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保险公司自己不调查情况而要投保人告知，出险后却能查到十几年前旧事而拒赔，该怎么办？
保险公司,都是,投保人保险公司自己不调查情况而要投保人告知，出险后却能查到十几年前旧事而拒赔，该怎么办？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
小客户要有小客户的心态。不要把自己看的太重要。这个世界很大，自己只是一颗尘埃。该告之就告知。不要以为自己好了不起。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我觉得主要是好多人不知道保险公司不是慈善机构，是不保投保前的病史后遗症，买保险的沟通表上有问你是否有啥病史和毛病，你回答怎样就代表自己是怎样的身体。若都可以带病投保的，保险公司在医院门口卖保险就可以了，何必请这么多业务员
回答于 2019-09-11 08:43:50
保险公司是私人企业，一切都为了利益。
投保前，保险公司只要求你告知身体情况，而不去复查，是因为成本，调查投保人身体情况是需要成本和时间的。
投保后索赔，保险公司去调查也是为了成本。如果查出来有问题，几十万/上百万的赔偿金不用给，相对调查成本还是赚的。
怎么算都是保险公司赢，骗保保险公司拿到了你的投保金，而不用给你保障。查出来问题，也就按退保论，也没啥损失。
回答于 2019-09-11 08:43:50
题主的说法欠妥，有借保险舆论黑之嫌。
我借你的思路，可以这样展开来吗？比如，你和你的合作伙伴签订合同，对于条款约定的双方信息或承诺，你能去逐一核实吗？也许你说你能，好吧，也许对一些资金实力等硬条款你能通过保证金或其他调查形式完成验证，但对于他的承诺你能怎样去调查？比如一般合同都会有保密条款，不向第三人泄露，这个你怎么调查？他承诺的付款时间或交付时间，你能保证就一定有用？
所以，应该回到合同本身的契约精神。合同就是双方本着诚实守信、公平协商的基础，约定好双方的权利和义务，双方都要遵守，如违约，也应承担相应违约责任。
有人说保险合同没得谈啊，是的，保险合同不是普通商品，可以由各家公司完全自主议定，所有的产品条款和费率都需要报保监委审批或报备，才能进行市场销售。所以保险条款(也就是保险合同的主要条款，是否构成保险责任、和理赔的重要依据)是不能变动的，在实践中，可以通过保险协议的形式，合作双方约定些关于流程的细则，比如合作范围、承保服务流程、理赔服务承诺、保费缴纳。乃至对条款中一些不清楚的地方进行特约说明，避免歧义等。
综上，保险的特性就是一种对未来某种事项的约定和承诺，不是眼前可以看得见可评价的东西。基于约定的特殊事项的承诺，是需要双方共同遵守的，前期不可调查。其他如成本等问题是因素，不是根本。当然，未来在个人征信和大数据成熟的时候，保险公司可以借助这些力量，堵住一些漏洞，使市场更加健康和完善也是好事。但那时，会不会有人提问，为什么保险公司给他保不给我保，是歧视吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
别的答案从保险公司的运营来讲了，答得很好，而从另一个角度来理解，就是“谁主张谁举证”嘛。
投保前，保险公司于情于理都不应主张客户带病投保，当然也不应该去调查；而投保人主张被保险人是健康的，自己应提供相关证明，很正常。
同样的道理，理赔时，投、被保险人主张自己应获得赔偿，并提供相关材料；保险公司没有疑议的，应予理赔，这没有疑问。如果保险公司有疑议的，此时当然应该自己去调查相关的证据，仍符合“谁主张谁举证”。
回答于 2019-09-11 08:43:50
保险合同称之为“最大诚信原则”下的合同。在投保时，如果投保人询问的情况都如实告知了，那么对于投保人来说，已经履行了如实告知的义务 。在未来发生理赔时，保险公司不能以未告知而拒绝理赔。
个人观点，不喜勿喷。如有不同，欢迎交流
回答于 2019-09-11 08:43:50
现在保险公司拒赔，比例占很大一部分的都是拿没有如实告知做挡箭牌拒赔，有些拒赔情况很不讲理。如实告知，是应该建立在有问的前题下，诚实回答，还是没有问及的，5年，10年前的病史，现在己经早已康夏，也要告知？
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