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胃癌中晚期可以治愈吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

胃癌中晚期可以治愈吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

一般来说，我国的统计数字：

早期癌，治愈率可达到90%以上；

进展期的5年存活率在50%左右，这在世界上还是比较高的；

晚期胃癌的5年存活率受诸多因素的影响，比如肿瘤的分期等，以前的数字是低于10%；

不过随着医疗技术的发展和靶向药物的使用，尤其是多学科综合治疗模式的推广，这个数据应该在20-30%之间。

总的来说，要大致判断生存期，

要考虑以下因素：

一是病人的心理承受能力和抗压能力，愉快向上的心情是非常重要的；

第二就是积极有效的治疗；

另外一个就是，主要取决于胃癌的分期。

下面，我简单介绍下胃癌的TNM分期：

简单说：

T：原发肿瘤在哪里，扩散到胃壁和临近器官有多深？切除标本中肿瘤浸润到胃的 哪一层；

N：区域淋巴结有 几个转移：肿瘤是否扩散到淋巴结？如果有的话，扩散到了哪里的淋巴结和影响到了多少淋巴结？关于淋巴结更多信息可阅读淋巴结以及淋巴结转移到底是怎么回事？

M：远处转移：癌症已经转移到身体的其他部位吗？最常见的胃癌远处转移部位是肝脏、腹膜（消化器官周围的内壁）和远处淋巴结。不常见的扩散部位包括肺和脑。

出现在T、N和M之后的数字或字母，如T3，则代表以下信息：

数字从0到4，表明严重程度逐步上升。字母X表示“无法评估”，因为没有可用的信息。字母“is”指原位癌，即肿瘤仅位于粘膜细胞的顶层，尚未侵入更深层次的组织。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

中晚期是一个比较笼统的概念。总的来说，肿瘤越早，根治的机会越大。早期胃癌，以及没有远处转移的、可以手术的进展期胃癌，治疗以根治为目的。如果发展到晚期，远处转移，无法手术根治的，治疗以延长生命、改善生活质量为目的。医学的复杂性在于，人是存在个体差异性的。同样的分期，治疗的效果也会不一样。晚期肿瘤规范治疗后长期生存的也并不少见。积极配合治疗，家属给以支持，尽人事，听天命。

回答于 2019-09-11 08:43:50

胃癌中晚期能治愈吗

胃癌中晚期能否治愈，要根据胃癌患者肿瘤浸润深度和淋巴结转移情况具体判断，浸润深度越深，淋巴结转移越多，预后越差。

临床上，常用5年生存率来评估肿瘤预后，一般认为5年后肿瘤复发概率低，可认为临床治愈。据统计，早期胃癌预后佳，术后5年生存率为90％～95％；侵及肌层者，术后5年生存率为50％～60％；深达浆膜或浆膜外者预后不良，术后5年生存率不到20％；已有远处转移的病例，5年生存率几乎为0。如果胃癌在确诊时已处于中晚期，5年生存率约7％～34％，预后不如早期胃癌。

胃癌中晚期主要采用手术为主的综合治疗，仍然存在治愈的可能性，若无法达到治愈目的，也应尽可能延长生存期和改善生活质量。可以接受根治性切除手术的胃癌患者，术后辅以有效的综合治疗，会减少复发机会，治愈率会有所提高。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 钟宇新审核

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