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肝右叶低密度病变和低密度病灶有什么区别？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

肝右叶低密度病变和低密度病灶有什么区别？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

这种描述应该是CT报告的描述，从字面意思可以理解为病灶的密度低于周围正常的肝组织。这两种说法表达的意思是一致的。造成这种表现的疾病很多，肝癌、肝转移癌、肝血管瘤、肝脓肿等都可以在平扫CT表现为低密度灶。因此，对于低密度灶这种结果，还需要进一步检查来加以区分和处理。

回顾病史

既往的病史能够为我们提供一些鉴别的线索，有助于判断病变性质。

1、年轻患者发生恶性肿瘤的几率较小，尤其是年轻女性常存在肝血管瘤，发现低密度病灶时，肝癌的可能性相对较小

2、慢性病毒性肝炎患者、乙肝病毒携带者、酒精性肝病患者、脂肪性肝病患者发生肝癌的几率要明显高于普通人群，发现肝脏低密度灶时，需要警惕肝癌的可能

3、既往有肿瘤病史的患者，存在发生肝转移的风险，发现新出现的肝脏低密度病灶需要警惕肝转移癌的可能

肿瘤标记物检测

甲胎蛋白、癌胚抗原、糖蛋白CA199等都是常用的肿瘤标记物，显著升高时对于原发性肝癌和肝转移癌具有很好的诊断价值。

但是这些指标不高，并不能完全排除恶性肿瘤的可能性，因为少数肿瘤是不产生这些物质的，血液中也就无法检测出异常

增强CT或核磁

增强CT和核磁检查是当前最常用于肝脏结节性病变的检查手段，增强扫描能够观察病灶的血供特点，对于判断病变性质具有重要意义。绝大多数低密度病灶通过这些检查可以确诊

PETCT

PETCT能够提供病变摄取葡萄糖能力的信息，是诊断恶性肿瘤非常有特异性的检查手段。当其他影像检查无法确诊时，可以采用PETCT协助诊断。

做这一检查后需要注意，24小时内不要接触婴幼儿，避免对孩子造成辐射。

超声或CT引导下穿刺活检

对于影像检查无法确定诊断的结节，必要时可以做超声或CT引导下穿刺活检，病理检查是最准确的确定病灶性质的方法。

但是由于肝穿刺是有创检查，对于其他影像检查能够明确诊断的就没有必要做了。

总之，肝脏发现的低密度病灶存在很多种可能，不同患者可能报告里都是低密度病灶，但病变性质可能存在很大差别，建议一定要进一步检查明确以后，再决定是观察还是治疗。