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血脂高，吃什么药？
胆固醇,甘油,脂蛋白血脂高，吃什么药？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题问得非常好！要想知道降血脂要什么药最好，至少要搞清楚以下3个问题。
第一，你需要吃降血脂药？第二，你的高血脂属于哪一种类型？第三，不同类型的高血脂用什么药最好？
下面我就围绕着这3个问题，和大家伙儿一起，来聊一聊降血脂药什么药最好？仅供参考。
什么时候你需要吃降血脂药？
首先，大家要清楚一个事实，就是高血脂的确诊标准很低，但需要吃降脂药的标准很高。
1.高血脂的确诊标准
通过抽取空腹静脉，进行血浆检查，至少满足以下任何1项指标，就可确诊为高血脂，或者血脂异常，或者高脂血症。
（1）总胆固醇（TC）≥ 6.2mmol/L；
（2）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥ 4.1mmol/L；
（3）甘油三酯（TG）≥ 2.3mmol/L ；
（4）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜ 1.0mmol/L时。
2.需要吃降脂药的标准
尽管你已经满足高脂血症的确诊标准，但并非马上就需要吃降脂药；因为是否需要吃降脂药的标准，由临床医生来掌握，一定要遵医嘱，听医生的。
临床医生一般首先建议你进行生活方式干预，即饮食治疗和运动治疗，因为生活方式干预是降血脂的基础治疗措施。
然后，医生需要对你的血脂谱异常进行危险评估，再结合你的年龄，是否吸烟，是否肥胖，甚至是否有早发缺血性心血管疾病史等危险因素，最终确定你是否需要吃降脂药。
你的高血脂属于哪一种类型？
其次，你要知道自己的高血脂属于哪一种类型？目前临床把高脂血症分为以下4种类型:
1.高胆固醇血症:总胆固醇高，甘油三酯正常，高密度脂蛋白正常；
2.高甘油三酯血症:总胆固醇正常，甘油三酯高，高密度脂蛋白正常；
3.混合性高脂血症:总胆固醇高，甘油三酯高，高密度脂蛋白正常；
4.低高密度脂蛋白胆固醇血症:总胆固醇正常，甘油三酯正常，高密度脂蛋白降低。
不同类型高血脂什么药最好？
最后，临床医生会根据你的高血脂症类型，有针对性地选择不同种类、不同剂量的降血脂药。
1.如果你属于高胆固醇血症，即总胆固醇高，甘油三酯正常，高密度脂蛋白正常。
那么，建议首选他汀类降血脂药，因为它们主要降低总胆固醇。
其次还可以选择依折麦布，但哺乳期、妊娠期患者，需要禁用。
最后还可以选择普罗布考，但有心律失常、血钾过低患者，需要禁用。
2.如果你属于高甘油三酯血症，即总胆固醇正常，甘油三酯高，高密度脂蛋白正常。
那么，建议首先贝特类调脂药，如非诺贝特、苯扎贝特等，因为它们主要用于高甘油三酯血症。
其次还可以选择烟酸，但乙肝患者，胃溃疡患者以及严重痛风患者，需要禁用。
最后还可以选择高纯度鱼油，但有出血倾向的患者，需要禁用。
总结:降血脂药物什么药最好？首先至少要搞清楚这3个问题。
第一，你需要吃降血脂药吗？
第二，你的高血脂属于哪一种类型？
第三，针对不同类型的高血脂，选择不同种类、不同剂量的降血脂药。
最后，服用降血脂药物，一定要遵医嘱，在医生指导下服用。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
您好，我是心血管王药师，很高兴为您解答“吃什么药能降血脂？”这个问题。
首先，我们来了解血脂的概念。
血脂是存在于人体血浆中的脂类物质的总称，包括甘油三酯和胆固醇；还有一些类脂成分，比如磷脂、类固醇等。
血脂是生命细胞基础代谢必需的物质。一般来说，心血管医生比较关注的血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯主要参与人体内能量代谢，是生命活动的重要基础；而胆固醇则主要用于合成人体细胞的一些重要结构物质，还有所需要的各种类固醇激素和胆汁酸。
由于甘油三酯和胆固醇水平的升高与心血管疾病中动脉粥样硬化的发生有关，因此这两项指标成为了血脂化验的重点项目。
血脂为什么会升高？
血脂升高的原因从两个方面来说，一个是内因，主要是跟个人体质有关，受遗传因素的影响，容易得高脂血症。另一方面就是外界因素，比如长期吸烟、喝酒、熬夜，饮食上不注意，吃油腻的，很有可能会出现代谢疾病，出现血脂升高。所以血脂升高的原因非常的多。内因方面主要是受遗传因素的影响，由个人的体质来决定，外因主要是由一些不良的生活因素导致，吸烟、喝酒、熬夜、饮食不规律，摄食脂肪太多，都会导致血脂升高。
那么，吃什么药能够降血脂呢？
降血脂的药物有很多。常用西药类降血脂药物有他汀类与贝特类，他汀类药物可降低胆固醇及低密度脂蛋白；贝特类降脂药物可降低甘油三酯。中药也有一定的降血脂作用。
患者也可就诊中医科，中医可根据患者具体情况，辨别寒、热、虚、实，开中药方剂，达到较好的降血脂功效。日常生活中饮用普洱茶或用荷叶、山楂代茶饮，均有一定降血脂作用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
当然，王药师在此提醒，在按照医嘱严格用药之余，也要改变不良生活习惯，尤其是上面列出来的导致血脂升高的坏习惯。比如戒烟戒酒、清淡饮食、早睡早起以及适量运动等等，这些好的习惯一定要适量养成。
以上就是我关于“吃什么药能降血脂？”这个问题的相关回答，希望能够对您有所帮助。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!
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目前常用的降血脂药物主要有以下几大类，包括：他汀类，贝特类，烟酸酯类以及胆固醇转运抑制剂等。
一、他汀类药物
通过竞争性抑制HMG-CoA还原酶来抑制胆固醇的合成。主要作用是降低低密度脂蛋白胆固醇，同时也有降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的作用。可降低低密度脂蛋白胆固25％-60％。
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