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如何预防脑梗复发？
患者,脑梗死,血管如何预防脑梗复发？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
用弱激光物理疗法，就是用弱激光照射左手桡动脉，每天早晚两次，每次三十分，只要坚持长期佩戴治疗，就能有效预防血液粘稠。如果有高血脂、高血压、高血糖，必须坚持服用降脂、降压药、降糖药的情况下，只要坚持数月或更长时间，都有十分明显效果，有的可以达到减药或停药的目的。
只要血脂长期不高，血液长期不粘稠，血液流淌通畅，何来血管壁重新增厚？只有血管壁不重新增厚，何来脑梗再次堵塞？
因此，只要把血液彻底改善好了，血脂不高，血液不粘稠，心脑血管病就会离我们而去，我们才能有一个健康的身体！
回答于 2019-09-11 08:43:50
王医生你可得给我想点办法呀！
这都第二次脑梗了……
凡是发生过脑梗死的患者，发生二次脑梗死的风险明显增加！
脑梗死是脑血管缺血性疾病，而血管性疾病都是全身性的，您想想血流在血管里流动，血管是一个密闭的循环，造成血管损害的原因，也不仅仅是只对脑血管这一部分血管造成损害。那么这种病理基础无法完全去除，再次发生血管病变的可能性就比较大。
一般来说脑梗死有两个最常见的原因，一个是房颤，也就是心脏跳动乱了，容易形成血栓，血栓脱落掉在脑子，就形成了脑梗死。这个大概占到临床脑梗死的20%。
另外一个主要原因是动脉粥样硬化形成，当然和高脂血症、糖尿病、高血压等有直接关系。
第一、房颤引起的脑卒中
几乎占到20%左右，我们预防方案说起来简单，但做起来不容易，预防房颤血栓事件的方法:抗凝治疗，包括华法林，现在新药达比加群，利伐沙班。华法林吃药不方便需要经常验血，容易无效或血，需要监测INR在2-3之间，很多人不愿选用，也有好多人吃着吃着就自行停用了。达比加群和利伐沙班，倒是不用总查血，但费用较高。
当然里理论上也可以药物预防房颤，但随着时间推移，药物效果会越来越差，直至失效。射频消融根治房颤，但费用较高，成功率低；左心耳封堵术近年来也被逐渐应用，但仍无法普及。
所以，目前来说，对于因为房颤引起的脑梗死，大多数还是要采取服用抗凝药的方法。
第二、动脉粥样硬化形成的脑梗塞
究其根本原因就是高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、不运动这样高危因素加速了粥样硬化的进展。
预防二次梗塞，就是要按时服用阿司匹林加他汀，抗血小板聚集，抗炎，稳定斑块。同时积极的控制三高，戒烟戒酒，减肥，运动，定期复查。看起来短短两行字，但做起来也不容易。
首先，按时规律服药好多人就做不到，停药或听信谣言必定增加二次脑梗死风险。
监测血压、血糖、血脂，更是好多人做不到，大多数人认为吃着药就行了，岂不知，我们吃药的目的是三高达标，而不是为了吃药而吃药，一定要让药物达到最佳效果。
第三、饮食注意:
低盐低脂低糖饮食，以五谷杂粮，新鲜应季的蔬菜水果，植物油为主，适当补充鱼类，以白肉为主，少量坚果等等健康饮食。
脑梗死给患者带来极大的痛苦，尤其是后遗症严重降低着患者的生活质量，影响着整个家庭生活。
所以，预防脑梗死不但要预防二次脑梗死发生，其实，得过一次脑梗死的朋友，更应该深有体会，更要从基础做起预防脑梗死。
回答于 2019-09-11 08:43:50
“快乐的小大夫”为您解答
概述
初发脑梗塞多数都不会有生命危险，预后往往比脑出血好，而脑梗塞40%的高复发率却甚于脑出血,这与脑梗塞病因有关，也与治疗的重视程度有关,症状重的脑梗塞患者得不到持续有效的综合治疗,症状轻的脑梗塞患者不能引起足够的治疗重视，脑梗塞便会乘虚而入杀个回马枪，临床数据显示，近些年,在我国脑梗塞由于复发导致3-5年内的死亡率正在不断上升。
梗塞复发的十大诱因
1、中断药物治疗：脑梗塞的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后脑动脉硬化并未消退，脑血栓仍然可能重新形成。因此，不能中断治疗动脉硬化的药物。
2、降压过度：降压过度是诱发脑梗塞的重要原因。因此，必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，切不可自己随便加大剂量。
3、劳累过度或休息不好：劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变，易引起脑血栓的形成。
4、生活不规律：道理同劳累过度一样，是导致脑梗塞复发的诱因之一。
5、嗜烟：烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓。
6、酗酒：大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。
7、暴怒或忧郁：情绪恶劣，尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑，可引起血管神经调节失常，或导致脑血管收缩，是诱发脑梗塞的重要诱因。
8、受寒：寒冷的刺激，不仅可引起小血管收缩，还可引起血液粘稠度增加，易诱发脑梗塞。 9、高脂肪、高热量饮食：若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易导致脑梗塞复发。
10、剧烈呕吐和腹泻引起的脱水：由于脱水可使血液粘稠度增高，因而，各种原因导致的脱水，都可以诱发脑梗塞复发，病人及其家属应对此提高警惕，若出现脱水倾向应及早治疗。
注意预防脑梗塞复发
1、改变不良生活方式
彻底戒烟，控制饮酒量。控制体重。膳食营养要均衡，多吃蔬菜、水果和谷类食品，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入;食盐摄入每天控制在6克以下。坚持锻炼能降低20%的复发危险，每天至少进行30分钟中度体力活动，例如散步、慢跑、太极拳、骑自行车等，每周5-7次。另外，调整自己的心态，正确对待自己和他人，尽量保持积极、豁达、轻松的心情。
2、控制危险因素
脑梗塞的危险因素很多，主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、冠心病等。对伴发高血压的脑梗塞患者应控制血压到140/90mmHg以下。关于高脂血症。高密度脂蛋白越高越好，至少应大于50毫克/毫升，低密度脂蛋白应小于100毫克/毫升。 脑梗塞患者即使检查血脂正常，也需要口服相关降脂药物。对伴发糖尿病的脑梗塞患者应严格控制血糖在正常水平，定期检测血糖和糖化血红蛋白，控制糖化血红蛋白小7%。
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