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不吸烟的人罹患肺癌的原因主要是什么？
肺癌,因素,的人不吸烟的人罹患肺癌的原因主要是什么？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
癌症的发病不仅仅一个单一的因素，癌的发生需要自身的内源性因素，也需要有外在因素。比如，之前曾经说过的，把肿瘤细胞种植在正常老鼠体内是不会成功的，因为会被鼠的自身免疫系统清除，除非是一只内在免疫缺陷老鼠。吸烟只是其中一种外在制癌因素。
1.癌症发生的内源性因素
遗传因素 直接遗传的肿瘤只是很少一部分肿瘤，遗传因素的主要作用是增加了遗传倾向性，以及人体对致癌因子的易感性，也就是谓的遗传易感性。比如Brca-1、Brca-2突变与乳腺癌发生相关，发生率达80%以上，好莱坞演员朱丽叶有家族基因突变，提前做了乳腺、卵巢手术切除。免疫缺陷的人也容易患恶性肿瘤，例如艾滋病，因为免疫缺陷会导致肿瘤能逃脱免疫系统的监视。
2.外源性因素
吸烟这个外在因素与肺癌、胰腺癌等很多癌症有关发生密切相关。嗜酒尤其可以引起乙肝病毒携带者肝癌发生率。吃霉变食物可诱发肝癌、食管癌、胃癌。还有现在很多人说到环境的问题，这也是外在因素，他环境因素不会导致所有人患癌，这也是外在因素。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
燃烧的香烟中有7000多种有害物质，其中明确有致癌性的物质达70多种，临床研究也有结论，每7个吸烟者中将会有1个肺癌病人产生……，等等证据都表明肺癌最主要的原因是吸烟！但还有一部分人在“狡辩”，其中理由之一就是许多肺癌病人并不吸烟，为什么会患病呢？
我们国家肺癌每年新发病例大约80万人，其中大约1/3为女性，也都知道中国女性吸烟的情况很少，80%以上的女性肺癌患者并不吸烟，而且数据显示女性肺癌发病率增长速度要高于肺癌发病率增长的平均速度，大约是3.7%，当然也有许多不吸烟的男性患上肺癌。
世界上有许多事情并不公平，7个人吸烟有6个人没肺癌，而不吸烟的人却有可能患了肺癌！癌症产生有内源性因素、外源性因素，有些人内源性因素（基因）“强大”，吸烟等外源性因素刺激下而没事，而谁的基因“强大”呢？不知道，要“赌”不是7个人中的那1个吗？
据估计我们国家有吸烟者约3.5亿人，按一家3口有1个吸烟者，有的家庭还有双“烟囱”，那么吸二手烟的人群就达到6、7亿。每天处于烟雾缭绕的环境中15分钟，其危害等同吸烟者，因此不吸烟不等于没有被香烟毒害，二手烟是不吸烟人群肺癌发病的主要原因！
我们国家是石棉使用大国，尤其是建筑领域，石棉瓦、石棉保温管、石棉绳，经济好用，静止状态时没有多大危害，搬运、打动时石棉灰尘飞舞好似细小的“水泥钉”被吸入肺脏，肺癌发病原因之一，除了从事石棉职业者，其它人群也可能受此毒害。
说到肺癌高发，我们就会想到雾霾天气，工业污染、汽车尾气加剧环境恶化，是其发病不可忽视的原因。国家健康委员会肺癌诊疗规范中明确指出雾霾与肺癌有直接关系，改善环境人们也在不断的努力。
肺癌不吸烟人群发病与室内空气污染也密不可分，以往用柴、炭等取火，灰尘烟雾损伤肺脏，现在人们居住楼房，用电、气做饭少了烟雾，但炒菜油烟也很厉害，PM2.5可以是我们国家重度雾霾地区的10倍、20倍，其中还有一些多环芳炔物产生、Ⅰ类致癌物，做饭通风、抽烟烟机减少危害。
二手烟、室内外环境污染是不吸烟人群患肺癌的主要外源性因素，基因、年龄等内源性因素也有一些不同。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢邀请。
就“为什么有些人不抽烟，反而得了肺癌？”这个问题解答。
在临床诊疗过程中，经常遇到很多发现肺结节、肺癌的朋友，发现他们日常生活中并没有“神农不及见，博物几曾闻，似吐仙翁火，出疑异草熏”，就是并没有吸烟的习惯。那么为什么他们还会得肺结节呢？或者为什么会得肺癌呢？
实际上，这也是大多朋友对“抽烟才得肺结节”的误解。
肺癌发生如此之高的具体原因还不很清楚，但现有的相关研究数据表明，不吸烟者发生肺癌主要与下面几种原因有关系。
（1）二手烟
我国有7.4亿非吸烟者暴露于二手烟。二手烟与主动吸烟有很大不同，在很大程度上会增加室内空气污染、颗粒物的含量，会形成类似于主动吸烟的状态。
在一项非吸烟人群肺癌个人风险评估的研究中发现，发生肺癌的人群中有47%是非吸烟人群，而在非吸烟人群肺癌中有75%是非吸烟女性，在这个部分人群中大部分都有二手烟接触史，二手烟来自父亲、兄弟或是配偶，大约有26.5%非吸烟者肺癌的发生可归因于被动吸烟。
（2）空气污染
在我国空气污染已经成为一个相当重要的卫生问题，雾霾天气对呼吸系统的不利影响已经在人们日常生活中体现。
大量研究发现，空气污染是导致肺癌死亡的重要危险因素；当长期暴露于空气污染颗粒物中，特别是PM2.5时，肺癌的死亡率和空气污染呈线性关系。有文献报告全球肺癌死亡病例中大约有13%药归咎于空气颗粒物污染。
（3）室内空气污染
我国特有的饮食制作方式所长生的大量厨房烹饪油烟已经成为严重的室内环境污染物之一，世界卫生组织已将其归为室内致癌污染物之列。
（4）特殊职业
职业暴露在肺癌病因中也起重要作用。这些特殊职业中接触到的有机溶剂、油漆与稀释剂、焊接、烟雾、烟尘等因素会增加非吸烟人群肺癌的发病风险，且各种类的石棉（青石棉、铁石棉等）都是人类的肺致癌物。
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