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有心脏病只能搭支架来解决吗？支架能解决堵的问题吗？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
有心脏病只能搭支架来解决吗？支架能解决堵的问题吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好！我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！
有心脏病只能搭支架解决吗？支架能解决堵的问题吗？徐医生来回答您的疑问。
心脏病有很多种，冠心病是常见的一种心血管疾病，冠心病的治疗包括: 健康的生活方式+药物+血运重建（支架或搭桥），由此可以看出，支架只是冠心病治疗的方法之一，并不是只能靠搭支架来解决。
其实，冠心病的血管病变，绝大部分是支架不能解决的，比如多个血管多个部位都有的严重病变，部分慢性闭塞病变，部分分叉血管的病变，细小血管的病变，微血管病变等等。
但是，支架植入技术在不断进步，能解决越来越多的血管病变。当血管狭窄到一定程度（＞75%）会影响到远端的血液供应，能迅速缓解症状的方法就是开通血管: 支架植入或搭桥。支架植入就是把狭窄的血管撑开，恢复远端血供，所以是可以解决堵的问题的。
所以，徐医生告诉你，心脏病并不是只能搭支架解决问题，而支架植入可以解决心脏血管堵的问题。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
心脏病无法用支架来解决，能用支架的是冠心病。
冠心病全称冠状动脉粥样硬化心脏病，冠状动脉狭窄堵塞药物无法治疗，只能通过药物进行控制，当危及生命时，只能植入支架才能挽救生命。
那么冠心病可以用支架来解决吗？
支架是一种疏通动脉血管的医疗器械，在堵塞的血管内植入一根管子，然后通过扩张这根管子，把堵塞的血管人工撑开。
但支架并没有改变病人自身的病情，也就是说，病人的血脂、血压、血液浓度都没有因为这个支架的植入发生改变，病变的部位依然是病变的部位。支架的植入只是令你的血管暂时通畅。
所以病人做了支架后，血管仍然可以出现“二次狭窄”的可能，也必须一直服药进行控制，否则病情的发展会非常迅速。
支架能解决堵的问题吗？
可以的，或者说支架手术的唯一作用，就是解决血管堵塞，如果支架解决不了血管堵塞的问题，它也就没有存在的意义了。（本文由罗民教授原创，转载请注明出处。文中部分图片来源于网络，如涉及版权，请及时联系我进行删除。如您有任何疑问，欢迎文末留言，私聊联系，共同探讨。关注本文作者，获取更多医学知识，欢迎点赞、评论、转载，共同进步）
回答于 2019-09-11 08:43:50
第一、心脏病是个大概念，只有冠心病才可能用到支架！
第二、冠心病主要还是靠健康生活方式＋正规的药物治疗，而不是心脏支架。
第三、支架能解决堵的问题。
我们逐一解答:
第一、心脏很复杂
包括心血管问题，电路问题，瓣膜问题，心肌问题，结果问题，功能问题等等等等。都可能出现心脏病，只有心血管出现问题，才可能用到支架。道理很简单，管道狭窄了，影响了血流，会造成心肌缺血，用个架子给它支撑起来，改善这种心肌缺血。所以，只有心脏血管狭窄的问题才会用的支架。
第二、冠心病不仅仅是支架
冠心病的最根本原因是动脉粥样硬化加重，引起血管狭窄，斑块加重，导致血流受到影响，引起心肌缺血，心绞痛。当堵死的时候就是斑块破裂发生血栓，发生急性心肌梗死。
治疗冠心病其实就就是预防动脉粥样硬化加重，而引起动脉粥样硬化加重的人为原因就是吸烟、酗酒，不健康饮食，久坐不运动，肥胖，熬夜，高血压、糖尿病、高脂血症不控制等等，所以治疗冠心病的第一关键就是健康生活方式。
当心脏血管狭窄大于75%的时候，才可能会发生心绞痛，但对于狭窄大于50%的时候，我们通常都叫冠心病，我们都会首选药物控制，大部分冠心病药物控制是有效的。
只有少不部分药物控制无效的冠心病才会选择造影，看看那个血管狭窄严重，根据具体情况选择支架或搭桥。
第三、支架能解决血管堵塞吗？
对于堵塞的血管，大部分都是能够通过支架予以解决的。血管堵塞后，血流停止，血管供应区域的心肌就会发生坏死，就是心肌梗死。通过导丝打通血管，支架把打通后仍狭窄的血管支撑起来，这就是支架的目的。
但对于个别慢性闭塞的病变，因为不知道啥时候堵塞，时间越长堵塞越难打通，部分慢性血管目前打通仍有难度。
总之，心脏支架只是解决心血管严重狭窄或堵塞的血管。但冠心病的治疗还得靠健康生活方式＋正规药物！
（心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。）
回答于 2019-09-11 08:43:50
只要是心肌梗死或者不稳定心绞痛中的中高危病人，都必须常规行冠状动脉造影，和根据情况行介入干预，这样病人获益最大！
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