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体内的血糖含量很高,是什么原因?
血糖,机体,胰岛素体内的血糖含量很高,是什么原因?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
体内的血糖含量很高,是什么原因?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先,说说什么是血糖?血糖正常范围是多少?
血糖就是指血液中葡萄糖的含量,健康人群空腹血糖正常范围为3.9—6.1mmol/L,血糖值对于治疗疾病和观察病情都有重要的临床意义!空腹血糖低于2.8mmol/L,可认为低血糖,空腹血糖超过7.9mmol/L,即可诊断为高血糖,两次重复测定即可诊断为糖尿病。
其次,人体内的血糖都有哪些来源和去路?
正常人机体血糖主要有以下三条来源:
1. 食物中的糖类物质消化成葡萄糖,吸收入血,这是体内血糖的主要来源。
2. 空腹时,机体肝糖原,(健康机体肝脏可以储存肝糖原),可分解成葡萄糖,进入血液。
3. 非糖物质,如蛋白质,脂肪及肌肉中生成的乳酸可以通过糖异生途径生成葡萄糖,进入血液。
正常人机体血糖主要有以下四条去路:
1. 血糖的主要去路是氧化分解成水和二氧化碳,并释放出大量能量,供人体消耗利用。
2. 进入肝脏,肌肉分别变成肝糖原,肌糖原储存起来!
3. 转为脂肪储存起来(这就解释了,为什么吃得多或是多吃含糖食物容易长胖)。
4. 构成人体细胞的重要组成成分。
最后,说说机体血糖含量主要有哪些因素调节?
一,器官调节
肝脏是糖的仓储,当机体摄入食物过多,吸收入血液的葡萄糖有部分就会被转化成肝糖原储存起来,一旦出现血糖浓度过低,肝糖原就会分解成葡萄糖,进入血糖,避免低血糖的发生。因此,肝脏功能好的人,调节血糖能力就越强!
二,激素调节
胰岛素是机体唯一能够降低血糖的激素,主要由胰腺分泌。
人体升高血糖的激素主要有胰高血糖素,肾上腺素,糖皮质激素等。
综上,一旦出现体内血糖含量很高,可能会有很多原因,比如机体肝功能障碍,一次性摄入过多含糖食物,在应激条件下(烧伤,车祸等),体内升血糖激素肾上腺素,胰高血糖素等分泌增多导致的,也有可能是患者机体胰岛功能障碍,不能分泌胰岛素导致,因此,需要根据不同情况进行具体分析,必要情况下,及时就医治疗!
回答于 2019-09-11 08:43:50
血糖含量很高的原因:从胰岛素抵抗到基础血糖转运障碍到胰岛细胞分泌受损、胰岛素依赖的渐进过程。——分析二型糖尿病的发病、发展历程
一,从一个简单事实说起
一个被严重烧伤的病人,除了各种感染、内脏功能障碍等,最必然要发生的,就是高血糖。——他卧床不动,血糖可以高到超过肾糖阈,产生应激性糖尿病。
同时,研究发现,这个卧床不动的病患,每天体能消耗超过平时的重体力劳动!是安静状态的5-10倍!
这个现象,就是机体应激反应状态下,体能大量消耗,血糖供应大量增加,甚至发生急性糖尿病的“应激反应”症状。
所以,血糖非正常升高,最初来源就是各种应激刺激。剧烈应激反应,带来“急性”大幅度升高,轻微刺激,带来小幅度上升。——绝对不能不动。面对应激无动于衷的话,人会迅速崩溃。
二,胰岛素抵抗是机体遭遇氧化应激刺激的第一步反应
二型糖尿病与胰岛素分泌无关。
胰岛素的作用,就是用各种方法把由于进食升高的血糖降低到基础血糖水平。
但是,当遭遇氧化应激刺激——比如烧伤、醉酒等,机体开始应激反应。应激反应的启动者是起源自大脑的交感神经兴奋带动的肾上腺素分泌增加等激素分泌。这些激素能非常准确地影响效应细胞,发挥应激功能。其中可以加快呼吸加快心跳,可以减少胃肠道供血,可以拮抗胰岛素的降血糖作用,让血液循环中的血糖升高。——这就是胰岛素抵抗。
没有对胰岛素的有效抵抗,血糖就无法升高,应激反应需要的高能量高消耗就无从获得。
这就是二型糖尿病最初的机制。
三,持续反复存在的应激反应导致基础血糖转运蛋白表达降低
常规情况下,当应激刺激消除,应激反应结束,血糖会迅速恢复正常。比如烧伤病人,随着痊愈而血糖水平恢复正常。
如果应激刺激持续反复存在,就直接引发一个事件:与胰岛素无关的葡萄糖转运蛋白GLUT1表达降低。
这个转运蛋白没有任何神秘的,它是为机体全部细胞供应血糖的转运蛋白。它的转运能力决定于血糖水平。——血糖升高,它就降低,血糖降低,它就升高。
现在,持续的血糖升高,让机体认定这是一个新的常态,就调低GLUT1表达。
很容易就能明白:现在再满足机体各部分细胞基础血糖需要,低表达的转运蛋白必须配合高水平血糖。
这个高水平血糖,就是二型糖尿病状态。
这是糖尿病的发病进展。
四,继续存在的应激刺激,导致血糖继续升高,胰岛分泌“失用性萎缩”
胰岛素是为降血糖而来。现在,机体根据应激刺激需要,必须维持高血糖,结果就是胰岛细胞不再被用来分泌胰岛素降低血糖。
人体任何器官都是“用进废退”。结果胰岛细胞开始真正的进入分泌不足的病态。——它开始数量减少,分泌大幅度降低。——这在最初是没有过的现象。
这就是进入了糖尿病的胰岛素依赖阶段。
这是严重糖尿病状态!在这个时候,一般治疗是用胰岛素等降血糖,而机体需要高血糖,结果就是发生一边注射胰岛素,一边血糖升高的“奇异”景象。
而机体对于血糖的需要是第一位的,结果随着血糖被治疗性降低,机体就开始糖异生途径提高血糖,肌肉被分解,脂肪被动员,人开始“三多一少”。
五,高血糖带来基础转运蛋白继续表达降低的时候,相对等于血糖总是太低,大脑供糖不足,机体开始生酮应激——最严重的糖尿病来了
这时,生酮应激下,多余的酮体在血中不能被代谢,产生酮症酸中毒。
这个时候,血糖处于最高状态了。机体各种并发症已经出现,人开始处于垂危阶段。
这就是整个二型糖尿病的进展过程。
有之可见,不是血糖变化带来严重问题,而是持续存在的应激刺激,不断导致血糖升高。
没有应激刺激,就永远没有不正常的高血糖。——希望各位深切理解这个原理。
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