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冠心病的病因是什么？
冠心病,冠状动脉,粥样冠心病的病因是什么？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
4.吸烟
吸烟可导致全球每年死亡人数超过600万，是全球可预防的主要死因，也是心肺疾病的主要危险因素之一。
香烟烟雾中含有超过7000种的毒性化学品，其中有69种已知致癌物。烟草烟雾通过多种途径引起内皮功能障碍，促进斑块的形成和血栓形成，产生心肌血液供需之间的不平衡，增加心律失常的可能性，提高心血管事件的风险。
5.睡眠不足
睡眠与高血压风险之间存在关联，阜外心血管病医院党爱民教授表示，尽管不同人每日所需睡眠时间存在一定个体差异，但绝大多数人每日应至少保证7至8小时睡眠。
她与研究人员通过检索文献，对13项共计超过17万名参与者进行分析后发现，与每日睡眠7至8小时相比，睡眠6至7小时的人发生高血压的风险增加了7%，而每天睡眠不足6小时的人发生高血压的风险攀升到35%。
专家表示缺乏睡眠会影响人的新陈代谢，使内分泌和免疫系统都受到影响，甚至有可能增加患心血管病的风险。
小编提醒，如果您有上述症状之一，一定要对症治疗，凡病预大于防！远离高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及睡眠不足，远离冠心病！
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好！据 WHO 的统计数据表明，冠心病仍是全球最常见的死亡原因，每年其致死的人数超过所有肿瘤死亡人数的总和。在我国，冠心病发病率快速上升，已经成为一种常见的疾病，给人们带来沉重的痛苦和经济负担。
健康的生活方式对冠心病预防和治疗有重要意义
健康的生活方式，能够预防或减少心血管不良事件的发生。
1、饮食方面，要注意平衡膳食结构，食物应多样化，讲求粗细搭配，适当增加鱼肉、新鲜蔬菜、水果的摄入量，减少肉油等饱和脂肪酸的摄入，控制酒的摄入量。
2、要坚持运动，推荐有氧运动如快步走、慢跑、骑自行车等，一次坚持至少三十分钟，每周至少3次，有助于提高心肺功能和增强抵抗力。
3、要戒烟，且越早越好。此外，二手烟的危害同样巨大。
4、要规律作息，保持充足的睡眠。减轻工作压力，学会有效释放压力和不良情绪。
5、控制体重在正常范围内（BMI 18-24）。
遵医嘱坚持服药是冠心病的必需
除了做到上述之外，冠心病患者一定要在正规医院心内科医生的指导下，坚持按时按量服药，切不可自行减药、停药，否则危害巨大。
1、若无禁忌（如消化道溃疡、出血等），必须服用抗血小板聚集药物拜阿司匹林。
2、若心率过快，可以加用β受体阻滞剂如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等，以减缓心率，减少心肌氧耗，避免心绞痛发作，还能预防恶性心律失常和心肌梗死的发生。
3、服用他汀类调脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，以稳定斑块、减少斑块破裂、抗氧化应激。
4、必要时服用ARB/ACEI类药物，以改善心肌重构。
5、如发生心绞痛，可以服用扩张冠脉、增加冠脉血流量的药物如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油和某些中成药如通心络、麝香保心丸、速效救心丸等。
6、治疗同时存在的心血管不良事件高危因素如高血压、高血脂、糖尿病等。
综上所述，科学认识冠心病，从饮食、运动、情绪、药物等多方面入手，做到多管齐下，终会改善生活质量，延缓或避免心血管不良事件（心绞痛、心肌梗死）的发生。
回答于 2019-09-11 08:43:50
冠心病全名为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，顾名思义，它是指心脏的供血动脉冠状动脉发生粥样硬化引起官腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也称缺血性心脏病。
从定义上我们就可以知道，凡是能引起冠状动脉粥样硬化的危险因素都可能导致冠心病的发生，主要的危险因素有以下几点：
1.年龄、性别：这属于不可改变的危险因素，其实这很好理解，譬如自来水管，用得久了，就容易发生硬化，并且有水垢沉积。一般来说，40岁以上的中老年人发生冠心病较为多见，49岁以后进展较快，但近年来，在临床上时有年轻人发生冠心病。绝经前的女性冠心病发生率较低，这是由于女性体内高水平的雌激素具有抗动脉粥样硬化的作用。也正因为如此，绝经后的女性，由于卵巢功能下降，雌激素撤退，冠心病的发生几率就迅速增加。
2.血脂异常：脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，当然也是冠心病最为重要的危险因素，尤其是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（坏血脂）和极低密度脂蛋白、载脂蛋白B的增高。高密度脂蛋白（好血脂）、载脂蛋白A的下降也是危险因素。临床上，目前最肯定的是低密度脂蛋白（坏血脂）对冠脉的致动脉粥样硬化作用，它也是血脂治疗最为最看中的指标。我们的治疗目标主要是降低低密度脂蛋白。
3.高血压：由于高血压对血管内皮的剪切力造成血管内皮损伤，使得低密度脂蛋白容易进入冠脉动脉壁，刺激平滑肌细胞增生，从而导致冠脉粥样硬化。高血压病人冠心病发生率明显增加，60-70%的冠心病患者存在高血压。高血压使冠心病的患病率增加了3-4倍。
4.吸烟：包括主动吸烟与被动吸烟。吸烟的人群前列环素释放减少，血小板容易在动脉壁黏附聚集。吸烟还能使高密度脂蛋白降低，更容易发生冠脉粥样硬化。另外，烟草中含有的尼古丁可以直接作用于冠脉和心肌，引起冠脉痉挛和心肌损害。
5.糖尿病和糖耐量异常：糖尿病病人血小板功能增强，加速冠脉粥样硬化以及血栓形成引起冠脉堵塞。如糖尿病合并高血压、高血脂等，冠心病的发生率显著升高。目前也有认为胰岛素抵抗与冠脉粥样硬化关系也很密切。
6.肥胖：BMI大于24或超过标准体重20%的人群称作肥胖症。肥胖也是动脉粥样硬化的危险因素。这是由于肥胖的患者胆固醇、甘油三酯往往升高，而且通常合并胰岛素抵抗。
7.家族史：一级亲属中女性\u003c65岁，男性\u003c55岁发生冠心病的，考虑存在早发冠心病家族史。他们的下一代可能发生冠心病的机率会增加，考虑和染色体遗传相关。
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