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糖尿病神经痛的症状有哪些？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 糖尿病神经痛有哪些症状？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

糖尿病神经痛，是以疼痛为主要表现的神经病变，因糖代谢异常，导致周围神经病变，引发神经痛，且疼痛常在夜间加重。

糖尿病神经痛可发生在患糖尿病的任何时段，且在各型糖尿病患者中均会发生，甚至部分人是因为神经痛就诊时，才发现患上糖尿病。

一般来说，糖尿病病程较长、高血压、吸烟、肥胖、血糖控制不佳的糖尿病患者，发生神经痛的几率更高。

糖尿病神经痛的症状主要表现为?

主要为各种各样的疼痛，夜间加重。

手、足部疼痛，疼痛发作前会有较长时间麻木感，疼痛一般表现为针刺、烧灼、触电样疼痛，早期疼痛仅发生在脚趾、指尖，之后逐渐蔓延至整个手、足，因疼痛而出现行走困难、肌肉无力等症状。

糖尿病神经痛，不仅影响糖尿病患者生活质量，还会影响糖尿病患者血糖控制，如果出现要及时就诊治疗。

如何治疗糖尿病神经痛?

1、控制血糖：神经病变和高血糖有关，注意饮食，控制血糖是治疗和预防的根本措施。

2、药物治疗：可视情况服用镇痛药物、抗抑郁药、抗心律失常药物等。

3、理疗：当出现烧灼样疼痛，可通过脉冲电刺激来缓解疼痛，同时脊髓电刺激也可以有效缓解疼痛。

如何预防糖尿病神经痛?

1、有效控制血糖，尽量将血糖控制在正常范围内，可有效预防神经痛的发生。

2、做好足部保健，常用温水泡脚，定期修剪指甲，注意观察足部，当发现足部麻木、溃疡、皮肤颜色改变，因及时就诊。

3、坚持锻炼，每天坚持锻炼能有效控制血糖水平，修复受损神经，同时也能预防神经痛的发生。

最后，糖尿病患者饮食要多菜少肉、多做运动，保持乐观积极心态，严格控制血糖，要定期进行筛查，是否有周围神经病变，如果已经发生病变，要注意护理好足部，对于脚部干裂、鸡眼、霉菌要及时处理。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，三诺讲糖很高兴为你解答！

糖尿病神经痛是糖尿病的非常重要的并发症，对于患者来说是非常痛苦的。在我们的临床分类当中，它属于糖尿病神经病变。

糖尿病神经痛的症状有哪些？

1、最典型的是远端外周的神经病变，这个神经病变的表现是远端的对称性的神经病变，主要症状包括疼痛感、麻木感、感觉异常；有手套、短袜状的感觉；还有一种踩棉花的感觉；针刺样的改变和蚂蚁样走的感觉；

2、第二种是下肢近端疼痛，下肢近端疼痛往往会合并远端的肌肉萎缩或感觉异常，这个会有同时存在。

3、第三种情况就是局部的单神经损伤，比如视神经损伤会出现眼睑的下垂，面神经损伤会出现面瘫以及三叉神经损伤，会出现三叉神经痛，也就是面部肌肉的疼痛。

糖尿病周边神经病变的表现多彩多姿，每一个糖尿病人都应该请神经科医师做一次完整的检查，以便对症下药。

糖尿病神经痛主要治疗有以下方法：

1、药物治疗，应用营养神经的药物如维生素B12或甲钴胺、依帕司他以及抗氧化应激的药物如硫辛酸，同时可以加用卡马西平或普瑞巴林等止痛。

2、应用神经阻滞治疗法比如低位硬膜外阻滞等，可以使疼痛缓解甚至消失。

3、可以做双下肢血管超声，如果合并动脉病变，可以加用改善微循环的药物如贝前列腺素钠等。

患者一旦出现了周围神经病变，治疗基础还是要控制好血糖，因为血糖是各种并发症延缓出现最重要的因素。除此之外还可以给予营养神经的B族维生素，包括改善循环的药物，这样也可以缓解患者神经疼痛的症状。


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回答于 2019-09-11 08:43:50

糖尿病神经病也是糖尿病常见的并发症之一，糖尿病神经病有很多形式，包括对称性多发性神经病，自主神经病变、神经根病、单神经病及多神经病，主要有哪些表现呢？

糖尿病多发性神经病主要是一种对称性感觉性多发神经病，最初影响下肢远端，10%-18%的患者在诊断糖尿病的时候就有神经损伤的证据，这表明即使是在糖尿病的前期也可能引起神经病变，随着疾病的进展，下肢远端的感觉缺失逐渐向上发展，当发展至小腿的中部时，手部开始出现感觉缺失，随着血糖的控制不佳，疾病进一步进展演变导致典型的“袜套-手套”式感觉缺失。

仅有部分糖尿病多发神经病患者有疼痛症状，足部和下肢发生剧烈疼痛会使患者感觉非常痛苦。主要还是糖尿病病足的表现。

1、足部溃疡：

鞋子不合脚所致的皮肤擦伤而继发的隐匿性溃疡，长发生于足部承重区域的慢性足底溃疡，可能由于糖尿病神经病变引起的痛觉减退引起。

2、足部的疼痛：


有明确糖尿病性多发性神经病的患者可能会表现为足部的疼痛，感觉异常或是倒错，但在临床中很少有患者会说自己的足部疼痛，但是在具体的医生体格检查的时候就会发现轻至中度的感觉缺失。、

痛的控制，对痛性糖尿病神经病很可能有意的治疗包括使用抗抑郁药如阿米替林、文拉法辛和普瑞巴林等，能使疼痛得到缓解。

所以，我们建议所有糖尿病患者在确诊2型糖尿病或诊断为1型糖尿病5年时，均应该筛查有无神经病变，初始筛查后，所有患者均应每年至少筛查一次。