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冠心病的病因是什么？
冠心病,冠状动脉,粥样冠心病的病因是什么？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
冠心病是由于各种因素导致的冠脉狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧甚至心肌坏死。比如心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭等都属于冠心病。引起冠心病的主要因素有冠状动脉粥样硬化，另外一些炎症、栓塞也可以导致。
那么引起冠心病的主要危险因素有哪些呢？
冠心病的发生与个体情况首先有很密切的关系、比如年龄、性别。年龄越大，发生冠心病风险越高，在40岁以后冠心病发生率明显上升，相比而言，男性发生率高于女性，不过女性在绝经后发生率呈现增加趋势。
其次生活方式是冠心病的主要危险因素，比如平时喜欢吃高脂、高碳水化合物、作息不规律、吸烟嗜酒，不运动等是冠心病高发人群。另外一些疾病是导致冠心病的直接原因，比如血脂异常者、高血压、高血糖或者糖代谢异常，很容易引起血管损伤，动脉粥样硬化，从而形成心肌缺血。
所以要想降低冠心病发生率就要从降低危险因素着手，年龄、性别是不可改变的因素。但是其他都可以进行干预。比如饮食、作息，平时减少高脂、高热量食物摄入，多食用一些蔬菜、水果、瘦肉等，养成每天运动的习惯，保持体重在正常范围，戒烟限酒。烟酒都会损伤血管内皮，引起动脉粥样硬化。
其次如果有高血压、高血脂、高血糖等疾病，一定要及时干预，在生活调理的方式不能控制时要使用药物治疗，不要讳疾忌医。血压一般控制在140/90mmHg，血脂应该控制在目标水平下，总胆固醇小于4.86mmol/L，低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L，空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/L。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
引起冠心病的原因很多，最重要的危险因素包括：1. 男性性别（男性比绝经期以前的女性更容易发生冠心病）；2. 增龄（年龄越大越容易发生冠心病）；3. 家族史（父母在较年轻的时候发生冠心病，其子女发生冠心病的风险更大）；4. 高血压；5. 糖尿病；6. 吸烟；7. 肥胖；8. 缺乏运动；9. 持续精神紧张或思想压力大；10. 最重要的一个因素是高胆固醇血症。
发生冠心病的主要机制是向心脏供应血液的血管（即冠状动脉）因为粥样斑块形成、导致血管狭窄或闭塞，心肌组织发生缺血甚至坏死。粥样斑块的形成主要是因为血液中的胆固醇进入了血管壁内，经过逐渐积累和一系列的炎症反应等机制形成粥样斑块。如果不予以有效干预，斑块会逐渐增大并导致冠状动脉血流不畅，最终引起心肌缺血或坏死，这就是冠心病。所以说控制血液中的胆固醇水平是预防冠心病的重要举措。
除了胆固醇增高外，前述其他危险因素也可显著增加冠心病的发病风险，这是因为这些因素可以通过不同机制损伤冠状动脉内膜，为血液中胆固醇进入血管壁内提供帮助。
由此可见，积极预防并控制这些危险因素是预防冠心病的可靠且重要的措施。
回答于 2019-09-11 08:43:50
不知道你是否做过造影检查，如果没有，你可以考虑做一个，确诊一下，如果已经做过了造影检查，不知道狭窄了多少，
因为信息太少，只能就事论事。
这是一个关于冠心病诊断的问题。一般情况冠脉造影狭窄程度超过约70%才可以诊断冠心病，但是其他一些情况也可以诊断，如果胸闷胸痛等缺血症状明显，也可以诊断冠心病。
如果没有做血管造影，那只有结合典型症状及心电图或跑步实验也是可以确诊冠心病的。
到目前为止，冠心病的诊断金标准还是冠脉造影。冠脉造影狭窄程度超过约70%可以诊断为冠心病，50%~70%为临界病变，50%以下可以诊断为冠状动脉粥样硬化。对于一些没有达到70%，如果进一步做血管内超声（IVUS） 如果狭窄部位斑块负荷达到一定程度也可以诊断冠心病。
但这不是绝对的，我们临床上很多冠脉造影检查血管没有发现明显狭窄的，也可以诊断为冠心病，为什么？
只要是冠状动脉病变引起来的心脏病都可以称为冠心病，所以冠心病范围很大。
因为我们工作中诊断冠心病有两种诊断方式：
1影像学诊断，就是前面的狭窄70%；
2临床诊断：
A对于一些没有做冠状动脉检查的，不知道狭窄程度多少，如果有典型心肌缺血症状如胸闷胸痛等，也可以诊断为冠心病；
B对于一些有心肌缺血症状，但血管造影结果是好的，这一类人也可以诊断为冠心病，最常见的例子就是变异性心绞痛，主要是见于年轻人、生活习惯不好的，因为冠状动脉血管内皮功能异常导致冠状动脉痉挛，这也是冠心病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
希望对你有帮助！
回答于 2019-09-11 08:43:50
冠心病是一种比较严重的疾病，在40岁以上人群中多发，它时不时地发作，严重影响着患者的生活。冠心病的全称叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，顾名思义，就是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，进一步引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。那么冠心病究竟是怎么被引起的呢？
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