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高血脂吃什么药好？

胆固醇,甘油,脂蛋白高血脂吃什么药好？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

4、以甘油三酯升高为主胆固醇略有升高的患者可选用：

烟酸，每天3次，每次1~2克；烟酸肌醇酯，每天3次，每次0.2~0.6克；阿西莫司（乐脂平），每天2~3次，每次0.25克；氯贝特（安妥明、冠心平、氯贝丁酯），每天3次，每次0.25~0.5克：苯扎贝特(心降脂），每天3次，每次0.2克；益多酯（特调脂、洛尼特），每天3次，每次0.25克：非诺贝特（立脂平），每天3次，每次0.1克；吉非贝齐（诺衡），每天2次，每次0.6克；泛硫乙胺（潘特生)，每天3次，每次0.2克。

对于单独使用一种调脂药物难以达到预期疗效的患者，需要联合用药。联合用药的原则为：

高胆固醇血症患者：首选他汀类药物，同时配合胆固醇鳌合剂和贝特类药物或烟酸。

高甘油三酯血症患者：首选贝特类药物，同时配合烟酸或海鱼油制剂。

以胆固醇升高为主的患者：首选他汀类药物，同时配合烟酸或他汀类中的阿伐他汀。

胆固醇和甘油三酯均升高的患者：可选用胆酸鳌合剂+贝特类药物或烟酸，同时配合他汀类+贝特类药物。

在联合用药时不仅应考虑经济负担，而且还应考虑药物的不良反应。在他汀类药物中，洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀与烟酸、吉非贝齐、红霉素或环孢酶素联用时，较易发生危及生命的横纹肌溶解症，故联用时剂量宜小，且应特别谨慎。氟伐他汀与其它药物之间相互作用较少，联合用药则较为安全。

当然，以上这些只是高血脂患者的用药建议，具体的用药及剂量还应在仔细咨询医生后再进行服用。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

人胖容易生病，这真的不是说假，相对于瘦的人来说，肥胖的人更容易出现三高问题，而我们都知道一旦出现高血压、糖尿病都建议尽快用药，改善健康状况，同时稳定病情。

但是对于高血脂，高血脂在很多的人的想法当中，控制饮食，就可以改善情况，不吃药也没有关系，但是当高血脂已经从饮食方面着手没有办法控制的时候就一定要使用相应的药物进行治疗，这样才能更好地控制病情，不能一味觉得用药不好。

胖子更易高血脂？三款不同降脂药帮你改善

1，益适纯

益适纯用于原发性高胆固醇血症，益适纯作为饮食控制以外的辅助治疗，可单独或与HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）联合应用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆固醇血症，可降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo B)。

益适纯是一种口服、强效的降脂药物其作用机制与其它降脂药物不同(如他汀类胆酸鳌合剂(树脂类)苯氧酸衍生物和植物性固醇南化物)。益适纯附着于小肠绒毛刷状缘，抑制胆固醇的吸收，从而降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运，使得肝脏胆固醇贮量降低从而增加血液中胆固醇的清除。益适纯不增加胆汁分泌(如胆酸螯合剂)，也不抑制胆固醇在肝脏中的合成(如他汀类)。

2，可定

可定适用于经饮食控制和其它非药物治疗（如：运动治疗、减轻体重）仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb型）。

可定瑞舒伐他汀是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。HMG-CoA还原酶是3-羟-3-甲戊二酰辅酶A转变成甲羟戊酸过程中的限速酶，甲羟戊酸是胆固醇的前体。动物试验与细胞培养试验结果显示，瑞舒伐他汀被肝脏摄取率高，并具有选择性，肝脏是降低胆固醇的作用靶器官。体内、体外试验结果显示，瑞舒伐他汀能增加细胞表面的肝LDL受体数量，由此增强对LDL的摄取和分解代谢，并抑制肝脏VLDL合成，从而减少VLDL和LDL颗粒的总数量。

3，立普妥

立普妥用于高胆固醇血症，立普妥是HMG-CoA还原酶的选择性、竞争性抵制剂。HMG-CoA的作用是将羟甲基戊二酸单酰辅酶A转化成甲羟戊酸，即包括胆固醇在内的固醇前体。临床研究、病理研究和流行病学研究显示，总胆固醇(TC)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(apo B)血浆水平升高促进人动脉粥样化形成，是心血管疾病发生的危险因素，而高密度脂白胆固醇水平长高则与心血管疾病风险的降低相关。

每一种药的药理作用不同，适合使用的人群也会不同，所以无论如何，一旦确诊高血脂，建议需要在医护人员的指导下选择合适的药物，不能随意用药，以免用药不当。不过，高血脂除了自身的原因之外，高血脂也是一中病从口入的疾病，所以出现高血脂不仅要积极接受治疗，也需要从饮食方面着手，清淡饮食，减少高油脂的食物摄入。饮食治疗双管齐下，高血脂情况可以得到更好改善。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

肥胖、脂肪肝、高脂血症这些是富贵病，经常会同时发生，一般认为跟营养过剩，吃太多胆固醇类、脂肪类的食品过多有关系，当然缺乏运动也是一个很重要的因素，吃下去的东西没有正常的能量消耗，身体没有达到平衡的状态，肯定会导致上述的指标升高。

中医调理这类的病症，多采用化痰祛湿化瘀等方法治疗，一般认为跟痰湿瘀阻有关系，所以在临床上使用保和丸、二陈丸、血府逐瘀丸等方药治疗血脂过高、肥胖等病症，有一定的疗效的。

但是从中医的角度上来讲，造成高脂血症的另一个很重要的因素是脾胃功能不好，这道理很简单，就是因为脾胃主运化，脾胃不好，不能正常的吸收代谢营养物质，导致体内的痰浊湿浊堆积在体内，影响气血的运行，所以也会间接的导致脂肪肝、高脂血症、肥胖、三高等病症的发生。

所以，出现上述的病症，除了养成良好的饮食生活习惯之外，保持适当的运动，保持心情愉快，脾胃健壮，肝气舒畅，就能够减少这类疾病的出现。

比如最近治疗的一个患者，经常心情不好、胸胁胀痛、并伴有肠胃功能紊乱、食欲不振、腹胀腹痛，后来我给他用的方药治疗，采用逍遥丸配合参苓白术丸加减治疗，后来症状得到缓解，检查血脂高的指标也得到改善。

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