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肿瘤免疫疗法能彻底治好癌症吗?有何依据?
免疫,癌症,肿瘤肿瘤免疫疗法能彻底治好癌症吗?有何依据?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
肿瘤免疫疗法能彻底治好癌症吗?有何依据?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
当然不能!癌症哪能如此简单说攻克就攻克的?
癌症并非一定不能治愈,事实上,多数癌症在早期是可能治愈的,而晚期癌症也仍有少数有可能治愈,但总体上,早期癌症有的会复发转移,晚期癌症多数不能治愈,主要靠全身性药物治疗,其中包括化疗,分子靶向药物,内分泌治疗,免疫治疗等,而且不断在发展中,但目前不管是哪种治疗手段,不要说单一的治疗手段,即便是多种治疗手段的综合治疗,只能做到尽可能延长生存时间,但想要彻底治好所有癌症,现在做不到,将来也未必做得到。人类真正攻克过几种疾病呢?很少。不过,将癌症转变为慢性病,真正做到能控制,有了越来越多的药物,通过治疗,通过管理,现实带瘤长期生存,就像高血压糖尿病一样,这个倒是完全有可能的,而其实,这就可以了,不必要非要强求所谓的彻底攻克。
说到肿瘤免疫治疗,这其实并不新鲜,早在很多年前,就已经有免疫治疗,只不过那个时候主要是一些诸如白介素、干扰素之类的,以及细胞免疫治疗,临床实践证明,这些治疗只少数情况下能解决小部分问题,对癌症治疗的贡献很小,很多已经被证明并没有什么用。
当下最热门最受关注的癌症免疫治疗手段,主要是指抗PD-1、抗PD-L1、抗CTLA4的单抗类免疫药物治疗,以及CATR免疫细胞治疗,特别是前者,当然,现在癌症治疗性疫苗也在加紧研发和临床试验中。但目前想要靠免疫治疗解决彻底治好癌症的问题,这是不现实的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
不一定的,任何一种肿瘤治疗的方法,都不敢说100%能够彻底治好癌症。免疫疗法作为一种新型的治疗方法,在近些年确实获得了非常大的关注和成功,今年的诺贝尔奖也颁给了免疫治疗的两位先驱。
肿瘤细胞属于坏细胞,是不正常的东西,按道理来说,人的免疫系统是可以识别这些肿瘤细胞,然后消灭他们的。但是,肿瘤细胞通过各种途径逃避了人体的免疫打击,导致免疫细胞不能攻击他们,从而疯狂的生长。
免疫治疗的基本原理就是要“扶正”,与中医的原理有点类似,通过应用各种方法,让免疫细胞可以重新认识这些癌细胞,然后用免疫系统来消灭他们,无论是PD-1治疗,还是CART治疗,使用的都是这样的方法。从目前的研究来看,有小部分癌症,例如恶性黑色素瘤,部分肺癌,结直肠癌,白血病,应用免疫治疗以后,获得了非常显著的效果,有部分晚期癌症的患者,使用免疫治疗以后,体内的肿瘤细胞完全被消灭了,获得了治愈。
但是,免疫治疗仅限于部分肿瘤,还有很多肿瘤的患者,不能使用免疫治疗,或者效果不好。我们还有很多研究要做,希望以后每一种肿瘤都可以使用免疫治疗,并且获得非常显著的效果。
回答于 2019-09-11 08:43:50
还不能。
肿瘤免疫治疗(特指免疫检查点抑制剂 ICIs)是近几年兴起的一个全新的抗肿瘤治疗手段。之所以说是全新,是因为这种治疗完全不同于既往所有的抗肿瘤治疗理念,它不是药物直接杀伤肿瘤,而是通过激活人体自身的免疫杀伤细胞,去攻击和杀伤肿瘤,达到抗肿瘤的目的,属于主动免疫的范畴。
打一个比喻:细菌侵入人体后,人体的免疫细胞会主动识别出这些有害的物质,并调动自身的免疫杀伤细胞去攻击细菌,从而使人体免于发病。而肿瘤也属于人体的有害物质,只是因为免疫系统没有识别出来,所以,也就无法调动免疫杀伤细胞去攻击和杀伤肿瘤细胞。
而免疫治疗就是调动的人体的免疫识别和免疫杀伤细胞,让这些免疫细胞去识别肿瘤,从而去攻击和杀伤肿瘤细胞,达到治疗癌症的目的。
这种治疗思路以及研制出的相关药物,目前已经发挥出了巨大的作用,已经有很多癌症患者从中受益,我国从2018年6月第一款免疫药物PD-1单抗获批上市后,目前已经有包括国产药物在内的多款PD-1单抗应用于临床。
但是,作为一种新型的抗癌药物,免疫治疗还有很多很多未知的领域不能解释,包括适应人群的选择、副作用把控、耐药机理等等,还不能做出全面的认识,也还不能做到完全治愈癌症 。
回答于 2019-09-11 08:43:50
謝谢邀请。还不能!
肿瘤免疫治疗有百年的历史和扎实的基础研究,自2013年被《科学》杂志评为年度最重要的科学突破以来,肿瘤免疫治疗又重新火热起来。2016年,美国临床肿瘤学会(ASCO)将免疫治疗评为 2015 年癌症研究领域的最大进展。2017 年,CAR-T 免疫治疗获批。
目前,我国进入快速发展期,新药不断出现,处于世界前列。但还不完美,主要有效率尚低,获批的药物较少,针对性强,适应症局限,远远不能覆盖所有的癌症患者。
如目前如热的门的抗PD-1治疗对晚期肿瘤的效果基本上在25%—30%左右少了PD-1或PD-L1。仍然有其他肿瘤细胞用了另外的分子通路或机理来逃脱免疫反应的攻击。
免疫治疗起效相对于其他治疗手段来说,起效偏“慢”不是直接作用于肿瘤细胞,而是激活免疫系统,才作用于肿瘤细胞,故往往需要更长时间并需要综合患者自身综合情况,才能更好发挥疗效。
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