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如何选择乳腺超声和乳腺钼靶摄片？何为乳腺X线钼靶摄片？
乳腺,超声,乳腺癌如何选择乳腺超声和乳腺钼靶摄片？何为乳腺X线钼靶摄片？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
乳腺钼靶、乳腺彩超是乳房疾病最常用的两种检查方式，其各有所长，又互为补充，是相互不能替代的。钼靶拍片其实就和普通摄X片非常相似而稍有不同，进行检查是无痛的。 B超检在检查乳腺增生，其效果不是太好，其拍出影像有些不容易分辨，则需要用钼靶进行造影检查。这两项检查都是目前十分有效的检查手段，只是各有特点，各有侧重，它们与医生的查体共称为乳腺检查“金三联”。钼靶就是利用X射线进行检查，对乳腺增生等疾病能够清楚拍摄出来。
回答于 2019-09-11 08:43:50
乳房超声和钼靶检查都有便捷、简单、成本较低等优点，所以排除乳腺癌时都会做这两个检查。
门诊常有患者问钼靶和彩超哪一个检查手段更好，有些乳腺筛查者困惑于自己的钼靶和彩超检查结果不一致，有些认为哪个检查贵就是好，甚至有人以为医生开二个检查就是为了赚钱。。。
其实，钼靶和彩超这两种技术不能互相代替，优势互补的！
超声+钼靶是乳腺癌检查的“黄金组合”。
不过，乳房超声和钼靶这两种检查是有所侧重的，适应人群有所不同：
超声检查擅长发现小型实体肿块、结节。
1、适合发现小肿块和结节，对囊性和实性的肿块有较好的分辨能力，分辨出肿块的内部情况；适合全年龄段，对相对致密的乳腺组织检查效果好，对40岁以下女性具有钼靶难以比拟的优势。
2、仅能发现大片和粗糙的钙化，但对小的恶性钙化灶识别度较低。
3、虽然便捷快速，但与检查医生的技术相关，结果可重复性低，诊断的主观性强。
钼靶检查擅长发现表现为钙化灶的早期恶性病变。
1、对腺体相对疏松，以脂肪为主的乳腺检查效果好，能清晰地呈现出腺体的内部结构，适合40岁以上女性。
2、能呈现腺体中小的钙化点，对发现早期乳腺癌帮助较大。钙化点是早期乳腺癌的重要征兆。
3、检查结果可重复性强，拍片后可随时观察图像。
临床工作中常常将两种检查手段结合使用，“超声+钼靶”黄金组合已经能够满足绝大多数患者的乳腺癌检查需求。如果检查结果不一致，还可以辅以乳腺增强磁共振获得最终判断。
哪些年龄要做乳腺钼靶检查？
鉴于中国女性乳腺癌发病平均年龄较轻，因此一般推荐从40岁左右就开始行钼靶检查。每一年到一年半检查一次。
1）年龄低于 25 岁：一般不推荐行乳腺钼靶摄影（由于年轻女性的乳腺对射线比较敏感，并且乳腺组织致密，不易查出病灶）。
2） 年龄为 25-35 岁：临床检查怀疑为乳腺恶性病变。
3）年龄高于 35 岁：临床检查怀疑为乳腺良、恶性病变，或有乳腺癌家族史的女性（尤其是一级亲属中有患乳腺癌的）的普查。
4）正常人群普查：40 岁以上妇女每 1～1.5年 行乳腺钼靶摄影检查 1 次，高危人群检查周期可缩短为每 年 1 次；其中建议40～55 岁妇女每年行乳腺钼靶摄影 1 次。
建议行钼靶检查时要联合乳腺超声检查。
哪些情况不要做乳腺钼靶检查？
妊娠期（尤其是孕早期3个月）；浆细胞性乳腺炎；乳腺急性炎症期。对肿块巨大无法行钼靶者可应用乳腺增强MR。
钼靶怎么做？
1.建议月经干净之后10天左右检查。女性月经来潮之前5—7天左右，乳房会出现生理性的胀痛感，所以尽量避开这段时间，减轻拍片时压迫板带来的疼痛或者不适。建议月经结束的3-5天或月经来潮的第10天左右（乳腺腺体最为松弛）；绝经期任何时间。
2.来检查时尽量着方便穿脱的衣服。乳腺检查需要暴露整个乳房，尽管检查室很私密，在这里还是要提醒患者尽量注意着装，以防产生不必要的麻烦。
3.放松心情，听从医生指导。患者在进入检查室后要配合医生进行检查，信任医生，信任仪器，如实说明乳腺的异常情况和病史，还有提供以前的检查资料。
4.钼靶预约检查时间为每周二、四上午。奉化区人民医院已开展乳腺数字摄片检查---钼靶，乳腺癌筛查者或B超发现乳房异常者可预约检查。
温馨提示：钼靶检查后请将钼靶片、B超结果给乳腺专科医生，由专科医生综合判读、最终诊断。
乳房检查须结合体检、超声及乳腺摄片检查，必要时乳腺增强MR、活检。
回答于 2019-09-11 08:43:50
对于处在康复期的乳腺癌姐妹来说，定期随访复查很重要。各位姐妹在确诊时一定做过B超，在复查随访时候医生通常也会让做超声检查。关于超声检查报告又包含哪些内容呢？
超声检查一般包括腹部彩超、乳腺彩超和妇科彩超等。
腹部彩超一般用于发现肝脏、腹膜后淋巴结的转移，因此腹部彩超每次复查都应进行，如果腹部内发现异常，必要时可进行CT、MRI等检查进一步确认；
乳腺彩超一般用于检查健侧乳腺和患侧胸壁以及淋巴结引流区的复发转移情况；
如果服用他莫昔芬或托瑞米芬，患者每3-6个月做一次子宫、卵巢的妇科B超检查，监测药物的不良反应。
超声报告中的回声、形态、边界、边缘、血流等词汇都是用来描述检查中的图像特征的，以乳腺结节为例，当报告中提示边缘不光整（成角、毛刺）、形态不规则、纵横比＞1（非平行生长）、微小钙化、丰富血流信号等，要警惕恶性肿瘤可能。
此外，乳腺钼靶是彩超检查的一种很好的补充，可以更好的发现钙化为主的早期乳腺癌，提高检查的准确率。
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