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妇检是说有巧克力囊肿，要不要紧？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

妇检是说有巧克力囊肿，要不要紧？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，巧克力囊肿不是巧克力吃多了引起的，而是卵巢内膜异位症的囊肿，一句话，要紧的！

子宫内膜异位症发生在卵巢上就可以形成巧克力囊肿

子宫内膜因为种种原因，出现在子宫腔意外的地方，又受到卵巢产生的雌孕激素影响，也每个月增生出血，但是又不能像月经那样排出血，就可能在局部聚积形成肿块。

常见的受累部位就是卵巢，极易生产囊肿。时间久了，囊肿内膜的出血就慢慢形成类似巧克力液的形态，所以俗称为巧克力囊肿。

巧克力囊肿最主要的危害有这几种：

1、疼痛：最主要表现为痛经，且逐渐加重；还可能连累盆腔，造成慢性盆腔痛和性交痛；如果囊肿发生破裂，就会突发下腹痛。

2、肿块：巧克力囊肿，主要卵巢还有功能，只会逐渐增大。多数到了一定程度需要手术治疗。

3、不孕：巧克力囊肿会影响卵巢功能，造成卵泡发育异常；连累输卵管引起输卵管不通，造成不孕或宫外孕；子宫内膜异位症产生的各种炎性因子、细胞因子都是会破坏怀孕的。

巧克力囊肿预防和治疗有点复杂

一旦发生巧克力囊肿，最好能够用药物管理，通常建议使用短效避孕药或者地诺孕素，长期服用，有一定程度可以抑制病程进展，缓解痛经。尤其是地诺孕素，效果更好。

如果有备孕需求，囊肿也小于4-5cm，痛经不明显，CA125还不是很高，可以积极备孕，一旦怀上，体内高水平的孕激素可以抑制异位内膜，让囊肿缩小，控制病情。

如果出现不孕、囊肿较大、痛经明显，或者CA125异常高，建议先手术剥除囊肿，术后根据具体情况，积极备孕，或GnRH-a、短效避孕药、地诺孕素等长期使用，预防复发。

近绝经的女性，条件符合，也可以等待绝经，多数巧克力囊肿会慢慢缩小。如果绝经后囊肿不小反大，也需要手术。

总之，巧克力囊肿的预防和治疗，没有放之四海而皆准的唯一方法，需要专业医生根据病人具体情况综合判断和治疗。

作者：邹世恩主任医师，头条号签约作者，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院），更多健康知识或者咨询，可以关注公众号“恩哥聊健康”

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢您的邀请，我是生殖医生沈浣，很高兴能为您解答这个问题。




巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿，如果对于没有生育要求的女性来说，可以定期观察。如果有生育要求，试孕一年以上未孕，合并有子宫内膜异位囊肿，根据囊肿大小建议助孕或者手术治疗。




希望我的建议能对您有所帮助，更多育儿，怀孕，备孕，儿童健康知识等问题，可以关注我。我会为您一一解答！谢谢阅读!

回答于 2019-09-11 08:43:50

看巧克力囊肿大小，引发的相关问题程度。轻症者可以药物保守治疗，如无效可腹腔镜手术切除或介入穿刺硬化治疗。具体可参阅发的文章：巧克力囊肿科普知识大全。很多问题的答案都能在那里找到哦[机智]