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社保和商业保险有什么区别?社保和商业保险可以同时报销吗?
社保,商业保险,医疗保险社保和商业保险有什么区别?社保和商业保险可以同时报销吗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是野猪,我来回答
我想题主可能把社保简单的理解为医保了。
社保不仅仅包括医疗,还包括养老和失业保险、工伤保险、生育保险等,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
政府通过征收某一群体(参保人)的收入的一部分,从而形成社保基金。未来参保人可以从中获得固定的回报以供养老,或者在遇到疾病、失业、工伤、生育等情况的时候获得相应的补贴以减少损失。是不以盈利为目的的一种社会和经济制度。简单说,属于国家的福利政策。
商业保险是投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任,是以盈利为目的的商业行为,。
它们的区别在于:
1、它们的原则和属性不同。社会保险是国家强制实行的社会保障制度,被保险人有永久获得保障的权利。政府对保险财务负最后的责任,发生亏损由国家财政拨款弥补。
2、对象和作用不同。社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力后给予物质帮助,商业保险是以个人或全体人民为对象,并根据其缴保费多少和事故发生的种类给予一定的经济补偿。
3、权利与义务对等关系不同。社会保险强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务,并由此获得社会保险待遇的权利,实现权利义务基本对等。商业保险的权利和义务的对等主要表现为“多投多保,少投少保”的等价交换关系。
4、管理制度不同。社会保险由中央或地方政府集中领导,专业机构负责组织管理,属于行政领导体制。商业保险是自主经营的相对独立的经济实体,属于金融体制。
5、保障水平不同。社会保险是以保障劳动者的基本生活需要为标准,商业保险的保障水平完全以投保所缴保险费多少为标准,社会保险看重“保障”,商业保险着眼于“偿还”。立法范畴不同。社会保险属于劳动立法范畴,商业保险属于经济立法范畴。
简单理解:
社保属于国家的福利政策,具有一定的强制性,而商业保险是商业行为,属于自愿行为。
社保医疗可以带病投保,而商业医疗险则一般不允许带病投保
社保一般可以保证续保,而且无年龄限制,而商业医疗险则难以做到
社保没有等待期,而商业医疗险则有等待期(也就是所谓观察期,防止带病投保,一般为30天到90天之间)
社保属于国家福利,因此相较于商业医疗保险,通常交费低,不过保障力度也不高;而商业保险交费通常比社保高,但是保障力度也高
商业医疗保险通常就是所谓的住院险,属于报销型险种,它不同于给付型的商业重疾险,一般无法和社保医疗同时报销。但是商业医疗保险可以继续报销社保医疗无法报销的部分(门槛费、自负比例、自费药品,超出最高限额部分),以继续补偿投保人因住院产生的损失,通过社保和商业医疗保险,最高甚至可以达到100%的报销比例。
因此商业医疗险是社会医疗保险的最好补充,可以有效的补偿被保险人因病住院带来的经济损失。
我是野猪,回答完毕!
回答于 2019-09-11 08:43:50
社保是我国社会福利基本保障制度,其中包括五个险种,其中医疗保险和养老保险是最基础的两个保障,一个解决医疗报销,一个是养老保障,还有生育险、失业险等。
2、商业保险针对性强,从健康保障,重疾保护,到人身保障的寿险,理财分红等。注重风险防范。
3、社保可以解决基本的医疗报销和基本的养老保障,而商保则是社保外的有力补充。
4、我们可依据自己的经济状态和保障需求,选择不同的商业保险。
回答于 2019-09-11 08:43:50
1.先来说区别:
(1)属性不同。社会保险是国家的基本社会政策,通过立法强制执行,具有非赢利性质,国家不征税费。商业保险则是运用经济补偿手段经营的一种保险,是按自愿原则通过签定契约来实现的,具有赢利性质的。
(2)对象和作用不同。社会保险主要以劳动者及其供养直系亲属为保险对象,其作用在于保障劳动者在永久或暂时丧失劳动能力或失业时的基本生活。商业保险是以自然人为对象,其作用是投保人达到一定年龄和发生人身事故后获得一定的经济补偿。
(3)实行的原则不同。社会保险实行的是强制原则、统筹原则、权利和义务相联系或对等原则。而商业保险实行的是自愿原则、盈利原则、赔付与交费对等原则。
(4)给付标准不同。社会保险着眼于长期性的生活保险,给付水平与社会平均工资水平相适应。商业保险则着眼于一次性经济补偿,给付水平只考虑被保险人缴费额的大小,而不考虑其它因素。
(5)管理体制不同。社会保险由政府主管社会保险的部门负责组织管理。商业保险则是由商业保险公司自主经营。
(6)立法范畴不同。社会保险是国家规定的劳动者的基本权利之一,属于劳动或行政立法范畴。商业保险是一种金融活动属于经济立法范畴。
2.是否可以同时报销
商业保险是补偿性质的,医疗费的话商业保险只会报销社保报销剩下的符合报销条件的金额,而且医疗费基本上不可能各个保险公司同时报销。
回答于 2019-09-11 08:43:50
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