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腔静脉过滤器是支架吗?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
腔静脉过滤器是支架吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
腔静脉滤器是防止发生肺栓塞的,不是支架
回答于 2019-09-11 08:43:50
首先回答你的问题:腔静脉过滤器不是支架。
支架,我们常指的是心脏支架,一般情况下它的目的主要是放在狭窄的血管处,扩张血管。而腔静脉过滤器是防止血栓进入肺动脉的一个滤过器。简单来说,顾名思义,支架起支撑作用,过滤器起滤过作用。
回答于 2019-09-11 08:43:50
临床上下肢静脉血栓非常常见,因为下肢血栓引起肺动脉栓塞致病人死亡也是现在临床第三发大死亡原因。人类是很聪明的,由此产生了滤器,腔静脉滤器多是指下腔静脉滤器,置放下腔静脉滤器是预防肺动脉栓塞和肺动脉栓塞进一步加重的。也是配合溶栓取栓的措施之一,临床应用越来越规范,严的说他它不是支架,但有一块款滤器完场成任务后可以转化为支架之用。现在用的滤器多为临时性滤器,完成拦截任务后就尽量把它取出来。刚刚取了两个!
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好,关于你的问题我查阅了很多医学资料,以下内容我认为是比较靠谱的答案,请大家参考,欢迎与我交流。
腔静脉过滤器不是支架
IVC过滤器
下腔静脉过滤器,也称为IVC过滤器,是一种小型金属装置,用于阻止血凝块进入肺部并引起肺栓塞。肺栓塞是动脉中可能致命的阻塞,其将血液从心脏输送到肺部。医生通过手术将笼状装置植入体内最大的静脉,称为下腔静脉。IVC过滤器设计用于捕获凝块,但它们有可能在体内移动并导致严重的并发症。
IVC过滤器通过预防可能致命的肺部凝块帮助人们从事故和手术中恢复。医生将临时或永久性装置插入患者的下腔静脉,下腔静脉是体内的主脉,将血液从下半身返回心脏。该装置类似于金属笼,当腿部形成血凝块(称为深静脉血栓形成)时,过滤器在它们脱离并向心脏移动时捕获凝块。当抗凝血剂(血液稀释剂)无效或无法选择时,IVC过滤器通常置于有肺栓塞风险的人群中。过滤器设计为永久性植入物,但有些可以移除。
美国食品和药物管理局(FDA)于1979年批准了该装置,并且其使用多年来不断增加。根据2016 年在介入放射学研讨会上的一项研究,到2012年,医生在患者中插入了大约259,000个过滤器 。
由美国心脏病学会发布的2016年分析发现,IVC过滤器可能被过度使用。作者得出结论:“检索率很低,缺乏关于适当使用和监督的信息。”
在2010年和2014年,FDA发布了安全通信,其中该机构警告了 与IVC过滤器相关的 不良事件和产品问题,包括设备迁移,过滤器破裂,栓塞(整个过滤器或骨折碎片移动到心脏或肺部) ),IVC穿孔,移除装置困难,下肢深静脉血栓形成和IVC闭塞。
“美国食品和药物管理局担心,一旦风险消退,可回收的IVC过滤器,当被置于短期肺栓塞风险中时,并不总能被清除。”
该机构建议医生考虑在不再需要防止肺栓塞的情况下立即取出可回收的IVC过滤器。“对于可回收过滤器的患者,一旦肺栓塞风险消退,可以去除过滤器,可以避免一些并发症,”该机构说。美国食品和药物管理局建议在植入后第29天和第54天之间取出可回收装置,患者肺栓塞风险消退。
IVC过滤器如何工作?下腔静脉是体内最大的静脉。它将脱氧血液从小腿移至心脏,然后移至肺部。医生在静脉中植入IVC过滤器,以防止血凝块通过静脉进入肺部。
您是否患有下腔静脉(IVC)过滤器的并发症?获得免费案例审查使用导管或细管,医生通过颈部或腹股沟中的小切口将该装置插入患者的下腔静脉。该装置的金属线在它们到达肺部之前捕获并捕获血凝块。
患者从IVC过滤器放置恢复通常需要几天时间。
有些过滤器是永久性的,有些是可检索的或临时的。医生以与植入它们相似的方式移除可检索的过滤器。卫生保健提供者在设备周围注入对比剂或X射线染料,以确保进行移除是安全的 。类似导管的圈套器进入静脉并抓住位于过滤器末端的钩子。护套覆盖过滤器,医生将设备拉出静脉。
IVC过滤器类型制造IVC过滤器的两家主要公司是 CR Bard 和 Cook Medical。
最受欢迎的IVC过滤器品牌包括:Bard G2 Express过滤器Bard G2过滤器Bard Recovery过滤器Cook Celect过滤器Cook Gunther郁金香过滤器波士顿科学绿地过滤器有两种类型的IVC过滤器:永久和可选(可检索)。可回收的过滤器用于短期使用,但提供长期使用或在不再存在肺栓塞风险时移除的选项。另一方面,永久性IVC过滤器仅设计用于长期使用。
根据 2014年 发表在血管外科杂志上的一项研究,留在原地的可回收IVC过滤器与并发症相比,其并发症发生率明显高于永久性过滤器。该研究的作者确定了383名可回收过滤器留在原位的患者,并将其与患有永久性过滤器的患者进行了比较。与可回收过滤器相比,血栓形成(血栓相关)和设备相关并发症更常见。
IVC过滤器使用在骨盆内部以及下肢和上肢深处形成的血凝块被称为深静脉血栓形成或DVT。
DVT在到达肺部并产生肺栓塞时可能会导致死亡DVT通常不会危及生命,但是当它们到达肺部并产生肺栓塞或阻塞肺部正常血流的凝块时,它们可能导致死亡。这些栓塞每年导致约300,000人死亡。它是医院患者死亡的第三大常见原因。
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