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被确诊为肝硬化，医生为什么不给开药？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

被确诊为肝硬化，医生为什么不给开药？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

被确诊为肝硬化，医生为什么不给开药？肝脏虽然不大，但是它对于我们来说是很重要的。今天我来分享肝硬化的相关知识。



1.肝脏有什么生理功能？

参与物质代谢：我们的三大营养物质糖类、脂肪、蛋白质都是需要有肝脏的参与，比如肝脏合成肝糖原、合成白蛋白、参与脂肪的合成和分解，此外它还可以合成维生素和凝血因子。灭活激素：我们的人体分泌的激素在发挥作用后，大都被肝脏灭活处理了，比如雌激素、醛固酮激素和抗利尿激素等，如果它们持续不被灭活那会危害人体健康。解毒功能：我们人体代谢产生的一些废物大都是经过肝脏处理，然后把它们的毒性减弱。参与胆汁酸的代谢。

2.确诊为肝硬化医生为什么不给开药？



经常有人说医生乱开药，从这点能看出其实还是有很多医生是遵循医疗常规的。通过上面我对肝脏功能的介绍，我们能看出肝脏在体内是有很大的作用的，医生之所以不开药物，是因为它被我们吃进去以后还是要经过肝脏代谢，你这个时候已经有肝硬化了，再吃药物会加重肝硬化。

医生没有给你开药还有可能是你的肝硬化并不是太重，肝脏还是有一定的功能的，它基本可以满足人体的需要，这种情况下可以暂时不用服用药物。这里需要注意的时候肝硬化是不可逆的，如果没有出现明显的症状，这时候用药是没有什么益处的。



治疗肝硬化最重要是找到病因，然后对因治疗。比如在我国肝炎是导致肝硬化的最主要得病因，这种情况下需要进行抗乙肝病毒治疗。另外肝硬化患者的自律性很重要，比如平时不吸烟、不喝酒、不熬夜、清淡饮食、积极控制高血压、糖尿病等基础疾病。

最后小结：得了肝硬化医生不给你开药，可能是因为你的肝硬化不太重，而且乱用药物伤肝。

以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝硬化是一种严重的慢性进行性肝脏疾病，由各种原因长期或反复作用而形成的弥漫性肝损害。

常见的肝硬化原因包括1.病毒性肝炎，我国主要是慢性乙型和丙型病毒性肝炎，其中慢性乙型病毒性肝炎最多见。2.血吸虫肝 由血吸虫病引起的肝硬化在我国主要发生于长江流域及以南地方，如今随着饮水设施改善，血吸虫肝比较少见。3.酒精肝 长期酗酒对肝细胞损害极大，酒精性肝硬化近年来的发病率呈逐渐上升趋势。4.脂肪肝 中重度脂肪肝患者，肝脏已存在不同程度的炎症，坏死及纤维化，最终可能发展为肝硬化。5.其他原因 比如营养不良性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、药物毒物性肝硬化、循环淤血性肝硬化等等。

当上述各种原因引起肝细胞坏死，肝脏的支架排列结构也破坏了，但是肝脏细胞是可以再生的细胞，可以长出新的，由于纤维结缔组织支架破坏了，新的肝细胞它不延原来的支架排列，再加上炎性细胞的修复和纤维的包裹，这些肝细胞就长成一团一团的，就是肉眼看到的结节颗粒状，质地变硬，所以叫肝硬化。正常的肝脏表面是很光滑的，但是肝硬化的肝脏表面疙疙瘩瘩的，而且肝脏功能也有一定的损害。肝硬化的发展是个比较缓慢的渐进的过程，分为代偿期和失代偿期，早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多个系统受累，肝硬化终末期可出现上消化道出血、继发感染、脾功能亢进、腹水、肝性脑病、癌变等并发症。

为何确诊为肝硬化，医生不开药呢，这是因为肝硬化是许多种疾病的一个发展结果，而且是不可逆转的结果，也就是说肝脏已经回不到正常时候的状态。如果仍处于代偿期，肝功能正常，没有各种并发症出现，是可以不用吃药的。毕竟所有的药物都需要经过肝脏代谢，吃药太多对肝脏反而是负担。临床上大部分肝硬化缺乏特效药物，即便是治疗，首先得查出引起肝硬化的原因，对病因进行治疗，比如口服抗病毒药物治疗慢性乙肝，比如戒酒，比如减肥及体育锻炼改善脂肪肝，如果是药物毒物所致的肝硬化首先要停止使用这些药物和毒性物质。尽可能解除引起肝硬化的原因，才能使肝硬化不继续发展到终末期。

此外，一些抗肝纤维化的药物作用也不是太理想。对于失代偿期肝硬化，对症治疗是关键，治疗各种并发症，如腹水需利尿补充白蛋白、限盐限水。肝性脑病需低蛋白或无蛋白饮食、抗感染、灌肠酸化肠道等。消化道出血可使用质子泵制剂、生长抑素类药物，以及内镜止血等方式。较严重的出血、腹水可采用门静脉分流术。更为严重的并发症可进行肝移植。

回答于 2019-09-11 08:43:50

段医生答疑在线医生为什么不给肝硬化患者开药

肝硬化，不像血糖、血压高，吃上药就能降下来；肝硬化一旦形成，很难逆转。说实话，目前没有治疗肝硬化的良药，现有的抗炎抗肝纤维化药物可能对肝硬化有效，但是效果也是有限的。所以，肝病强调早预防、早治疗。





一、肝硬化不能逆转

肝硬化的实质：在致病因子长期反复或者持续损害下，大量的肝细胞坏死，取而代之的是增生的纤维结缔组织，破坏正常的肝小叶，形成科没有功能的“假小叶”。

肝硬化不能逆转，就好比是煮熟的鸡蛋，怎么治也回不到原来的模样。

二、肝硬化的治疗包括三方面：

（1）病因治疗：消除病因是阻断病情继续进展的关键，比如酒精性肝硬化戒酒、乙肝肝硬化抗病毒药物治疗等。

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