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半月板内侧后角损伤2年了，现在活动多了就累是怎么回事？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

半月板内侧后角损伤2年了，现在活动多了就累是怎么回事？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

首先要知道你的半月板后角损伤属于几度损伤。

半月板MR影像上的Stoller分级：

一度信号表现为不定形或球形的高信号影。二度信号表现为线性的高信号，二者均不延伸至半节面。

一二度是半月板退变的一种信号改变。一般无需手术，镜下所见也并无裂口。

三度信号为线状或弥漫性高信号并延伸至关节面，即半月板撕裂。

现在有人把半月板撕裂后移位称为四度损伤。

总而言之，一二度是半月板退变的一种信号改变。一般无需手术，镜下所见也并无裂口。三四度损伤才有手术修补的需要。但三度有假阳性的可能性，要结合临床症状和体征决定是否手术。

半月板内侧后角损伤有两种情况：

其一是外伤性：膝关节受到暴力，在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即引起半月板的损伤。这时候还需要注意有无合并交叉韧带的损伤。

其二是退行性改变：通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而成。内侧半月板损伤多数属于这种退行性病变引起。这时要注意关节软骨的退变情况。

你的情况，估计是第二种情况可能性大。膝关节退变基础上的半月板退变性损伤。所以活动时就有酸痛感，累感。

所以治疗上以针对骨关节退行性变为主。治疗方法上：

一、休息制动，尽量避免爬楼梯。

二、理疗

如红外线、激光等。

三、增强膝关节周围力量练习

1、静力训练——靠墙静蹲

2、进阶——马步静蹲

3、股四头肌力量训练

四、合理的运动

控制跑步的量。运动的量。

五、膝关节护具的使用。

六、药物治疗

一类是非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等另一类是软骨营养类药物，也就是大家熟悉的硫酸氨基葡萄糖。玻璃酸钠关节内注射治疗。富血小板血浆治疗