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什么是食管癌?食管癌有哪些症状?
食管癌,食管,症状什么是食管癌?食管癌有哪些症状?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
复旦大学附属肿瘤医院副院长、胸外科主任陈海泉医生表示:
早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。
中晚期患者的典型症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
因此,体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
回答于 2019-09-11 08:43:50
对于食管癌,陈医生从小在村里就有所耳闻,知道得了食管癌的人,有好多都是饿死的。
因为陈医生所在的广东地区是我国食管癌的高发区,不过那时候还小,并不知道村里的人为什么会得这可怕的食管癌,后来学了医,才逐渐明白食管癌主要跟我们广东当地的饮食习惯有关比如吃饭喜欢喝热汤,饭后喜欢喝热茶等!
下面我就给大家来介绍下什么是食管癌?得了食管癌会有什么症状?
什么是食管癌?
首先,大家先来了解下我们的食管,上接咽部,下连我们胃的贲门,大部分人的食管长度跟自己的前臂差不多长,男的平均在25cm左右,女的要短一些,在23cm左右,主要由粘膜、粘膜下层、肌层和外膜组成。
同时,我们根据上图可以发现,人体食管还分为上中下三段,其中位于中段食管最容易发生癌变,占了整个食管癌发病的50%左右,而食管的下段也相对于上段,发病率更高,占了30%以上。而所谓的食管癌,通常指的就是发生在食管上皮的恶性肿瘤,其中最常见的是鳞癌,即食管鳞状上皮细胞癌,约占90%,接着就是腺癌,这几年在临床上也有增多的趋势。还有就是比较少见的,但是恶性程度非常高的未分化的食管癌。
食管癌发病不容乐观!每年全世界因食管癌死亡的约有30万人,而我国占了一半,15万左右,其中我国东部高于南部,中部高于东北部。因此,对于食管癌的诊断和治疗是非常关键的,尤其是早期发现早期食管癌,因为临床上,超过90%的食管癌病人,在被确诊时已进展至中晚期,总体5年生存率才不足20%。而如果是早期发现早期食管癌,病人的5年生存率可以超过95%。
那么,一个人得了食管癌会有什么症状呢?
对于食管癌,它最典型的症状就是会有一个渐进性的吞咽困难。注意是渐进性的,这什么意思?就是说开始可能不是特别明显的,尤其是早期食管癌,症状可以是非常不明显的。当然,也有一部分早期食管癌的病人,在来医院看病时候,会主诉自己会有一点梗噎感,就是吃东西的时候老是会感觉有个东西堵住了食物进入,有点异物感、停滞感,会感觉吃饭的时候有点不舒服,但这点蛛丝马迹往往很容易被大家所忽视。
而一旦自己都感觉症状非常明显了,多半再来我们医院查,一般都不是早期食管癌的症状,而是进展期食管癌!表现为明显的典型的进行性吞咽困难,开始病人吃硬的不行,得喝点水才能下去,然后慢慢只能吃馒头、喝粥,甚至到最后喝粥都困难,这些就是非常明显的进行性吞咽困难表现。
还有进展期食管癌病人还会表现为持续性胸痛或背痛、侵犯喉返神经,还可能出现声音嘶哑、若压迫颈交感神经节,还可能出现Horner综合征等等,这些都是溃疡性食管癌侵犯神经的表现。
所以,从一个食管癌的病人症状表现可以发现,早期发现早期食管癌是非常非常重要的,如果早期从胃镜发现早期食管癌,我们现在治疗手段是完全有可能把它彻底治愈的,因此对于食管癌的高危人群的筛查,尤其重要。
哪一类属于高危人群?从高危地区来的比如广东、河南、四川、山西等地,45岁以上的,还是男的,有很多不良生活习惯,还含有肿瘤家族史等等,这些都是哪怕没有任何不适,我们都建议他进行胃镜筛查食管癌,因为比起筛查陈本,这个晚期才发现食管癌,是再有钱也都买不回来的生命长度,饿死的多!
回答于 2019-09-11 08:43:50
李医生是消化科的医生,在省级三级甲等医院工作,接诊了不少食管癌的患者,而且都已经是晚期食管癌,甚是惋惜。根据我的经验,我回答这个问题。
什么是食管癌?
食管癌俗称\"噎食\"。它是发生在食管的恶性肿瘤,是由致癌、促癌、诱癌因素的长期作用下,使食管粘膜上皮细胞增生,进一步发生间变,最后发生癌变的过程。它的发生与生活环境、个人的生活习惯的、精神、遗传等因素有关。
食管癌有哪些症状?
1、早期食管癌的症状,一般轻微,且时隐时现,不容易被发现,又因医生或患者对早期症状缺乏认识,容易造成误诊或者漏诊。
食道内的异物感、吞咽不顺畅、胸骨后不适感、剑突下或上腹痛等症状是早期食管癌的表现,因其隐约,不容易引起注意。
2、中晚期食管癌症状明显,突出表现越来越重的咽下困难,咽下疼痛,疼痛点常与病变部位相吻合,多发生在胸骨后的某一段。性质为隐痛、灼痛刺痛。
晚期病人常有前胸后背痛,吐粘液样痰见于吞咽困难,梗阻严重者,表现进食后呕吐,严重者不进食也吐。呕吐物多是粘液样痰,也可混有食物残渣或陈旧性血,有恶臭味,甚至有小块脱落的肿瘤组织。呕吐量往往不多,但有的量大可达1500~3000毫升。
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