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请问：多发性肝囊肿严重吗，需要注意什么？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

请问：多发性肝囊肿严重吗，需要注意什么？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

之前我遇到一位患者，他说两年前做B超检查出有肝肿瘤，并在住院期间反复叮嘱我，让我不要将他有“肝肿瘤”的事情告诉他妻子，省得妻子担心。

当时我直皱眉头，心里不禁嘀咕，有肝肿瘤还能活2年？

后来再次完善B超检查，他所谓的“肝肿瘤”原来是肝囊肿，和他解释一番，才解开困扰了他2年多忧愁……

肝囊肿在临床上可分为两种类型，分别为单纯性胆囊肿（多发型），多囊肝。

此两种疾病，其需要注意事项各有不同。

一、单纯性肝囊肿（多发型）

单纯性肝囊肿在40岁前少见，40岁以后急剧上升，从发病率来说，女性大于男性。

这种类型的肝囊肿，属于良性病变，一般没有明显临床症状，只在B超或CT检查时意外发现，仅有一些大的囊肿，会引起患者产生腹痛或腹部不适感，一般也是以女性为主。

单纯性肝囊肿，没有症状不需要任何治疗。

其需要注意的是，囊肿会不会随着时间推移而增大，至少每年复查；如果出现腹部症状，首先要排除其他疾病，最后才往肝囊肿这方面考虑。只因为，肝囊肿罕见出现症状！

治疗上，可以做肝囊肿去顶减压术，或者乙醇囊腔内灌注治疗。



二、多囊肝

多囊肝是先天遗传性疾病，打小就有，经常合并多囊肾。

此种疾病呈显性遗传病，即只要父母一方有，子女必定有，而且每个子女都会出现。循着这条线索，便可排除是否为此种疾病。

大多数患者，肝囊肿小，数目多，无症状，不需要治疗。但要注意每年复查！因为对比单纯性肝囊肿，多囊肝更容易长大并出现腹腔脏器压迫症状。如少数患者，巨大的肝囊肿压迫胃壁，引起餐后腹胀、呼吸短促等症状。

除了留意肝囊肿的大小外，还要格外注意多囊肾的问题，两者同时出现，但随着病情发展，多囊肾有引起肾功能衰竭可能，更值得注意！



总结：

对于不明原因的肝囊肿，建议到医院做肝脏增强CT检查，并咨询肝胆外科的医生，以更了解自己的情况。不能像前文我遇到的那位患者一样，在不知道实情前，每天郁郁寡欢。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

囊肿早期是无症状的，但是随时各种的因素会影响到囊肿的病变，比如抽烟喝酒、饮食、以及生活习惯，或者心情，一定要注意清淡饮食，控烟控酒。定期去检查，以免后患。

回答于 2019-09-11 08:43:50

您好，多发性肝囊肿是一种良性肝脏病变，即肝脏内多个囊性占位，一般3个以上称之为多发。里面内容物多为无色透明液体。几乎没有发生恶变的可能。

一般情况下，如果囊肿较小，病人不会有任何症状，可以不做任何治疗，定期复查即可。如果已经明确诊断，那么每半年左右做一次彩超，观察囊肿有无变化。

如果囊肿超过10cm，则建议手术治疗，一般腹腔镜下囊肿开窗术即可，手术创伤很小。近几年有些人开始行介入治疗，就是彩超引导下经皮经肝穿刺，抽出囊液后注入无水酒精来治疗肝囊肿，但对于大的肝囊肿往往一次不能彻底治疗，需要多次注入。

如果囊肿继续增大，会出现囊肿压迫腹腔内脏器，从而出现压迫症状。但对于多囊肝来说，如果囊肿几乎占据整个肝脏，会出现肝功异常，最后可能需要肝移植。但一般情况下，多发肝囊肿很少对肝功能造成影响。

回答于 2019-09-11 08:43:50

多发性肝囊肿，从字面上的意思来看，就是肝脏的囊肿不止一个，有时候也属于单纯性的肝囊肿，囊肿不大且没有症状和并发症的情况下，是不需要治疗的。





还有一种多发性的肝囊肿，又叫多囊肝，最常发生于同时合并有多囊肾的患者，在多囊肾的患者当中，肝囊肿的发生率随年龄的增大而增加，这个和肝脏内部结构的发育有关系。

多囊肝大多数属于先天性疾病。几乎不可能发生癌变，一般都是良性病变。

这些有多囊肾的患者当中，年龄小于30岁的，发生多囊肝的几率是10%~20%；而年龄大于60岁的患者，发生多囊肝的几率则为50%~70%。





多囊肾属于常染色体显性遗传病，多囊肝和多囊肾同时存在的情况下，他们的病变程度的相关性并不是很强。也就是说，虽然两种情况通常并存，但可能疾病的发生机制是不一样的，可能是遗传基因的影响导致了这种差异。

多发性肝囊肿的患者，通常没有症状，一般来说肝功能也是正常的。但是，在某些罕见的情况下，患者会出现右上腹的持续性疼痛、右上腹胀，或者囊肿感染。少部分患者，甚至可以出现囊肿感染或出血导致的急性疼痛，囊肿破裂或扭转，也可能会引起急性剧烈的疼痛。

对于有明显症状，或者肝囊肿巨大的，可以尝试做部分的肝切除术，以减轻患者的症状。有一部分患者，可能需要肝移植或者但肝联合移植。对于不适合手术的，有顽固性疼痛的多发性肝囊肿患者，可以考虑经皮导管肝动脉栓塞术。





目前，临床上对于多发性肝囊肿也有采用免疫抑制剂西罗莫司治疗的办法，小部分临床试验提示能够减小多囊肝的体积。奥曲肽、生长抑素能够减少患者肝脏的囊液积聚。

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