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血脂高，吃什么药？

胆固醇,甘油,脂蛋白血脂高，吃什么药？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

3、高甘油三酯血症患者可选用：

海鱼油（鱼油烯康），每天3次，每次2克。

4、以甘油三酯升高为主胆固醇略有升高的患者可选用：

烟酸，每天3次，每次1~2克；烟酸肌醇酯，每天3次，每次0.2~0.6克；阿西莫司（乐脂平），每天2~3次，每次0.25克；氯贝特（安妥明、冠心平、氯贝丁酯），每天3次，每次0.25~0.5克：苯扎贝特(心降脂），每天3次，每次0.2克；益多酯（特调脂、洛尼特），每天3次，每次0.25克：非诺贝特（立脂平），每天3次，每次0.1克；吉非贝齐（诺衡），每天2次，每次0.6克；泛硫乙胺（潘特生)，每天3次，每次0.2克。

对于单独使用一种调脂药物难以达到预期疗效的患者，需要联合用药。联合用药的原则为：

高胆固醇血症患者：首选他汀类药物，同时配合胆固醇鳌合剂和贝特类药物或烟酸。

高甘油三酯血症患者：首选贝特类药物，同时配合烟酸或海鱼油制剂。

以胆固醇升高为主的患者：首选他汀类药物，同时配合烟酸或他汀类中的阿伐他汀。

胆固醇和甘油三酯均升高的患者：可选用胆酸鳌合剂+贝特类药物或烟酸，同时配合他汀类+贝特类药物。

在联合用药时不仅应考虑经济负担，而且还应考虑药物的不良反应。在他汀类药物中，洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀与烟酸、吉非贝齐、红霉素或环孢酶素联用时，较易发生危及生命的横纹肌溶解症，故联用时剂量宜小，且应特别谨慎。氟伐他汀与其它药物之间相互作用较少，联合用药则较为安全。

当然，以上这些只是高血脂患者的用药建议，具体的用药及剂量还应在仔细咨询医生后再进行服用。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

人胖容易生病，这真的不是说假，相对于瘦的人来说，肥胖的人更容易出现三高问题，而我们都知道一旦出现高血压、糖尿病都建议尽快用药，改善健康状况，同时稳定病情。

但是对于高血脂，高血脂在很多的人的想法当中，控制饮食，就可以改善情况，不吃药也没有关系，但是当高血脂已经从饮食方面着手没有办法控制的时候就一定要使用相应的药物进行治疗，这样才能更好地控制病情，不能一味觉得用药不好。

胖子更易高血脂？三款不同降脂药帮你改善

1，益适纯

益适纯用于原发性高胆固醇血症，益适纯作为饮食控制以外的辅助治疗，可单独或与HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）联合应用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆固醇血症，可降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)。

益适纯是一种口服、强效的降脂药物其作用机制与其它降脂药物不同(如他汀类胆酸鳌合剂(树脂类)苯氧酸衍生物和植物性固醇南化物)。益适纯附着于小肠绒毛刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。益适纯不增加胆汁分泌(如胆酸螯合剂)，也不抑制胆固醇在肝脏中的合成(如他汀类)。

2，可定

可定适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb型）。

可定瑞舒伐他汀是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。HMG-CoA还原酶是3-羟-3-甲戊二酰辅酶A转变成甲羟戊酸过程中的限速酶，甲羟戊酸是胆固醇的前体。动物试验与细胞培养试验结果显示，瑞舒伐他汀被肝脏摄取率高，并具有选择性，肝脏是降低胆固醇的作用靶器官。体内、体外试验结果显示，瑞舒伐他汀能增加细胞表面的肝LDL受体数量，由此增强对LDL的摄取和分解代谢，并抑制肝脏VLDL合成，从而减少VLDL和LDL颗粒的总数量。

3，立普妥

立普妥用于高胆固醇血症，立普妥是HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性抵制剂。HMG-CoA的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸，即包括胆固醇在内的固醇前体。临床研究、病理研究和流行病学研究显示，总胆固醇(TC)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apo B)血浆水平升高促进人动脉粥样化形成，是心血管疾病发生的危险因素，而高密度脂白胆固醇水平长高则与心血管疾病风险的降低相关。

每一种药的药理作用不同，适合使用的人群也会不同，所以无论如何，一旦确诊高血脂，建议需要在医护人员的指导下选择合适的药物，不能随意用药，以免用药不当。不过，高血脂除了自身的原因之外，高血脂也是一中病从口入的疾病，所以出现高血脂不仅要积极接受治疗，也需要从饮食方面着手，清淡饮食，减少高油脂的食物摄入。饮食治疗双管齐下，高血脂情况可以得到更好改善。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

血脂本身并非是一个单一的物质，血脂包括一系列存在于血清当中的成分，主要有胆固醇、甘油三酯（TG）和类脂等等，其中胆固醇又可以细分为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和极低密度脂蛋白胆固醇等。

在临床上，所谓的血脂异常，一般主要是指血清中的胆固醇和/或甘油三酯水平升高，或高密度脂蛋白胆固醇水平偏低等问题。血脂异常主要表现为：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症（胆固醇和甘油三酯均升高）以及低高密度脂蛋白胆固醇血症。

由于血脂成分复杂，因此，降血脂的治疗靶点较多，囊括了多种类型的药物，主要包括：他汀类、胆固醇吸收抑制剂类（依折麦布）、贝特类（主要降低甘油三酯水平）、PCSK9抑制剂以及高纯度鱼油制剂等。

那么，这么多种的降血脂药物，到底哪种药物最好呢？

其实多年的临床研究数据已经证实，他汀类药物是目前血脂异常药物治疗的基石，是能够让患者有最多临床获益的药物！这也使得他汀类药物成为目前临床上应用最为广泛的降脂药物！

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