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顺其自然,为所当为为什么感觉那么难?面对强迫思维到底该怎么办?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
顺其自然,为所当为为什么感觉那么难?面对强迫思维到底该怎么办?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
顺其自然,和为所当为是森田疗法的核心,但是在实际的临床治疗中,对意志力比较强的轻度的强迫症,可能有一些效果,但整体的治疗效果其实并不乐观,因为大部分强迫症都是因为自身意志的不够坚定才导致的。
尤其是强迫思维更是如此,目前所有主流的心理治疗流派,对强迫症都有一些困难,尤其是精神分析流派对强迫症几乎束手无策,认知疗法率强迫症略微有一些效果,主要是通过行为试验,改善强迫行为来改变强迫症。
在所有心理咨询流派中, 核心现在几乎都转入助人自助,需要来访者本身有强大的意志,并付诸行动,而强迫症出现强迫与反强迫问题,自身无力对抗强迫思维和行为,所以治疗效果并不尽人意。
目前对于强迫症,一些小的技巧比较多,(比如,打断滚雪球效应,最大化后果等)但整体的理论治疗上,由于来访者本身的意志不够,所以治疗效果一般都不佳。
回答于 2019-09-11 08:43:50
“顺其自然”指的是对症状想法、情绪等做到接纳,让它们自然变化,自由来去。
强迫思维出现时,我们要无为而有为,对症状想法和焦虑等做到接纳不反应,让它们如其所是,允许它们自然变化,自由来去。
森田疗法更多只是提供了一个方向,一个态度,接纳时靠的还是题主自己的态度和意志力。
思维症状严重时常常伴有撕心裂肺的痛苦,此时单靠自己的态度和意志力要做到接纳和解离会非常困难。
一方面,由于人的本心本就是趋乐避苦,而症状焦虑又比较强烈,这就很容易导致我们内心陷入对它自动的排斥和对抗。
另一方面,症状焦虑又会让我们的认知自动扭曲,把原本小概率的事情灾难化,包装出已经或即将发生的真实感,持续强烈的拉扯感和真实感,很容易把我们同化和吞没。
如何做到接纳?
我们需要两条腿走路,一条腿是我们的态度和意志力,另一条腿则是灵活的技术和方法。
靠一条腿走路,自然很艰难,更何况我们要走的是一条崎岖不平的康复之路。
症状好比天气,假设现在是冬季,突然寒潮来袭,气温从零度骤降到零下二十度,如何接纳它?如何与它和平共处?
我们可以升级认知,升级接纳的态度和意志力。
我们可以加衣服、开空调、戴帽子、戴手套等等。
我们可以寻找接纳寒冷天气背后的价值,赋予它新的意义。
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穿羽绒服,开空调,戴帽子,戴手套,这些都是策略和方法。
它们可以帮助我们更好的做到接纳,让我们更容易与寒冷的天气和平共处。
有一点需要说明的是运用上述策略和方法,我们的目标不是去消除或赶走天气,而是接纳它,与它和平共处,让它自由来去。
对寒冷天气做到了真正的接纳,没有了对它的排斥和抗争,也就没有了精神能量的无效内耗。
没有了精神能量的无效内耗,我们才能更好地投入当下,为所当为。
对于技术和方法,就目前临床心理的发展情况,神经症治疗这一块比较前沿的疗法是以正念为基础的认知行为第三浪潮,特别是(接纳承诺疗法)ACT+ERP(暴露+反应阻止法),是目前治疗强迫症普遍认为最有效的治疗模式。
除了正念,接纳承诺疗法还包含了很多不错的解离技术,它们有助于我们跟症状“拉开距离”,改变症状内容的背景,对强迫症状的解离和接纳都有很好的辅助作用。
回答于 2019-09-11 08:43:50
强迫是一种以源于自我且又违反自己意愿而重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为等强迫症状为主,具有有意识的自我强迫和反强迫并存且冲突强烈,虽力图克制但又无力摆脱特点的情绪。
强迫思维的成因比较复杂
首先,心理学家通常认为一个人承受的压力一旦达到极限程度时,可能会出现强迫自己的情绪现象。
一般来说很多人的性格中都存在这种强迫性,总是为不必要的事情担心或强迫自己反复去做某一件事。所以说现代社会竞争激烈,工作压力大,人们在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象,可引起强迫症状的产生。
其次,有人认为强迫情绪患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生,用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫情绪。
最后,家庭的遗传因素。其实任何情绪的产生都免不了家庭的遗传因素,
强迫情绪的表现主要是强迫症状。包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。强迫性思想被认为是失去理性的,不能接受的,并且是被人所抵触的。
改变自己的强迫思维,就像题主说的“顺其自然,为所当为”当然是个好的办法,此法在于减轻和放松精神压力,任何事情听其自然,该咋办就咋办,做完就不再想它,不再评价它了。如好象有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好了,东西好象没收拾干净就脏着乱着呗。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,症状是会慢慢消除的。
也可以转移注意力。安排紧凑而有规律的生活,培养新的多方面的兴趣爱好,建立新的兴奋灶抑制强迫症的兴奋,经常参加集体活动,等等。
但我认为改变强迫思维,应该是对其有有充分的认识和改变对其的恐惧思维。改变对强迫行为的某些错误解释。识别歪曲的思维和错误信念并取而代之,以减少它对日常工作和生活的影响。加之,必须使自己直接地面对感到恐惧的刺激,从而摆脱仪式化的逃避行为。意识到想象的危险和所期待的消极结果之间没有必然的联系,那么恐惧反应就会自然地消退。
还应该明白倾诉重要的想法、信念和过去的生活事件,以便最大程度地摆脱强迫观念和强迫行为的困扰。采用放松方法,降低紧张。当患者对爱的信任取代恐惧感时,强迫症状能够很快好转。
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