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社保和商业保险有什么区别?社保和商业保险可以同时报销吗?
社保,商业保险,医疗保险社保和商业保险有什么区别?社保和商业保险可以同时报销吗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先先对社保和商业保险进一步细化:
社保:即社会保险,社会保险包括:养老保险,医疗保险、失业保险等等。我个人推断题主所问的社保主要是指医疗保险部分,称之为:社会医疗保险
商业保险:商业保险有很多种类,比如:寿险,重大疾病保险,商业医疗险,意外险,年金类保险等等;根据题主提问的报销问题,我个人推断题主所问的商业保险主要是指健康类保险,包括重大疾病保险和医疗险,分别称为:重疾险和商业医疗保险。
社会医疗保险和商业医疗保险的区别:
这两种保险都是报销型的,
也就是说在发生医疗费用的时候,把本来需要被保险人花费的钱,由社保或者商保报销,现在,社会医疗保险基本上都是即时结算的,也就是说在计费的同时,已经把需要报销的部分刨除了。
那既然已经有社会医疗保险了?为什么有很多家庭会“因病致贫”呢?
先看一张图:整个蓝色的大三角型为花费的医疗费用的话,中间绿色的部分,才是社会医疗保险能够为我们支付的费用,因为社会医疗保险有“起付线、自费、自付以及封顶线”的限制,往往使我们在看病的时候,社保能够报销的只是一部分费用。
但是,如果购买了商业保险的话,在社保报销之后,上图中蓝色的部分,可以用商业保险报销。
因此:商业医疗保险是社会医疗保险的补充
买哪个更有优势?
首先:社会医疗保险必须要买!!!
为什么?社会医疗保险是国家给予我们每一位公民的福利,虽然有限制,但是每年只需要支付很少的费用,就可以享受医疗保障。即使有起付线等各项限制,但是相对于没有医保,全额自己掏腰包更划算吧。
更重要的是:社会医疗保险是对被保险人的身体健康条件和年龄没有任何要求的!!!就是说即使你患病,还可以购买,即使年龄再老,也可以购买。
商业医疗保险与社会医疗保险的区别就是:你不一定能买得了!
商业医疗保险对投保人的身体健康条件、年龄都有一定的限制,比如一些患有慢性病的人群,比如三高,糖尿病等,是没有办法购买的。因为商业保险是要预估赔付的风险的,有既往症的人群赔付的风险比较大,因此不给你购买的机会。
既然上面已经说了,商业医疗保险是社会医疗保险的有效补充,那么当然:
有条件的话,建议给自己购买一份商业医疗保险。
如果发生意外,可以同时报销吗?
如果是医疗费用的话,肯定是不可以同时报销的。
因为题主问的是商业保险,如果题主购买了意外险的话,可以根据条款,比如因为意外构成了残疾,有些意外险是会根据伤残等级赔付一定的赔偿金,这是意外险;
总结:
上面的回答,主要是围绕商业医疗保险和社会医疗保险来回答的,总的来说,根据自身条件(家庭经济状况,个人身体状况等)购买商业保险是非常必要的。
前提是根据自身条件,做好规划,不要盲目购买。
不知道我以上的回答是否能够解答题主的疑惑,商业保险其实是一个非常专业的领域,如果需要进一步的沟通,可以私信哦!
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