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肝右叶低密度影有哪些可能性？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

肝右叶低密度影有哪些可能性？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

正常的情况下，肝脏实质的CT 平扫表现为均匀一致的软组织密度影，和脾脏比起来，肝脏的密度要比脾脏高。

肝右叶低密度影有那些可能?

1、肝囊肿：是肝脏上一种常见的良性病变，分为肝脏寄生虫性囊肿(如肝棘球蚴病变)、先天性肝囊肿、炎症引起的肝囊肿、肿瘤导致的肝囊肿以及创伤导致的肝囊肿。但临床上比较常见的是先天性的肝囊肿，肝脏CT 平扫表现为单发的或者多发的圆形或者类似于圆形的低密度影，边界比较清楚，囊内密度均匀。





2、肝脓肿:是指由细菌和阿米巴引起的肝脏组织局部化脓。肝脏的CT 平扫可以看到肝实质内有圆形或者类圆形的低密度影，中央出现脓腔。

3、肝脏海绵状血管瘤：是比较常见的肝脏良性肿瘤，肝脏CT 平扫表现为边界比较清楚的圆形或者类圆形低密度肿块。





4、原发性肝癌：主要是肝细胞癌，肝脏CT 平扫肿块大多为低密度影，圆形或者类圆形，有的边界清楚有的边界模糊不清。





5、肝脏转移癌：如胃癌、肺癌或者肾癌等转移到肝脏，CT 平扫通常为多发的肝脏实质内的小的圆形或者类圆形低密度影。

6、脂肪肝：CT 平扫表现为整个肝脏密度降低，比脾脏的密度还要低。





从以上可以看出，肝脏的很多疾病在CT 平扫的时候都会出现低密度影，仅凭CT 平扫是无法确诊的，进一步的确诊需要行肝脏增强CT 检查或者肝脏磁共振检查。

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝右叶低密度影是肝脏疾病在CT扫描的一种表现，右叶指出了病变所在的位置，低密度是相对于周围正常肝组织的表现。临床上很多种肝脏疾病可以表现为低密度，主要可以分为以下几种：

肝脏的囊性病变

单纯性肝囊肿最为常见，可以单发也可多发，表现为肝实质内类圆形低密度，边界清晰，在计算机上测量时病灶的密度与水的密度相近，单纯平扫CT就基本可以确定诊断。

寄生虫性肝囊肿和肿瘤性肝囊肿囊壁较厚，可有分隔，腔内有时可有实性成分，需要增强扫描协助诊断。

肝脓肿

肝脓肿在CT上也表现为低密度病灶，典型的肝脓肿周边可有明显的水肿带，中心因液化坏死可以出现更为低密度的区域。结合发热、腹痛等病史多可明确诊断。

肝脏良性肿瘤

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，平扫表现为边界清晰的低密度，增强扫描从周边向中心逐渐结节样充填。

肝腺瘤和肝脏局灶结节性增生多在平扫时为等密度，少数情况下也可表现为相对低密度。需要结合增强扫描或核磁检查进行鉴别。

不均匀脂肪肝

大多数脂肪肝患者表现为肝脏均匀的整体密度减低，少数患者的脂肪肝分布不均匀，肝脏的密度也就不均匀，脂肪肝严重的区域表现为相对的低密度影。

原发性肝癌

原发性肝癌包括肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及混合型肝癌等病理类型，CT平扫大多表现为低密度影，典型的肝细胞癌增强扫描呈典型的“快进快出”表现，肝内胆管癌则表现为乏血供病灶，呈渐进性强化但强化程度始终低于正常肝实质。

肝转移癌

许多恶性肿瘤可以转移到肝脏，表现为肝脏的低密度影，病灶大多为多个，增强扫描表现为边缘强化。结合病史和典型表现多可明确诊断。

临床上有众多的疾病都可以表现为肝脏的低密度影，除了少数典型的肝囊肿通过测量密度可以确诊以外，大多数需要结合病史、肿瘤标记物检查、进行CT和核磁增强扫描以及其他检查来明确性质。