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乳腺癌能活多久？为什么？

乳腺癌,患者,生存率乳腺癌能活多久？为什么？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

得了乳腺癌，你要做的不是急着问还能活多久这种无意义的问题，你要关心的是，你的这个乳腺癌是不是确诊了，是什么类型（浸润性特殊癌，浸润性导管癌？………），以及根据ＥＲ\ＰＲ、ＨＥＲ-2状态等指标进行的分型，以及分期是几期（肿瘤大小，区域淋巴结转移情况，远处转移情况等）……这些最最基本的信息，你不关心，你不知道，就忙着问能活多久的问题，毫无意义。而事实上，如果对这些基本信息都不知晓，可以说你肯定不可能回答活多久的问题，那怕是模糊的回答也不能做到，因为不同的乳腺癌病人，生存时间天差地别。

早期乳腺癌完全有可能治好，越早期，治愈率越高。所谓治好，就是以后不会复发，以后不会死于她这个乳腺癌。当然，最终人都是会走的，那是另一回事，不管谁都不可能长生生死，这是另一回事。你可以按其他人一样，她可以活多久，一句话，可以活到她本来的预期寿命，但她能多久，无法知晓。

晚期乳腺癌呢？也各有不同，晚期转移性乳腺癌目前确实还不能治愈，但生存时间在不同的病人也各可以相差很大，有的病人只能一年两年，甚至只有几个月的时间，有的病人可以活五六年，八九年甚到十多年都可能。每次我这样一说，有的人就会举例说，那我的家人得乳腺癌为什么没有活七八年？晕，这是基本的语文水平不合格吗？不是说了“有的”可以，又没有说所有病人都可以。没得乳腺癌的人也有的只活几年，有的活十年年，有的可以活几十年，有的上百年的也有。

回答于 2019-09-11 08:43:50

全球每年约有200万女性患乳腺疾病，约有50万女性死于乳腺恶性肿瘤，每26秒就有一名女性被诊断出患乳腺癌，几乎每1分钟有一名女性死于乳腺癌。这是一个令人恐怖的数据。但随着医疗技术不断进步，有另外一个好消息：乳腺癌5年、10年内生存率达90%。

同样都是“癌”，乳腺癌比起其他癌种幸运多了。早期乳腺癌治愈率很高，一期乳腺癌的5年生存率在90%~95%以上；二期乳腺癌5年生存率在70%~80%。即使疾病发展到晚期、转移性乳腺癌，如骨转移、肝转移，积极配合治疗，仍然能获得较长的生存期。

生存率大幅度提升、死亡率逐年下降，越来越多人将乳腺癌认为是一种慢性病，大量的乳腺癌患者已经进入慢病管理期。换句话说，乳腺癌并不会直接威胁到生命安全，得了乳腺癌，不等于死亡。而这一结果与乳腺癌诊疗水平的逐年提高，乳腺癌患者的全程管理密不可分！

一、分期分型

乳腺癌患者的综合治疗效果决定了患者的预后和复发转移概率，因此做好治疗尤为重要。在具体实施综合治疗之前，我们要明确病理学诊断、分期，对乳腺癌患者而言，分期分型不同，术后辅助治疗的手段也大相径庭。

目前，乳腺癌的分型主要有这5种：

1、LuminalA型、LuminalB型HER2阴性：

这两种类型恶性程度相对较低，疾病进程较慢，早期这种类型，往往仅进行内分泌治疗就可以。有些患者很纠结于是否需要化疗，这其实需要医生根据是否有其他高风险因素，例如淋巴结转移或是年纪较轻等因素。

2、HER-2阳性/HR阳性乳腺癌：

这类型的乳腺癌比激素受体阳性乳腺癌生长更快，也更容易转移，对于这类患者的治疗通常是化疗+HER2靶向药治疗+内分泌治疗；

3、HER-2阳性/HR阴性乳腺癌：

这类型的乳腺癌主要是化疗加靶向治疗的方式。

4、三阴性乳腺癌：

这类肿瘤最少见，但却是最难治的一类，特点是ER、PR、HER-2三项指标均阴性，治疗方案多为化疗。

分期分型就像治疗前的“方向标”，告诉你之后的治疗应该往哪条路走，然后医生会根据指南、可信度高的研究来制定最适合患者的治疗方案。

二、定期复查

治疗结束之后，总会有一部分患者认为手术、化疗都结束了，病就好了，还花什么钱复查？如果你有这个想法请尽早打消。定期复查不仅可以让医生了解疾病恢复情况，还可以根据用药情况、副作用调整治疗方案[3]。

临床数据统计，我国女性乳腺癌患者的复发率达5% ～ 30%[4-5]，术后第2年的复发转移风险最高[6]，术后5年内也是乳腺癌复发转移的高峰，5年以后复发转移风险才有明显降低。

而遵医嘱定期复查，才是预防复发转移的最佳手段。如果因为害怕麻烦耽误复查，导致病情变化，实在得不偿失。

但是如果不幸发生复发转移，也不要慌，随着医疗技术不断发展，针对不同分型的患者已经有不同的治疗对策。

责任编辑：乳腺癌互助君

参考来源：

[1] Global Cancer Observatory: December, 2020

[3]《中国癌症杂志》.2019.29(8):609-680.

[6]韩耀风，王琦琦，方亚.女性乳腺癌术后复发风险的时间分布规律.中国卫生统计.2011年12月第28卷第6期：661-664.

回答于 2019-09-11 08:43:50

得了乳腺癌还能活多久，是很多患者和家属都会问到的问题。

尽管乳腺癌是女性发病率最高的癌症，也被称之为“红颜杀手”，然而，乳腺癌依然是所有癌种中，预后较好的一种癌症，所以我鼓励所有乳腺癌患者和家属一定要乐观对待。如果首程治疗后不幸复发，也切莫以为“世界末日来临\"。

在我身边，也有不少例子，因为对乳腺癌不了解，发现时已是晚期，又因为惧怕手术，而选择了一些替代疗法，比如去练气功，后来肿瘤生长到皮肤破溃，非常痛苦了才来医院，非常令人痛心。和病人一交流，发现多数认为乳腺癌反正也治不好，做手术放疗化疗还特别痛苦，预期这样，还不如选择“温和”的替代疗法，还可以保证生活质量。每当听到这种想法时，我们真是扼腕痛惜。因为这种对“乳腺癌”正确治疗及预后的无知，走了弯路。

我想首先和大家普及的概念是，乳腺癌早已不是不治之症，只要做到早发现及规范化治疗，我们可以有信心的将乳腺癌当做慢性病来看待。认识到这一点后，我们就有了最基础的心理支柱。美国乳腺癌的五年生存率已经达到90%以上，我们国家一些发达城市，如上海地区，五年生存率也在90%以上，因此大家要看到信心，合理的治疗，是能够很好的控制病情甚至获得临床治愈的。

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