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有什么办法可以让痛风者不疼?
尿酸,痛风,关节有什么办法可以让痛风者不疼?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
有什么办法可以让痛风者不疼?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
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有什么办法可以让痛风者不痛?
曾经的帝王病已经成为了平民病,痛风又名“痛疯”,也称之为“一阵风刮来痛”,从这可见痛风发作的时候是多剧烈。痛风发作的时候不进行降尿酸治疗,但是已经服用降尿酸药物的不需要停用,以免引起血尿酸波动,导致发作时间延长或者再次发作。痛风急性期可以用来止痛的药物有以下几种:
1.非甾体抗炎药:
这类药物可以有效地缓解急性痛风关节炎的症状,主要的药物有吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等;但是这类药物常见的不良反应有胃肠道溃疡及出血,而且也容易导致水钠潴留,因此消化性溃疡患者禁用,肾功能不全及心力衰竭者应该慎用;
2.秋水仙碱:
在高中我们就血管有丝分裂,它常常被用来抑制植物的有丝分裂和纺锤体的形成,可见它是有生物毒性的,但是小剂量的秋水仙碱(1.5mg/天)可有效止痛,而且不良反应少,在48小时内使用效果最好;
3.糖皮质激素:
它是一种最强的缓解急性期痛风性关节炎的一种药物,主要用于非甾体抗炎药、秋水仙碱治疗无效或者禁忌、肾功能不全者,短期内口服中等剂量糖皮质激素或者关节腔内注射对急性痛风性关节炎有很好的效果。
最后小结:痛风性关节炎急性发作期常用的药物如上,这里不再赘述,但是这些药物需要在医生的指导下使用。
以上是我对该问题的解答,纯属手打,实属不易,若觉得写的还可以就赏个赞呗,如有疑问可在下方留言……
回答于 2019-09-11 08:43:50
中国有句俗语“长痛不如短痛”。可惜对于痛风患者来说,既要忍受短痛,也要面临长痛的风险。短期内的关节剧痛“来得太快就像龙卷风”,治与不治它都会消退;而远期所面临的“长痛”要想避免,必然需要“未雨绸缪”。
痛风者不仅关节会疼,还会肾疼、心疼、脑壳疼
痛风患者血尿酸长期处于过饱和状态,单钠尿酸盐会以晶体的形式沉积在关节及其周围软组织。如果机体遇到寒冷、酸碱环境变化、脱水、血尿酸水平突然大幅度波动、外伤、感染、药物等情况时,小尿酸盐结晶脱落,吸引炎症细胞浸润并释放各种炎性细胞因子和溶解酶,炎症局部血管扩张、组织液渗出。临床表现为:夜半三更突然袭来的关节局部红、肿、热与针刺疼痛。
单钠尿酸盐结晶除了喜欢沉积在关节,肾脏也是它喜欢的“安家”之地。因尿酸盐沉积肾脏导致的肾病统称为痛风性肾病。痛风性肾病又具体分为:急性尿酸性肾病、慢性尿酸盐肾病和尿酸性泌尿系结石。痛风性肾病不像痛风性关节炎急性发作时来势汹汹,患病关节疼痛难忍。但是,如果尿酸性结石嵌顿在肾盂-输尿管,可以引起肾绞痛;尿酸结石梗阻引起肾盂感染时,伴有腰痛、腹痛。大部分痛风性肾病如同诗歌中说的那样:悄悄的,它来了,然后呢,它可没有悄悄地走,尿酸带走的是健康的肾脏,长期的痛风性肾病最终引起肾衰竭。
急性尿酸性肾病发作时,尿酸结晶梗阻肾小管、集合管、肾盂及下尿路,可以导致肾脏功能迅速下降,如果不能及时救治,短期内进展为肾功能不全,危及生命。
慢性尿酸盐性肾病是缓慢进展的肾脏病,与痛风病情的轻重、病程的长短及高尿酸血症是否得到有效控制等因素有关,通常在痛风性关节炎存在时便开始存在肾脏损伤了。
高尿酸血症可以导致尿酸性泌尿系结石,痛风患者中有10%~30%伴有尿路结石,血尿酸水平越高,患尿酸性泌尿系结石的概率越高。痛风患者血尿酸水平升高,肾脏排出尿酸量也随之升高,大量尿尿酸超过尿酸溶解度,尿酸结晶及尿酸盐结晶析出形成肾结石。
远期看来,痛风还会加剧心脑血管疾病的风险。人们很早就发现高尿酸血症与外周动脉硬化性疾病共患,分析原因可能与氧化应激、炎症反应、血管内皮损伤等有关。因此而带来的疾病风险包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑动脉硬化(脑卒中风险增加)、下肢动脉硬化(患肢发凉、行走时疼痛、间歇性跛行)等。
脑卒中包括脑梗死及脑出血。尿酸与脑卒中关系密切。大部分临床流行病学研究表明,急性缺血性中风患者,与血尿酸不高的人比较,高尿酸血症患者的复发率和死亡率都高,预后更差。过高的血尿酸失去了原有的抗氧化、保护血管的作用,导致高尿酸血症明显增加了脑卒中的发生率,影响预后且复发率高。
痛风性关节炎和尿酸性泌尿系结石的【短痛】,处理起来不难
急性痛风性关节炎发病时,虽然剧痛难忍、风吹如刀割,但医生处理起来非常简单。只要在24小时内给予止疼药,短时间内便可快速缓解。秋水仙碱、非甾体抗炎药是最常用、最有效的痛风止疼药,甚至被许多不明真相的病友当作了长期治疗的灵丹妙药。
尿酸性泌尿系结石疼起来时也是“生不如死”,处理当时的疼痛也不困难。根据结石大小、数目、位置、成分及患者肾功能、全身情况,有无梗阻和感染及其程度,有无确定病因,有无代谢异常等确定治疗方案。在医院里,止疼药、药物溶石、药物排石、体外冲击波碎石、微创外科手术取石等方法,都可以快速解除泌尿系结石带来的痛苦。
但痛风所带来的关节剧痛和泌尿结石,就这么处理就可以了?
想要【短痛】不再痛、【长痛】不会来,必须改变自我习惯、控制血尿酸
如果治疗痛风只是停留在每次痛时解除痛苦,那持续的高尿酸将会慢慢带来痛风肾、动脉粥样硬化以及相应的心脑血管疾病风险。当【长痛】出现,不仅会严重影响健康与生活质量,并且医生也不再像之前一样可以“药到病除”。痛风远期并发症的发展犹如超速行驶的汽车,能够在出事故前慢慢减速到安全范围就很理想了,更不要想倒退回到从前的样子。
想要痛风不再痛,综合治疗必须执行,它包括非药物治疗和药物治疗,其核心目的都是控制好血尿酸。
1.非药物治疗
痛风患者首先应“从源头抓起”控制嘌呤摄入,执行低嘌呤饮食,从而可以一定程度减少尿酸的生成;多喝水,每日达到2500ml以上,另多食富含钾钙镁元素的蔬菜、水果,可以帮助碱化尿液,多排泄出尿酸。
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