。
（一）目的
1．和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。
2．不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
（二）部位
应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
1．臀大肌注射定位法
（1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区（图10－8）。
（2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位（图10－8）。
作者：天使也美丽2006-2-2022:51回复此发言
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2第三节常用注射法
图10－8臀大肌肌内注射定位法
2．臀中肌、臀小肌注射定位法
（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内（图10－9）。此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用。
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