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宝宝常咳嗽不见好转，应该如何治疗？

小儿,气道,患儿宝宝常咳嗽不见好转，应该如何治疗？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

宝宝常咳嗽不见好转，应该如何治疗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，宝宝长期咳嗽，需要找到病因，具体是什么疾病或者原因引起的咳嗽。

具体要根据宝宝咳嗽的时间长短以及咳嗽的具体情况比如有没有痰，早上咳的厉害还是晚上咳的厉害，有没有喘，跑了之后咳嗽是否加重以及痰里面有没有血丝等等情况来综合判断，止咳药的话只能缓解咳嗽的我症状，具体要治病因才能彻底好转。

对于儿童来说可以分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽。感染性咳嗽就是细菌或病毒或其他非典型病源感染引起的咳嗽。临床上也常常遇到咳嗽1-2个月的宝宝有细菌感染引起的支气管炎或者肺炎，也有支原体感染引起肺炎都是反复咳嗽，这些宝宝精神状态都不错，所以父母们也没有引起太多重视或者吃了很多药也不见好转。大一点的儿童少见的还有寄生虫感染引起咳嗽比如肺吸虫等。

非感染性咳嗽原因就很多了，儿童常见的有鼻-鼻窦炎，咳嗽变异性哮喘以及气道异物等等原因引起咳嗽，反复发作。

所以宝宝反复咳嗽不好，需要具体找到病因，盲目的止咳治疗无法从根本上解决问题，建议要找呼吸专科医生就诊。

回答于 2019-09-11 08:43:50

有没有换一种思路考虑？如果咳嗽老不好，给孩子打抗生素，吃镇咳药都没用，经常复发，一遇到刺激就反复咳嗽，尤其是夜间和早晨，其实这不是普通的咳嗽，是过敏性咳嗽。

宝宝常咳嗽不见好转，应该如何治疗？

过敏性咳嗽又称作隐匿性哮喘，是支气管哮喘的特殊类型，主要表现为咳嗽，其表现与普通咳嗽非常接近，而且往往是由呼吸道感染诱发，所以经常被误诊为感染性疾病，但是以普通咳嗽的治疗办法，使用抗生素可能不仅不能有效治疗，还会因为破坏了肠道菌群，扰乱了人体的免疫平衡，加剧病情。

很多医生和家长对小儿过敏性咳嗽认识不足，未引起较高的重视，容易误诊为上呼吸道感染。事实上，小儿过敏性咳嗽与支气管炎、上呼吸道感染等有明显的区别，小儿过敏性咳嗽为晚睡前咳嗽、半夜醒来咳嗽，患儿在运动、哭闹中咳嗽加剧，遇到尘螨、花粉等过敏原会立即发作。

对于小儿过敏性咳嗽的治疗，临床通常采用免疫调节剂、糖皮质激素以及丙卡特罗、氯雷他定、平奇孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物治疗。

丙卡特罗属于受体激动剂，不仅能有效改善支气管平滑肌的痉挛和呼吸道高反应性，也能抑制乙酰胆碱，促进痰液快速排出。氯雷他定作为第二代抗组胺药物，患儿无嗜睡、不会引起学习能力下降等情况，其对外周H受体有较高的选择性，达到改善气道炎症的目的，尤其对夜间气道反应性增高咳嗽效果显著。平奇孟鲁司特钠咀嚼片属于白三烯受体拮抗剂，能有效抑制气道炎症及其诱发的气道重塑。

对于咳嗽患儿，特别是以刺激性干咳为主的患儿，如果采用抗生素、止咳药效果不佳时，必须提高警惕，尤其是有过敏史的患者，如果发现的早并及时治疗，能有效降低患儿呼吸道黏膜敏感性，从而预防发展为哮喘。

回答于 2019-09-11 08:43:50

有没有换一种思路考虑？如果咳嗽老不好，给孩子打抗生素，吃镇咳药都没用，经常复发，一遇到刺激就反复咳嗽，尤其是夜间和早晨，其实这不是普通的咳嗽，是过敏性咳嗽。

宝宝常咳嗽不见好转，应该如何治疗？

过敏性咳嗽又称作隐匿性哮喘，是支气管哮喘的特殊类型，主要表现为咳嗽，其表现与普通咳嗽非常接近，而且往往是由呼吸道感染诱发，所以经常被误诊为感染性疾病，但是以普通咳嗽的治疗办法，使用抗生素可能不仅不能有效治疗，还会因为破坏了肠道菌群，扰乱了人体的免疫平衡，加剧病情。

很多医生和家长对小儿过敏性咳嗽认识不足，未引起较高的重视，容易误诊为上呼吸道感染。事实上，小儿过敏性咳嗽与支气管炎、上呼吸道感染等有明显的区别，小儿过敏性咳嗽为晚睡前咳嗽、半夜醒来咳嗽，患儿在运动、哭闹中咳嗽加剧，遇到尘螨、花粉等过敏原会立即发作。

对于小儿过敏性咳嗽的治疗，临床通常采用免疫调节剂、糖皮质激素以及丙卡特罗、氯雷他定、平奇孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物治疗。

丙卡特罗属于受体激动剂，不仅能有效改善支气管平滑肌的痉挛和呼吸道高反应性，也能抑制乙酰胆碱，促进痰液快速排出。氯雷他定作为第二代抗组胺药物，患儿无嗜睡、不会引起学习能力下降等情况，其对外周H受体有较高的选择性，达到改善气道炎症的目的，尤其对夜间气道反应性增高咳嗽效果显著。平奇孟鲁司特钠咀嚼片属于白三烯受体拮抗剂，能有效抑制气道炎症及其诱发的气道重塑。

对于咳嗽患儿，特别是以刺激性干咳为主的患儿，如果采用抗生素、止咳药效果不佳时，必须提高警惕，尤其是有过敏史的患者，如果发现的早并及时治疗，能有效降低患儿呼吸道黏膜敏感性，从而预防发展为哮喘。

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是黄圆媛医生，专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。 想要了解儿童呼吸道/过敏/腺样体扁桃体肥大的专业资讯，关注我的头条号：黄圆媛医师育儿

咳嗽是小儿肺部疾患中的一种常见证候。如《幼幼集成·咳嗽证治》指出:“凡有声无痰谓之咳, 肺气伤也;有痰无声谓之嗽, 脾湿动也;有声有痰谓之咳嗽, 初伤于肺, 继动脾湿也。”说明咳嗽虽然是一个证候, 但咳和嗽在含义上是不同的。但二者又多并见, 故多通称“咳嗽”。

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