您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
肿瘤免疫治疗是什么意思？
免疫,细胞,癌细胞肿瘤免疫治疗是什么意思？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
肿瘤的免疫治疗分为被动免疫治疗（代表方法CAR-T、TCR-T）和主动免疫治疗（代表药CTLA4、PD1/PDL1）两大类，并在近几年取得前所未有的进展。2011年FDA批准anti-CTLA4（细胞毒性T细胞抗原-4抗体）用于治疗黑色素瘤；CAR-T（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）技术在白血病治疗方面也有巨大成功；PD-1/PDL-1免疫抑制剂在多种肿瘤中取得很好的治疗效果，包括非小细胞肺癌、头颈部癌、膀胱癌、肝癌、恶性黑色素瘤、霍奇金淋巴瘤、肾癌等等。
如今最热门的免疫治疗就是PD-1、PDL-1免疫抑制剂。PD-1全称是程序性死亡受体1，是一种重要的免疫抑制分子，它是一种在肿瘤和正常细胞中存在的T细胞抑制蛋白。肿瘤细胞能够表达配体PD-L1或者PD-L2，并通过配体联接到T细胞的PD-1蛋白上，从而抑制T细胞功能，使T细胞不能发现肿瘤和向免疫系统发出攻击肿瘤的信号。当给予肿瘤患者针对PD-1或PD-L1的一种抗体蛋白质，将使两种蛋白质不会联接，T细胞的功能也不会关停。扼制肿瘤细胞的免疫逃逸功能，从而发挥抗肿瘤作用。
肿瘤免疫治疗不是直接针对肿瘤，而是针对免疫系统起作用，间接达到抗肿瘤的目的。由于这种作用机制，免疫治疗药物不是针对一种肿瘤，而是对很多肿瘤都可能起作用，而且作用具备持续性，没有常规化疗出现的耐药情况。免疫治疗前景非常乐观，虽然如此，免疫系统及肿瘤细胞的复杂性决定了免疫治疗研究有太多未知领域需要去发掘。2018年6月15日，国家食药监总局正式批准国内首个PD-1抑制剂纳武利尤单抗的上市申请，揭开了我国肿瘤免疫治疗的新篇章。
回答于 2019-09-11 08:43:50
免疫治疗（免疫检查点抑制剂）是目前肿瘤领域最火热，也是最被看好的一种治疗方法，从目前的研究成果来看，免疫治疗一旦有效，作用时间持久，有望成为肿瘤长期控制的重要手段。
免疫系统的工作原理大致是这样的：
免疫系统如同人体的警戒部队，时刻都在巡视有没有病菌侵入，或者是否存在有害物质，一旦人体内有了异常，免疫细胞会先去识别，判断确实对人体有害后才会调动免疫杀伤细胞，进行攻击或吞噬，从而使人体免于发病。这里面有两个关键点，一是免疫识别，二是免疫杀伤，二者缺一不可。
癌细胞产生后之所以没有被人体的免疫系统杀灭，是因为癌细胞表达了一种物质，就是这种物质使癌细胞不能被免疫细胞识别出来，这就好比一个叛变的特务，仍然冒充好人潜伏在人体的体系内，并大肆发展下线。
免疫治疗的原理就是让免疫细胞重新识别出这些对人体有害的细胞，从而调动杀伤细胞起到免疫杀伤作用，这就是免疫检查点抑制剂。正是基于发现了这一点，美国的免疫学家詹姆斯·艾利森和日本的本庶佑分别获得了2018年的诺贝尔生理学或医学奖。
免疫治疗虽然火热，但目前还有很多未知的领域，很多问题还不能给出一个很好的解释，期待更进一步的研究成果问世吧。
回答于 2019-09-11 08:43:50
先正本清源
肿瘤免疫治疗真正的翻译是Immuno-Oncology，简称I-O。
所谓免疫治疗主要是分成三类：
免疫检查点抑制剂
细胞免疫治疗
肿瘤疫苗
在这三类之外，其实还有卡介苗用于膀胱癌的治疗被称为免疫治疗，但暂时不归于狭义的免疫治疗中。
就目前来讲，肿瘤疫苗的发展并不是很成熟。宫颈癌疫苗其实不算是肿瘤疫苗，这种疫苗本质上是人乳头状病毒（HPV）的疫苗，因有预防宫颈癌的作用被称为宫颈癌疫苗。
细胞免疫治疗利用的是身体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤，通过对患者自身免疫细胞的处理，实现抗肿瘤作用。目前最热就是嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）的治疗，但主要应用在血液瘤的治疗，有报道称CAR-T治疗正在向实体瘤领域发展。
免疫检查点抑制剂就是通常所说的免疫治疗，目前已转化为临床应用的靶点有PD-1、PD-L1、CTLA-4三种。目前，已上市获批的有CTLA-4单抗Ipilimumab、PD-1单抗纳武利尤单抗（Nivolumab、中国上市）、帕博利珠单抗（Pembrolizumab、中国上市）和PD-L1单抗Atezolizumab、Durvalumab和Avelumab。
PD-1/PD-L1单抗是目前抗肿瘤药物研发最前沿的一类药，而且国内很多制药企业也都开展了这类药物的临床试验。有四款国产PD-1/PD-L1单抗已经临近上市了。
这种药物之所以火起来是因为他们在某些情况下能比现有治疗极大地延长晚期癌症患者的生命，甚至可以让患者的肿瘤完全消失，长期存活。目前，这五种PD-1/PD-L1单抗共获批用于13个癌种。
但是，这些药物也不能完全算是神药。有效能延长患者生命，但无效就什么都不是了。
根据现有临床试验的数据，PD-1/PD-L1单抗对霍奇金淋巴瘤、恶性黑色素瘤有效率较高，对肺癌、胃癌、肝癌等有效率不高。因此，除了药物本身去拓展可应用的癌种之外，更重要的是找到能够提示是否有效的生物标志物。目前，有价值的生物标志物有PD-L1的表达，肿瘤突变负荷（TMB）和高微卫星不稳定性（MSI-H）。
以上只是肿瘤免疫治疗或者免疫检查点抑制剂的概述，如果想了解更多细节，可以关注我们“ai帮帮之声”，每天发布专业医学资讯，还可以直接私信咨询相关医学问题。
回答于 2019-09-11 08:43:50
得了恶性肿瘤，就是癌症，癌细胞就如同某粉的网络水军，四处移动、扩散、复制，人体的免疫功能系统很弱或者失效，对它们束手无策，只能眼睁睁的看着这些坏东西不断的把好的细胞转变为坏的细胞。通过手术已经不起效果，因为这些坏东西会四处游走。这样，医学工作者就会想办法，让患者的免疫系统再发挥一下作用，调动或重新激活人体的免疫系统，利用活化的免疫细胞去消灭癌细胞。
上一篇：吴兴涵在鲁能对阵大连一方的比赛中，两度面对空门不进，他是不是遇到了瓶颈？
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |