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肝炎恶化，双手会发出哪些“求助”信号？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

肝炎恶化，双手会发出哪些“求助”信号？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

事实上，不仅仅只有慢性肝炎或者肝硬化会发展为重症肝炎，而且有少部分的急性肝炎患者也会发展为重症肝炎，并且死亡率一点都不比慢性肝炎低，所以，对肝炎恶化的“求助”信号必须引起大家足够的重视。

那么，一旦肝炎恶化，我们的双手会发出哪些“求助”信号呢？

关于与肝病相关的表现在手上的信号，大家只要记住两点就好了，一是蜘蛛痣；二是肝掌，至于其他的表现都是没有任何科学依据的。

先讲第一个“求助”信号：蜘蛛痣

蜘蛛痣其实就是我们皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果，它像一个蜘蛛网一样，小的如小米粒，大的有2-3cm那么大，数量少的可能只有1-2颗，多的我见过的身上长了一百多个的，胸部以上、面颈及上肢等部位都有，其实如果长在手上，基本上以手背上最为多见。

但注意：急性肝炎患者长蜘蛛痣的特别少，以慢性肝炎患者肝功能恶化居多，往往表现为急剧增多，一旦肝炎好转了，蜘蛛痣会出现由鲜红色变为棕黑色！

但要注意：蜘蛛痣与血管痣不是一个东西！

血管痣一般是血管瘤



而蜘蛛痣是肝病肝功能不全引起的



再讲第二个重要的“求助”信号：肝掌

肝掌，顾名思义就是发生在肝病患者手掌上的一种症状表现，往往表现在我们手的大小鱼际、手指掌面以及手指基部的呈现粉红色胭脂样斑点，用手去按压后会褪色，久了以后会出现褐色，仔细看可以看出是一种由很多星星点点扩张连成一片的小动脉，但同样肝炎恶化症状会加重，肝功好转会减轻或消失。


除了手上会有“求助”信号以外，出现以下症状也可能提示我们肝炎恶化了！

重度疲劳无力感。主要是因为肝细胞破坏严重后引起的能量不足引起的。
严重食欲不振。这是由于肝细胞破坏后，分泌胆汁功能减低引起的。
重度腹胀。由肝纤维化导致门静脉高压引起的胃肠粘膜瘀血、水肿、消化液分泌异常引起的。
出现黄疸。因体内胆红素运输受阻，入血引起的。
有明显出血倾向。肝炎引起的脾功能亢进引起的。
下肢或者面部浮肿。这属于肝功能恶化导致低蛋白血症预兆。
肝区痛。一般呈持续性隐痛或胀痛感。

回答于 2019-09-11 08:43:50

与肝病相关的手部症状只有一个，那就是“肝掌”。这个症状是慢性肝病的常见表现，肝掌的本质是手掌局部皮肤的毛细血管扩张，导致的一种特殊性的皮肤发红。

除此以外，还有“蜘蛛痣”，也是因为毛细血管扩张而引起的一种慢性肝病所特有的身体表现。这两种毛细血管扩张的原因是由于雌激素是在肝组织里面被灭活的；在慢性肝病的时候，肝脏对雌激素的灭活能力下降，就导致了雌激素水平的升高，所以就会出现特征性的毛细血管扩张。

并不是说只要手掌的皮肤是红色的，就一定是肝掌。只有像下图一样，有特征性分布的手掌发红，才有可能是慢性肝病的表现。

跟正常手掌的均匀发红不一样，肝掌是只有手掌边缘（大鱼际和小鱼际）和手指头尖端发红，而其他部位（比如，掌心和其他两节手指）都是白色的。

除了肝掌以外，再也没有这种特异性的对应肝脏疾病的手部表现了。那些关于指甲、掌纹如何如何跟肝病也有关系的说法，就纯属瞎逼逼了。

回答于 2019-09-11 08:43:50

能在双手上显示出来的与肝病相关的"求助"信号主要有3个：

1、肝掌：是严重肝脏疾病的重要标志，主要见于慢性肝炎、肝硬化，因为疾病所致肝脏功能衰退，导致人体内的雌性激素不能被充分灭活而大量蓄积，这些过量的雌激素会刺激局部毛细血管充血扩张，使得双手大小鱼际等处出现大量的粉红色斑点而变色，如下图：



2、蜘蛛痣：这是慢性肝脏病变引起的一种独特表现，它的形成和肝掌的诱发原因是一样的，都是由雌激素灭活障碍后蓄积所引起的，在大量雌性激素的影响下，皮肤小动脉分支末段会出现明显的充血扩张，形成类似蜘蛛形态的红色痣体，故而称之为蜘蛛痣，它多出现在颈面部、胸部、肩部等处，识别较容易，如下图：



3、黄疸：它是由肝脏功能衰退引起的的胆红素代谢障碍所致，该状况下，胆红素会在人体内大量蓄积，导致血清胆红素浓度越来越高，进而使得皮肤出现黄染，当病情进展到一定程度时，患者的掌心内也会出现明显的黄色表现。

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝炎恶化，手部发出的最显著的求助信号就是掌红斑，让我们来一了解一下掌红斑是什么。

正常人的掌心是呈较为均一的淡红色的，而掌红斑常见于手掌大鱼际、小鱼际及手指掌面、手指基部，呈片状充血、粉红或胭脂样斑点，仔细观察可见许多扩张连成片的小动脉，按压后变成苍白色，消除压力后恢复。有些患者伴有瘙痒多汗等其他表现，有些则没有。

由于约23%的肝硬化患者都会出现掌红斑，所以掌红斑又叫做肝掌。手掌红斑的出现与雌激素关系密切，而肝病患者正是因为雌激素由于代谢障碍不能在肝脏内破坏，因而在毛细血管血流中含量增加而导致毛细血管扩张所致。



虽然叫做肝掌，但并不意味着所有出现掌红斑的人都患有肝脏疾病。第一，引起掌红斑的可能是生理性因素。比如情绪紧张激动，可能造成正常人手掌发红，孕妇也可能因为体内雌激素的升高而出现掌红斑。第二，引起掌红斑的不单单只有肝脏病变。除了慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病，糖尿病、甲亢、类风湿关节炎等疾病以及一些药物的服用也会造成掌红斑的出现。如果是生理性的掌红斑会自己逐渐消退，而由疾病造成的掌红斑只有通过对疾病本身的治疗才能得到缓解。

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