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乳腺肿瘤开刀，十年后复发右手肿账，这是怎么一回事呢？

上肢,淋巴,术后乳腺肿瘤开刀，十年后复发右手肿账，这是怎么一回事呢？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

乳腺肿瘤开刀，十年后复发右手肿账，这是怎么一回事呢？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

这里提到了乳腺癌术后一个常见的并发症——上肢淋巴水肿

正常情况下，上肢的淋巴液（包含水、蛋白质、代谢废物）的液体经各级淋巴循环汇合，通过腋下淋巴管进入胸导管、右侧淋巴管，最终汇入静脉循环。在发生病变时，淋巴回流的通道受阻，导致淋巴液在上肢内积聚，形成淋巴水肿。


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乳腺癌术后淋巴水肿的症状变化很大，可以从手术侧的指端、手臂、肘部以下、整个上肢、直至术侧的上肢并胸腹部都有可能发生。

术后若出现患侧上肢虚弱无力，戒指、手镯变紧，上肢红肿、发热，以及上肢明显的增粗、肿胀时，都提示上肢淋巴水肿发生。

一般而言，乳腺癌治疗后的上肢淋巴水肿经功能锻炼及治疗，可在半年-1年内逐步减轻。

（上肢水肿锻炼方法）

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乳腺术后引起淋巴水肿的原因很多，具体包括：

1.乳腺癌根治术时进行腋窝淋巴结清扫，破坏了上肢淋巴回流的通道，引起上肢肿胀。因此，为改善术后生活质量，现代强调行前哨淋巴结活检和改良乳腺癌根治，以减少对淋巴循环的破坏；

2.乳腺癌术后局部放疗，导致腋窝局部组织炎症、瘢痕、粘连，影响淋巴回流；

3.乳癌术后因局部皮瓣坏死、感染，导致局部水肿、淋巴循坏受阻；

4.乳癌术后肿瘤复发，癌栓通过淋巴转移，阻塞腋窝淋巴管，导致淋巴回流障碍。

*从你的情况具体看，乳腺肿瘤术后10年再发上肢肿胀，以上因素均有可能发挥作用，由于不能排除肿瘤复发导致淋巴管堵塞，此时单纯通过锻炼及理疗效果通常不太理想，应及时就诊，接受进一步治疗。

关于乳腺癌的诊断治疗相关的知识，我还将在后续继续介绍。


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回答于 2019-09-11 08:43:50

这种情况要具体部问题，具体分析，要经过细致检查才能确定原因，如果是乳腺手术曾清扫过腋窝否淋巴结，本身可引起淋巴回流障碍，再加上肿瘤复发会加重淋巴回流受阻，引起同侧手部肿胀，这也是常见原因之一，还要看具体情况。