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晚期肺癌的症状有哪些？
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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先说到肺癌大家并不陌生，因为每年死于肺癌的人非常多，肺癌主要是由于各种因素导致的出现在呼吸上皮细胞(支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤，根据组织病变，可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，肺癌好发于55～65岁的人群中，而且起病隐匿，所以早期不易被发现，
下边马医生为大家普及导致肺癌的因素有哪些？
1、吸烟
大家都知道吸烟有害健康，但是还是有很多人都在吸，而吸烟是引起肺癌的最为常见的因素，约85％的肺癌病人有吸烟史，但这些都包括了吸烟和已戒烟者，吸烟人群和不吸烟人群相比，吸烟人群患肺癌的几率要高处10倍，而且和吸烟的量呈正比。
2、职业因素
很多职业的工作环境中存在许多致癌物质，尤其是周围环境中含有石棉、砷、多环芳香茎类致癌物质，还有一些辐射性物质，这些因素可使肺癌发生的危险性增加3～30倍。
3、空气污染、电离辐射、饮食缺乏维生素、遗传、慢性肺病等，这些长期作用也会导致出现癌变。
下边马医生为大家肺癌会有哪些明显症状？
1、咳嗽
咳嗽为最早期的症状，常常表现为无痰或者少量痰液的刺激性干咳，但是中晚期肿瘤生长过大导致支气管狭窄后可加重咳嗽，中晚期肺癌咳嗽多呈高调金属音，且时间持久，还有黏液型腺癌可有大量黏液痰出现。
2、痰中带血或者咯血
痰中带血的症状多见于早中期肺癌，而咯血主要是晚期多见，多见于中央型肺癌，主要是由于肿瘤向管腔内生长者可有间歇性或持续性痰中带血，如果肿瘤表面糜烂严重或者肿瘤侵蚀大血管，则会引发大咯血。
3、气短或喘鸣
这种症状中晚期明显，主要是由于肿瘤向气管、支气管内生长引起部分气道阻塞，还有癌细胞转移到肺门淋巴结可使肿大的淋巴结压迫主支气管而出现气短症状，而一些胸腔积液会引起呼吸困难、气短、喘息等症状，偶尔可见喘鸣。
4、中晚期还会出现胸痛、发热、声音嘶哑等症状，晚期癌细胞会转移到各组织器官，所以症状多且复杂。
由于肺癌早期症状不明显所以不易被发现，由于肺癌的形成是一个漫长的过程，其潜伏期可达20年甚至更久，所以不少病人在停止接触致癌物质很长时间够才发生肺癌。
关注马医生，为大家解答更多健康知识，谢谢！
回答于 2019-09-11 08:43:50
肺癌，是非常容易出现转移的癌症，如果肺脏以外的器官出现了转移（metastasis，M）可以直接定义为晚期，比如骨、脑、肝转移，肾上转移等，如果出现了多器官多部位的转移，就是非常晚期了。其实，晚期肺癌最容易出现转移的部位是肺脏本身，如果肺脏本身出现了多发的转移结节，尤其是右侧肺癌出现了左肺转移或者左侧肺癌出现了右肺转移，这也是晚期肺癌。如果肺癌出现了淋巴结转移，不一定属于晚期。淋巴结转移根据部位的不同，2a、2b、3a、3b期肺癌都可能会伴有淋巴结的转移，只不过淋巴结转移的部位不同而已，离原发病灶越远的淋巴结出现转移，则提示分期越晚。
转移是肺癌晚期最典型的症状。伴随其向肌体各个脏器发生大范围的迁移，进而出现了肌体相应不适症状，也给患者带来很大的痛苦。而到了肺癌晚期，往往感受到生命的威胁，对患者的心理打击更大。肺癌一旦到了晚期，具体症状包括：
①脑转移威胁生命。肺癌可以很容易向脑转移。转移过程，也就是出现了脑癌，患者的生命就很危险了。
②骨转移有压痛感。医学研究发现，有50%左右的肺癌可以向肌体骨部位转移，骨转移很明显的特征就是压痛感。
③瘫痪。骨转移可能涉及到肌体的脊椎、胸椎及腰椎等部位，这些部位出现癌症的时候，就可能出现瘫痪等严重症状。
肺癌晚期，最典型的症状就是出现了癌症向不同部位转移，可以说涉及到身体很多部位。在此情况下患者就不好治疗了。
那肺癌晚期如何更好地治疗呢？
我们知道，癌症越早期发现、诊断，治愈的可能性越高。但也并非绝对，即使晚期肺癌也有少部分经过积极治疗，可以获得一个长期生存。但对于晚期肺癌，治疗的目标一定是尽可能延长患者的生命，并保证一定的生活质量。在治疗手段上，晚期癌症倾向于保守治疗、全身治疗，比如化疗、靶向药物治疗；一般不采取局部的、激进的治疗，如手术、放疗等。
1、晚期肺癌的病例诊断和基因检测非常重要
在病理上确诊肺癌，尤其是晚期肺癌，对治疗非常重要。癌症的病理分型，是接受一切治疗的基础。肺癌主要包括腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌又或是混合癌，最常见的混合癌就是腺鳞癌。
知道了肺癌的病理类型后，还需要进一步搞明白肺癌是否存在驱动基因，即基因检测。
例如非小细胞肺癌中最常见的就是腺癌和鳞癌，诊断了肺腺癌肯定要做基因检测，了解EGFR基因的突变状态和ALK基因的融合状态，目前针对EGFR突变和ALK融合分别有成熟的靶向药物治疗。目前有50%以上的肺腺癌都可以检测到已被人类认知到的驱动基因，所以晚期肺腺癌必须做了基因检测再选择治疗方案。能够发现鳞癌的驱动基因概率特别低，比如最常见的EGFR突变在鳞癌中的阳性率仅有2.7%，所以指南上也只是推荐鳞癌患者可以考虑基因检测。但保险起见，我们只要被诊断了晚期肺癌，都应该做一个全面的基因检测。
靶向药物治疗肺癌适合于那些有基因突变的人群，副作用小，基本上都能耐受。如果是EGFR突变，可以使用第一代的EGFR靶向药物，比如易瑞沙或者凯美纳。如果确定是ALK融合突变，那么就应该优先考虑使用ALK靶向药物，比如辉瑞的第一代药物“克唑替尼”。ALK融合突变患者是不幸中的万幸，因为除了克唑替尼，还有2代靶向药物色瑞替尼和艾乐替尼等对抗耐药性。
2、化疗在晚期肺癌中的应用
化疗是晚期肺癌的主要治疗方式之一。但遭到很多人的排斥，主因就是化疗副作用非常大。但化疗的使用，其实是一个风险和收益的选择，有的人适合，有的人不适合。需要在抉择前了解化疗的客观效果和风险再决策。
化疗是一种全身性治疗手段。化疗药物通过口服或静脉注射进入体内，随着血液循环到达全身各处，正因如此，它可以用于晚期肺癌，对于转移的癌细胞也有效果。当然，化疗的副作用也来源于化疗药物在杀死癌细胞的同时，对身体中很多正常快速生长的细胞也有冲击，例如头皮下的毛囊细胞，这就是化疗副作用之一的脱发。
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